Краткият отговор е „да“. Кофеинът може да засегне тъканта на гърдата. Кофеинът обаче не причинява рак на гърдата.
Детайлите са сложни и могат да бъдат объркващи. Долната линия е, че връзката между кофеина и тъканта на гърдата не трябва непременно да променя навиците ви за пиене на кафе или чай.
Ето какво знаем накратко:
- Кофеинът не е рисков фактор за рак на гърдата.
- Възможно е да има малка връзка между плътността на тъканта на гърдата и кофеина. Това не означава причина.
- Много изследвания са заключили, че гъстата тъкан на гърдата е силен рисков фактор за рак на гърдата.
В тази статия ще се задълбочим по-дълбоко в кофеина, плътността на гърдата и връзката между плътността на гърдата и рака на гърдата.
Кофеин и гъста тъкан на гърдата
Има много малко изследвания на кофеина и плътността на тъканите на гърдата и резултатите са смесени.
Проучване от 2000 г. не установи връзка между кофеина и плътността на гърдата. По подобен начин проучване през 2019 г. на подрастващи, които консумират кофеин, не открива връзка с плътността на гърдата при жени в пременопауза.
Въпреки това, проучване през 2018 г. за 4130 здрави жени установи малка връзка между приема на кофеин и плътността на гърдата. Резултатите от проучването са различни, в зависимост от това дали жените са били в пременопауза или след менопауза:
- Жените в постменопауза с по-висок прием на кофеин или безкофеиново кафе имат по-нисък процент плътност на тъканите на гърдата.
- Жените в предменопауза с по-висок прием на кафе имат по-висок процент плътност на гърдата.
- Жените след менопауза на хормонална терапия, които са приемали по-висок прием на кафе и кофеин, имат по-нисък процент плътност на гърдата. Тъй като хормоналната терапия обикновено е свързана с повишена плътност на гърдата, проучването предполага, че приемът на кофеин може да намали този ефект.
Какво има в кофеина, който може да повлияе на тъканта на гърдата?
Връзката между кофеина и плътността на тъканите на гърдата не е напълно разбрана.
Предполага се, че многото биологично активни съединения (фитохимикали) в кофеина могат да стимулират ензимите, участващи в метаболизма на естрогена и намаляващо възпалението. Тези фитохимикали могат също така да инхибират генната транскрипция чрез добавяне на метилови групи към молекулите на ДНК.
В тестове върху животни кафеените съединения потискат образуването на тумори на гърдата, както се съобщава в проучване от 2012 г. на кофеин и рак на гърдата. Проучване от 2015 г. установи, че кофеинът и кофеевата киселина имат противоракови свойства по отношение на естрогенните рецепторни гени.
Какво означава да имаш гъста тъкан на гърдата?
Наличието на гъсти гърди означава, че имате повече влакнеста или жлезиста тъкан и не толкова мастна тъкан в гърдите. Почти половината от американските жени имат гърди, които са плътни. Нормално е.
Има четири класа на плътност на гърдите, както е дефинирано от Американския колеж по радиология:
- (A) почти изцяло мастна тъкан на гърдата
- (B) разпръснати области от плътна тъкан
- (В) варираща (хетерогенно) гъста тъкан на гърдата
- (D) изключително гъста тъкан на гърдата
Около 40 процента от жените попадат в категория С и около 10 процента в категория D.
Плътните гърди са особено често срещани при по-млади жени и жени с по-малки гърди. Близо три четвърти от жените на 30-те имат гъста тъкан на гърдата, в сравнение с една четвърт от жените на техните 70-те.
Но всеки, без значение от размера или възрастта на гърдите, може да има гъсти гърди.
Как да разберете дали имате гъста тъкан на гърдата?
Не можете да усетите плътността на гърдите и това не е свързано с твърдостта на гърдите. Не може да бъде открит с физически изпит. Единственият начин да видите плътността на тъканите на гърдата е на мамография.
Плътност на гърдата и риск от рак на гърдата
Плътността на тъканите на гърдата е добре установена като висок риск за рак на гърдата. Рискът е по-висок за 10 процента от жените с изключително гъсти гърди.
Въпреки това, че гъстите гърди не означава непременно, че ще развиете рак на гърдата. Притеснението при гъстите гърди е, че дори 3-D мамография (наречена дигитална томосинтеза на гърдата) може да пропусне развиващ се рак в гъста тъкан на гърдата.
Изчислено е, че до 50 процента от рака на гърдата не могат да се видят на мамография при жени с гъсти гърди.
Обмисляйте ежегодни ултразвукови тестове
Ако мамограмата ви показва, че имате гъста тъкан на гърдата, особено ако повече от половината тъкан на гърдата ви е плътна, обсъдете допълнително годишно ултразвуково изследване с вашия лекар.
Изследванията с ултразвук на гърдата откриват допълнителни 2 до 4 тумора на 1000 жени, прегледани с мамография.
Помислете за ежегодно изследване с ЯМР
За жени с висок риск от рак на гърдата от гъста тъкан на гърдата или други рискови фактори, обсъдете с Вашия лекар за ежегодно изследване с ЯМР. ЯМР на гърдата открива средно 10 допълнителни ракови заболявания на 1000 жени, дори след мамография и ултразвуков преглед.
Ако нямате мамография, не можете да знаете дали имате повишен риск от рак на гърдата да имате гъсти гърди, подчерта говорител на Националния институт за рак (NCI). Жените трябва да обсъдят фамилната анамнеза и други рискови фактори със своя доставчик на здравни услуги, за да определят най-подходящия за тях график на мамограмата.
Риск за скрининг на гърдата спрямо полза
Дали да имате ежегоден допълнителен скрининг на гърдата, ако имате гъсти гърди, е индивидуално решение. Обсъдете плюсовете и минусите с лекар.
Допълнителният скрининг увеличава ранното откриване на рак на гърдата в гъсти гърди. И хващането на тумор на рак на гърдата рано има по-добър резултат.
Специалната група на САЩ за превантивни услуги през 2016 г. препоръча, че настоящите доказателства не са достатъчни „за оценка на баланса между ползите и вредите“на допълнителния скрининг за жени с гъсти гърди. Потенциалните вреди включват:
- възможни фалшиви позитиви
- биопсична инфекция
- ненужно лечение
- психологическа тежест
Уебсайтът на densebreast-info.org преглежда плюсовете и минусите на скрининга.
Можете също да намерите повече информация за скрининг в ръководството за пациентите за опциите за скрининг на уебсайта на неправителствената организация areyoudense.org.
Можете ли да намалите плътността на гърдите?
„Не можете да промените плътността на гърдите си, но можете да наблюдавате гърдите си с годишна 3-D мамография и ултразвук“, казва Джо Капело, изпълнителен директор на Are You Dense, Inc., пред Healthline.
Статия от 2017 г. за риска от рак на гърдата, която анализира 18 477 жени с рак на гърдата, предполага, че намаляването на плътността на гърдата може да намали значително броя на рака на гърдата. Но това ще изисква нови научни разработки.
Изследователите предполагат, че понижаването на плътността на гърдата би могло да се постигне хипотетично с превантивна употреба на тамоксифен цитрат за жени с най-висок риск.
Тамоксифен е антиестрогенно лекарство. Рандомизирано клинично проучване, съобщено през 2004 г., установи, че лечението с тамоксифен намалява плътността на гърдата, особено при жени по-млади от 45 години.
„Поддържайте здравословно тегло и редовно спортувайте“, препоръчва говорител на NCI. „Това са две неща, които можете да направите, за да намалите риска от рак на гърдата, въпреки че не можете да промените плътността на гърдата или генетичната си чувствителност към рак на гърдата.“
Кофеин и рак на гърдата
Години изследвания на кофеин и рак на гърдата са установили, че пиенето на кафе или други кофеинови напитки не увеличава риска от рак на гърдата.
Такъв е случаят както с по-младите, така и с възрастните жени. Но поради причини, които не са напълно обяснени, по-високият прием на кофеин изглежда намалява риска от рак на гърдата при жени в менопауза.
Проучване за 2015 г. на 1090 жени в Швеция с рак на гърдата установи, че консумацията на кафе не е свързана с общата прогноза на заболяването. Но жените с тумори с позитивен естроген-рецептор, които пият две или повече чаши кафе на ден, имат 49 процента намаление на рецидивите на рака в сравнение с подобни жени, които пият по-малко кафе.
Авторите на изследването от 2015 г. предполагат, че кофеинът и кафеената киселина имат противоракови свойства, които намаляват растежа на рака на гърдата, като правят туморите на естроген-рецепторите по-чувствителни към тамоксифен.
Постоянното проучване разглежда какви свойства на кофеина могат да повлияят на риска от рак на гърдата и прогресията на рака на гърдата.
Ключови заведения
Кофеинът не причинява рак на гърдата, според множество проучвания в продължение на десетилетия.
Има ограничени данни за малка връзка между кофеина и плътността на гърдата, която се различава при жени в пременопауза и след менопауза.
Наличието на гъста тъкан на гърдата е силен рисков фактор за рак на гърдата. Жените с гъста тъкан на гърдата трябва да имат годишна мамография и да обмислят допълнителни тестове за скрининг. Ранното откриване на рак на гърдата води до по-добър резултат.
Всяка жена е различна и е засегната различно от един и същ риск от рак. Добрата новина е, че сега има повишена информираност за рисковете от рак на гърдата и плътността на гърдата.
Много онлайн ресурси могат да отговорят на въпроси и да ви свържат с други жени, които се справят с риска от рак на гърдата или рак на гърдата, включително areyoudense.org и densebreast-info.org. Националният раков институт има информация за рака на гърдата и гореща линия и чат на живо, за да отговаря на въпроси.
