Какво е тропическа смър?
Тропическата смърч се причинява от възпаление на червата ви. Това подуване ви затруднява усвояването на хранителни вещества от храната. Това също се нарича малабсорбция. Тропическата смърч прави особено трудно усвояването на фолиева киселина и витамин В12.
Ако страдате от малабсорбция, не получавате достатъчно витамини и хранителни вещества в диетата си. Това може да причини редица различни симптоми. Тялото ви се нуждае от витамини и хранителни вещества, за да функционира правилно.
Какви са симптомите на тропическата спру?
Симптомите на тропическата смърч могат да включват всяко от следните:
- коремни спазми
- диария, която може да се влоши при диета с високо съдържание на мазнини
- прекомерно количество газ
- стомашно разстройство
- раздразнителност
- мускулни крампи
- скованост
- бледост
- отслабване
Какво причинява тропическата спру?
Тропическата смърч е рядка, освен ако не живеете в или посещавате тропически райони. По-специално се среща в тропическите райони на:
- Карибите
- Индия
- Южна Африка
- Югоизточна Азия
Изследователите смятат, че състоянието се причинява от свръхрастеж на бактерии в червата ви. Специфичните бактерии, които причиняват тропически смърч, не са известни.
Как се диагностицира тропическата смърч?
Много други състояния имат симптоми, подобни на тропически смърч. Те включват:
- лямблиоза
- болест на Крон
- язвен колит
- синдром на раздразнените черва
Други по-редки състояния включват първичен склерозиращ холангит и хроничен ерозивен гастрит.
Вашият лекар ще Ви назначи серия тестове, за да изключи тези състояния. Ако вашият лекар не може да намери причина за симптомите ви, а вие живеете или сте посетили тропическа зона, може да предположи, че имате тропически смърч.
Един от начините за диагностициране на тропически смърч е да се търсят признаци на хранителните дефицити, които причинява. Тестовете за щети, причинени от малабсорбция, включват:
- тест за костна плътност
- пълна кръвна картина
- ниво на фолиева киселина
- ниво на витамин В12
- ниво на витамин D
Вашият лекар може също да използва ентероскопия, за да потвърди диагнозата си. По време на този тест тънка тръба се вкарва през устата ви в стомашно-чревния тракт. Това позволява на вашия лекар да види всякакви промени в тънките черва.
По време на ентероскопията може да се отстрани малка проба тъкан. Този процес на отстраняване се нарича биопсия и пробата ще бъде анализирана. Ако имате тропически смърч, може да има признаци на подуване в лигавицата на тънките ви черва.
Как се лекува тропическата смърч?
Антибиотици
Тропическата смърч се лекува с антибиотици. Това убива свръхрастежа на бактериите, което води до това състояние. Антибиотиците могат да се дават за период от две седмици или една година.
Тетрациклинът е най-често използваният антибиотик за лечение на тропически смърч. Той е широко достъпен, евтин и е доказано ефективен. Могат да се предписват и други широкоспектърни антибиотици, включително:
- сулфаметоксазол и триметоприм (Bactrim)
- окситетрациклин
- ампицилин
Обикновено тетрациклин не се предписва при деца, докато те имат всичките си постоянни зъби. Това е така, защото тетрациклинът може да обезцвети зъбите, които все още се образуват. Вместо това децата ще получават различен антибиотик. Дозировката ще варира в зависимост от вашите симптоми и отговор на лечението.
Лечение на малабсорбция
В допълнение към убиването на бактериите, които причиняват тропически спру, ще трябва да се лекувате за малабсорбция. Вашият лекар ще Ви предпише терапия за заместване на витамините, хранителните вещества и електролитите, които тялото Ви липсва. Този вид добавки трябва да започне веднага след като сте поставили диагнозата. Може да ви бъде дадено:
- течности и електролити
- желязо
- фолиева киселина
- витамин В12
Фолиевата киселина трябва да се дава най-малко три месеца. Може да се подобрите бързо и драстично след първата си голяма доза фолиева киселина. Фолиевата киселина може да е достатъчна, за да подобри симптомите сама по себе си. Витамин В12 се препоръчва, ако нивата ви са ниски или симптомите продължават повече от четири месеца. Вашият лекар може също да Ви предпише антидиарейни лекарства за контрол на симптомите.
Дългосрочни перспективи и потенциални усложнения на тропическата спру
Най-честите усложнения на тропическата смърч са недостигът на витамини и минерали. Състоянието може да доведе до неуспех на растежа и проблеми с узряването на костите при деца.
При правилно лечение перспективите за тропически смърч са много положителни. Според следдипломното медицинско списание повечето хора показват добри резултати след три до шест месеца лечение.
Q:
Какво мога да направя, за да предотвратя получаването на тропически смър, ако пътувам до тропическо място?
A:
Не е известна превенция за тропически смърч, освен да се избягват тропически места.
Джордж Кръцик, д.м.н., MBAAwerwers представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
