Какво е спондилолистеза?
Спондилолистезата е състояние на гръбначния стълб, което засяга долните прешлени (гръбначните кости). Това заболяване кара един от долните прешлени да се приплъзне напред към костта непосредствено под нея. Това е болезнено състояние, но лечимо в повечето случаи. Могат да се използват както терапевтични, така и хирургични методи. Правилните техники за упражнения могат да ви помогнат да избегнете това състояние.
Симптоми на спондилолистеза
Симптомите на спондилолистеза варират. Хората с леки случаи може да нямат никакви симптоми. Обаче тези с тежки случаи може да не могат да извършват ежедневни дейности. Някои от най-честите симптоми са:
- постоянна болка в долната част на гърба
- скованост в гърба и краката
- нежност на долната част на гърба
- болка в бедрото
- стегнати мускули на коляното и дупето
Причини за спондилолистеза
Причините за спондилолистезата варират в зависимост от възрастта, наследствеността и начина на живот. Децата могат да страдат от това състояние в резултат на вроден дефект или нараняване. Хората от всички възрасти обаче са податливи, ако състоянието протича в семейството. Бързият растеж през юношеството също може да бъде важен фактор.
Спортните занимания също могат да доведат до пренатягане на напрежението и стрес върху долната част на гърба. Следните спортове са особено склонни да причинят това състояние:
- футбол
- Гимнастика
- писта и поле
- вдигане на тежести
Спондилолизата често е предвестник на спондилолистезата. Спондилолизата се появява, когато има фрактура на прешлен, но все още не е паднала върху долната кост в гръбнака.
Диагностициране на спондилолистеза
Физикалните прегледи са първата стъпка в диагностицирането на това състояние. Ако имате спондилолистеза, може да имате проблеми с повдигането на крака право навън по време на прости упражнения. Рентгеновите лъчи на долната част на гръбначния стълб са от решаващо значение за определяне дали прешлен не е на мястото си. Вашият лекар може също да потърси възможни фрактури на костите на рентгеновите снимки.
Вашият лекар може да назначи по-подробна компютърна томография, ако неправилно поставената кост притиска нервите ви.
Лечение на спондилолистеза
Лечението на спондилолистеза зависи от тежестта на болката и подхлъзването на прешлените. Нехирургичните лечения могат да помогнат за облекчаване на болката и да насърчат костта да се върне на мястото си. Важно е да избягвате контактните спортове по време на лечебния процес.
Общите нехирургични методи за лечение включват:
- носеща гръбна гривна
- прави физически терапевтични упражнения
- приемане на лекарства без рецепта или по лекарско предписание без рецепта (като ибупрофен) за намаляване на болката
- използване на епидурални стероидни инжекции
Американската академия на ортопедичните хирурзи препоръчва първо да се опита нехирургично лечение. Въпреки това, възрастни, страдащи от тежки случаи на спондилолистеза, може да се наложи да направят операция, наречена спинален синтез.
Хирургична корекция на неправилно поставен прешлен е необходима, когато костта се е подхлъзнала толкова надолу, че гръбначният ви стълб не реагира на нехирургични терапии. Необходима е и хирургична намеса, ако костите на гръбнака ви притискат нервите.
Вашият лекар ще работи за стабилизиране на гръбначния стълб, като използва костна присадка и метални пръти. Те могат да поставят вътрешна скоба, за да подпомогнат прешлените, докато той лекува.
След завършване на гръбначния синтез, ще са необходими четири до осем месеца, за да могат костите напълно да се слеят заедно. Успеваемостта на операцията е много висока.
Потенциални усложнения
Медицинската намеса е от решаващо значение за облекчаване на симптомите на спондилолистеза. Това състояние може да причини хронична болка и трайно увреждане, ако не се лекува. В крайна сметка може да изпитате слабост и парализа на краката, ако нервите са били повредени. Инфекцията на гръбначния стълб може да се появи и в редки случаи.
Кифозата, наричана още връщане назад, е възможно усложнение, при което горната част на гръбначния стълб пада от долната половина, причинявайки засилена гръбначна ангулация напред.
Дългосрочни перспективи
Ако смятате, че изпитвате симптоми на спондилолистеза, важно е веднага да поговорите с Вашия лекар. Мерките за ранно лечение могат да облекчат повечето симптоми на това състояние. Според статия, публикувана в Neurosurgical Focus, повечето хора със спондилолистеза реагират добре на консервативно нехирургично лечение.
Вашият лекар ще говори с вас за вашите възможности, в зависимост от това колко тежко е състоянието ви.
