Какво е Мания?
Манията е психологическо състояние, което кара човек да изпитва неразумна еуфория, много интензивни настроения, хиперактивност и заблуди. Манията (или маниакални епизоди) е често срещан симптом на биполярно разстройство.
Манията може да бъде опасно състояние поради няколко причини. Хората може да не спят или да ядат, докато са в маниакален епизод. Те могат да участват в рисково поведение и да навредят на себе си. Хората с мания имат по-голям риск да изпитат халюцинации и други възприятия.
Какво причинява мания?
Семейната история може да играе фактор в манията. Хората, чиито родители или братя и сестри имат това състояние, е по-вероятно да преживеят маниакален епизод (Национален алианс за психично заболяване). Това обаче, че имаш член на семейството с маниакални епизоди, не означава, че човек определено ще ги изживее.
Някои хора са склонни към мания или маниакални епизоди поради основното медицинско състояние или психиатрично заболяване, като биполярно разстройство. Задействане или комбинация от спусъци може да причини мания у тези хора.
Мозъчни сканирания, за да покажат, че някои пациенти с мания имат малко по-различни мозъчни структури или активност. Лекарите не използват сканиране на мозъка за диагностициране на мания или биполярно разстройство.
Промените в околната среда могат да предизвикат мания. Стресови житейски събития, като смъртта на любим човек, могат да допринесат за мания. Финансовият стрес, връзките и болестите също могат да причинят маниакални епизоди. Състояния като хипотиреоидизъм също могат да допринесат за маниакални епизоди.
Какви са симптомите на мания?
Пациентите с мания проявяват силно вълнение и еуфория, както и други интензивни настроения. Те са хиперактивни и могат да получат халюцинации или заблуди. Някои пациенти се чувстват скачащи и изключително тревожни. Настроението на маниакален човек може бързо да се промени от маниакално към депресивно, с изключително ниски енергийни нива (Mayo Clinic, 2012).
Маниакалните епизоди карат човек да се чувства така, сякаш той има огромно количество енергия. Те могат да накарат телесните системи да се ускорят, сякаш всичко на света се движи по-бързо.
Хората с мания може да имат състезателни мисли и бърза реч. Манията може да предотврати съня или да доведе до лоша работа. Хората с мания могат да се заблудят. Те могат лесно да се раздразнят или разсеят, да проявят рисково поведение и да продължат да раздават разликите.
Хората с мания могат да имат агресивно поведение. Злоупотребата с наркотици или алкохол е друг симптом на мания.
По-лека форма на мания се нарича хипомания. Хипоманията е свързана с предходните симптоми, но в по-малка степен. Епизодите на хипомания също продължават по-кратко време от маниакалните епизоди.
Как се диагностицира мания?
Лекар или психиатър може да оцени пациента за мания, като задава въпроси и обсъжда симптомите. Директните наблюдения могат да показват, че пациентът има маниакален епизод.
Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства (DSM) от Американската психиатрична асоциация очертава критерии за маниакален епизод. Епизодът трябва да възникне за седмица или по-малко от седмица, ако пациентът е хоспитализиран. Освен нарушено настроение, пациентите трябва да изпитат поне три от следните симптоми:
- Той или тя лесно се разсейва.
- Той или тя участва в рисковано или импулсивно поведение. Това включва разход на спрей, бизнес инвестиции или рискови сексуални практики.
- Той или тя има състезателни мисли.
- Той или тя има намалена нужда от сън.
- Той или тя има натрапчиви мисли.
Маниакален епизод нарушава живота на човек и се отразява негативно на отношенията, както и на работата или училището. Много маниакални епизоди изискват хоспитализация, за да се стабилизира настроението на пациента и да се предотврати самонараняването.
В някои случаи халюцинациите или заблудите са част от маниакални епизоди. Например, човек може да повярва, че е известен или има суперсили.
За да може състоянието на човека да се счита за маниакален епизод, симптомите не трябва да са резултат от външни влияния, като злоупотреба с наркотици или алкохол.
Как се лекува мания?
Хоспитализацията може да бъде необходима, ако манията на пациента е тежка или е придружена от психоза. Хоспитализацията може да помогне на пациент да не наранява себе си или себе си.
Медикаменти
Медикаментите обикновено са първата линия на лечение на мания. Тези лекарства се предписват за балансиране на настроението на пациента и намаляване на риска от самонараняване.
Медикаментите включват:
- Литий (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
- Антипсихотици като арипипразол (Abilify), оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel) и рисперидин (Risperdal).
- Антиконвулсанти като валпроева киселина (Depakene, Stavzor), divalproex (Depakote) или ламотригин (Lamictal).
- Бензодиазепини като алпразолам (Niravam, Xanax), хлордиазепоксид (Librium), клоназепам (Klonopin), диазепам (Valium) или лоразепам (Ativan).
Лекарствата трябва да се използват само според предписанието на медицински специалист.
психотерапия
Сеансите за психотерапия могат да помогнат на пациента да идентифицира задействащите мании. Те също могат да помогнат на пациентите да управляват стреса. Семейната или груповата терапия също може да помогне.
Каква е перспективата за Мания?
Приблизително 90 процента от пациентите, които преживяват един маниакален епизод, ще преживеят друг (Kaplan, et al., 2008). Ако манията е резултат от биполярно разстройство или други психологически състояния, пациентите трябва да практикуват управление през целия живот, за да се предотвратят епизоди на мания.
Предотвратяване на мания
Лекарствата с рецепта могат да помогнат за предотвратяване на маниакални епизоди. Пациентите също могат да се възползват от психотерапия или групова терапия. Терапията може да помогне на пациентите да разпознаят настъпването на маниакален епизод, така че да могат да потърсят помощ.
