Преглед
Дифалията е генетично състояние, присъстващо при раждането, при което човек има два пениса. Това рядко състояние е писано за първи път в доклад на швейцарския лекар Йоханес Джейкъб Векер, когато се натъква на труп, показващ това състояние през 1609 г.
Дифалията засяга само около 1 на всеки 5-6 милиона бебета. В действителност, само около 100 случая са били регистрирани през последните 400+ години, откакто е бил признат за първи път медицински.
Условието да имате два пениса само по себе си не е опасно. Дифалията обаче е свързана с много други състояния, които причиняват медицински проблеми. Хората с дифалия често изпитват други вродени дефекти, включително проблеми с храносмилането и пикочните пътища.
Симптоми на дифалия
Когато бебето се роди с дифалия, лекарите могат да отбележат нарушения в пениса, скротума или тестисите му. По-долу са двата най-често срещани начина, по които това състояние се проявява, според Онтологията на фенотипа на човека. Между 80 и 99 процента от хората с дифалия проявяват едно или и двете изяви:
- пенис разделен на две части (наречен дублиране на пениса)
- скротум разделен на две части (наречен цепна скротум)
Освен това това състояние се проявява по няколко други, по-рядко срещани начина. Между 30 и 79 процента от хората с дифалия проявяват едно или всички тези прояви:
- анална атрезия
- дистално дублиране на уретрата
- извънматочен скротум (ненормално положение на скротума)
По-долу са някои от по-рядко срещаните прояви на дифалия. Само 5–29 процента от момчетата с дифалия изпитват това:
- анормално въртене на бъбреците
- ненормално производство на сперма
- аномалия на срамната кост
- предсърдно септален дефект
- екстрофия на пикочния мехур, хирургична процедура за поправяне на вроден дефект, при която бъбреците растат извън тялото
- крипторхизъм или неразкрит тестис
- двоен уретер
- еписпадия или ненормално поставяне на отвора на пениса
- допълнителен бъбрек
- бъбрек подкова
- ингвинална херния
Дифалията причинява и рискови фактори
Дифалията е вродено генетично състояние, което означава, че е причинено от наследствени фактори, които са извън контрол. Няма нито един известен фактор, който да играе на бебе момче, развиващо се с това състояние, нито има превантивни мерки, които бременните майки могат да предприемат. Лекарите и учените просто нямат достатъчно случаи, за да направят окончателни изявления.
Кога да прегледате лекар за дифалия
Всеки човек, който проявява признаци и симптоми на дифалия, трябва да посети своя лекар възможно най-скоро, за да може да бъде прегледан за общи свързани състояния. Дори ако дифалусът на човек не ги притеснява в ежедневието, важно е да проверите здравето на останалата част от тялото си, особено на стомашно-чревната система.
Диагноза дифалия
В развитите страни лекарите обикновено откриват това състояние при бебе при раждане. Тежестта на състоянието обаче е част от диагнозата. Тежестта се определя от нивото на отделяне на пениса или скротала, което всеки човек проявява. Един от начините за това е използването на тристепенната класификация на Scheneider: глансова дифалия, бифидна дифалия и пълна дифалия.
Лечение на дифалия
Хирургическата интервенция е единствената линия на лечение. Обикновено хирургията включва отрязване на допълнителния фалус и неговата уретра. Лекарите се стремят да предприемат възможно най-малко натрапчивия път, когато помагат на пациенти, така че не винаги може да се налага операция на дифалус.
перспектива
Хората, родени с дифалия, могат да доживеят до нормална възраст и да се насладят на богат, пълноценен живот. Дифалията не е терминална и може да бъде фиксирана. Почти винаги се отбелязва при раждането и план за лечение може да се започне в ранна детска възраст. Пациентите с това състояние трябва да говорят със своя лекар за най-добрия начин да продължат напред, ако желаят да лекуват състоянието си.
