За милионите американци, засегнати от фибромиалгия, лекарствата предлагат надежда за лечение на широко разпространената болка в ставите и мускулите на състоянието.
Цимбалта (дулоксетин) е одобрена от Администрацията по храните и лекарствата за лечение на фибромиалгия при възрастни. Прочетете, за да разберете дали Cymbalta може да е подходящ за вас.
Какво е Cymbalta?
Cymbalta принадлежи към клас лекарства, наречени SNRIs (инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин), които блокират реабсорбцията на невротрансмитерите норепинефрин и серотонин в мозъка.
Преди да бъде одобрен за фибромиалгия, той е одобрен за лечение на:
- генерализирано тревожно разстройство (GAD)
- основно депресивно разстройство (MDD)
- диабетна периферна невропатична болка (DPNP)
- хронична мускулно-скелетна болка
Как работи Cymbalta
Въпреки че точната причина за фибромиалгията не е известна, изследователите предполагат, че мозъкът на хората с фибромиалгия се променя чрез многократна нервна стимулация. Включването в промяната може да бъде ненормално увеличение на някои невротрансмитери (химикали, които сигнализират за болка).
Също така се предполага, че рецепторите на болка в мозъка стават по-чувствителни и могат да прекаляват с сигналите за болка.
Цимбалта увеличава количествата серотонин и норепинефрин в мозъка. Тези химикали помагат за поддържане на умствения баланс и спират движението на сигнали за болка в мозъка.
Какви са страничните ефекти на Cymbalta?
Cymbalta е свързан с множество възможни странични ефекти. Много от тях обикновено не изискват медицинска помощ, включително:
- промени в апетита
- замъглено зрение
- суха уста
- главоболие
- повишено изпотяване
- гадене
Страничните ефекти за незабавно информиране на Вашия лекар включват:
- подуване на корема
- възбуда
- алергични реакции като сърбеж, обрив или копривна треска, подуване на лицето, устните, лицето или езика
- промени в кръвното налягане
- мехури или пилинг на кожата
- объркване
- тъмна урина
- диария
- треска
- грипоподобни симптоми
- дрезгавост
- неравномерен и / или учестен пулс
- загуба на равновесие и / или замаяност
- загуба на контакт с реалността, халюцинации
- промени в настроението
- припадъци
- самоубийствени мисли
- необичайни синини или кървене
- повръщане
- отслабване
Сексуални странични ефекти с Cymbalta
Известно е, че SNRIs причиняват сексуални странични ефекти. Така че, Cymbalta може да причини сексуални странични ефекти, като проблеми с:
- пробуждане
- комфорт
- удовлетворение
Докато сексуалните странични ефекти са проблем за някои хора, за много от тях те са незначителни или умерени, тъй като телата им се приспособяват към лекарствата. Тежестта на тези странични ефекти също може да зависи от нивото на дозата.
Лекарства, които биха могли да взаимодействат с Cymbalta
Според Националния алианс за психични заболявания (NAMI), дулоксетин (Cymbalta) не трябва да се приема със или в рамките на две седмици след приема на инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI) като:
- транилципромин (Parnate)
- селегилин (Emsam)
- разагилин (Azilect)
- фенелзин (Нардил)
- изокарбоксазид (Marplan)
NAMI също така посочва, че може да увеличи ефекта на някои лекарства, които могат да причинят кървене като:
- аспирин
- ибупрофен (Advil, Motrin)
- варфарин (Кумадин)
NAMI също така посочва, че нивата и ефектите на Cymbalta могат да бъдат увеличени чрез някои лекарства, включително:
- циметидин (Tagamet)
- ципрофлоксацин (Cipro)
- флуоксетин (Prozac)
- флувоксамин (Luvox)
- пароксетин (Паксил)
Важно е Вашият лекар да знае всички останали лекарства, които използвате. Лекарите са запознати с горния списък, както и други лекарства, които обикновено взаимодействат с Cymbalta. Те ще вземат решения за избягване или коригиране на дозата, когато е подходящо.
Какво друго трябва да знам за Cymbalta?
Спрете приема на Cymbalta само с одобрение от лекар. Липсващи дози могат да увеличат риска от рецидив на симптомите ви.
Когато сте готови да спрете приема на Cymbalta, говорете с лекаря си как да го правите постепенно. Спирането внезапно може да доведе до симптоми на отнемане като:
- виене на свят
- главоболие
- раздразнителност
- гадене
- кошмари
- парестезии (убождане, изтръпване, усещания за кожата)
- повръщане
Вероятно е вашият лекар да може да ви помогне да намалите симптомите на отнемане.
Докато приемате Cymbalta, вие също ще искате да избягвате употребата на алкохол или злоупотреба с вещества като опиоиди. Те не само могат да намалят ползите, които предоставя Cymbalta, но и биха могли да увеличат тежестта на страничните ефекти.
Също така, консумацията на алкохол може да увеличи риска от чернодробни проблеми, докато едновременно приемате Cymbalta.
Алтернативи на Cymbalta за лечение на фибромиалгия
Друг SNRI, одобрен за лечение на фибромиалгия, е Savella (милнаципран). Също така е одобрен Lyrica (прегабалин), лекарство за епилепсия и нервна болка.
Вашият лекар може също да препоръча:
- обезболяващи без рецепта, като ацетаминофен (Tylenol) и ибупрофен (Advil, Motrin)
- обезболяващи по лекарско предписание като трамадол (Ultram)
- лекарства против гърчове като габапентин (Neurontin)
За вкъщи
Както физически, така и емоционално фибромиалгията може да бъде трудно условие за живеене. Медикаменти като Cymbalta са ефективни при лечение на много от симптомите на това хронично и често инвалидизиращо заболяване.
Ако вашият лекар препоръча Cymbalta, задайте им въпроси относно неговите идеални ефекти върху лечението на вашите симптоми, както и за потенциалните му странични ефекти. Обсъдете начина на действие, ако имате странични ефекти.
Винаги не забравяйте да дадете на вашия лекар цялата информация за други лекарства и добавки, които приемате.
