Мигрената е неврологично състояние, което може да причини интензивно главоболие. Те често са придружени от други симптоми, като:
- гадене и повръщане
- скованост
- говорни проблеми
- чувствителност към светлина и звук
Мигрената може да бъде изтощителна и да пречи на ежедневието ви. Налични са много възможности за лечение, включително лекарства, промени в начина на живот и допълнителни терапии.
Бета-блокерите са една от възможностите за превенция на лекарството при мигрена. Тези видове лекарства обикновено се предписват за лечение на сърдечни заболявания. Но изследванията показват, че някои бета-блокери могат да предотвратят мигрената.
Какво представляват бета-блокерите?
Бета-блокерите са най-известни като медицинско лечение за сърдечно-съдови състояния, като:
- високо кръвно налягане (хипертония)
- стабилна или нестабилна ангина
- застойна сърдечна недостатъчност
Бета-блокерите работят, като предотвратяват свързването на хормона на стреса адреналин (епинефрин) с бета рецепторите. Това забавя сърдечната честота и понижава кръвното налягане.
Страничните ефекти на тези лекарства могат да включват умора и замаяност, лоша циркулация и сексуална дисфункция.
Има няколко вида бета-блокери. Всеки тип работи по малко по-различен начин.
Как бета-блокерите помагат при мигрена?
Бета-блокерите бяха въведени за първи път в края на 60-те години и се оказаха безопасни, евтини и ефективни при лечение на сърдечни заболявания.
Установено е, че те помагат и при мигрена случайно. Това се случи, когато хората, на които бяха предписани бета-блокери, установиха, че лекарствата облекчават и симптомите на мигрена.
Не е напълно ясно как бета-блокерите помагат при мигрена. Те вероятно предотвратяват пристъпите на мигрена и намаляват симптомите по един или повече от следните начини:
- Ограничете кръвния поток в мозъка. Бета-блокерите намаляват разширяването на кръвоносните съдове, което е известно, че допринася за мигрената.
- Намалете електрическата активност на нервната система. Бета-блокерите правят нервната система по-малко възбудима. Те също потискат вълните от електрически токове, за които се смята, че са фактор в мигрената аура.
- Поддържайте нивата на серотонин в мозъка. Колебанията в нивата на серотонин са свързани с мигрена. Бета-блокерите стабилизират нивата на серотонин.
- Увеличете активността в хипоталамуса. Хипоталамусът също играе роля в мигренозната дейност. Бета-блокерите могат да повлияят на активността в този регион на мозъка.
- Намалете общия стрес. Стресът е обикновен спусък на мигрена. Бета-блокерите могат да помогнат за намаляване на честотата на мигрена чрез намаляване на тревожността.
Бета-блокерите са една от първите линии на лечение за предотвратяване на мигрена, тъй като те обикновено са ефективни и имат сравнително леки странични ефекти.
Дали някои бета-блокери работят по-добре от други?
Някои бета-блокери са по-ефективни от други при лечение на мигрена.
Според преглед на литературата от 2015 г. следните бета-блокери са по-ефективни от плацебо при лечение на симптоми на мигрена:
- пропранолол
- атенолол
- метопролол
- тимолол
Сред тях пропранололът е най-широко проучен и изглежда най-ефективен.
Няколко проучвания, включени в гореспоменатия преглед на литературата, съобщават, че пропранололът има способността да намали мигренозното главоболие с 50 процента.
Същият преглед съобщава, че следните бета-блокери не са по-ефективни от плацебо при лечение на тези главоболия:
- ампренолол
- бизопролол
- оксиренолол
- пиндолол
Преглед на литературата през 2019 г. съобщава, че пропранолол намалява честотата на мигренозните атаки на участниците с 1,3 главоболия на месец. Участниците в проучването също съобщават за по-малко тежки и по-кратки главоболия.
Има ли странични ефекти?
Най-честите странични ефекти на бета-блокерите включват:
- умора и виене на свят
- студени или изтръпващи ръце и крака
- сексуална дисфункция
- качване на тегло
По-рядко срещаните странични ефекти на бета-блокерите включват:
- недостиг на въздух
- депресия
- безсъние
Бета-блокерите могат да взаимодействат с други лекарства, включително:
- антидепресанти
- лекарства, понижаващи холестерола
- инсулин
Тъй като бета-блокерите могат да взаимодействат отрицателно с други лекарства, важно е да предоставите на лекаря си пълен списък на лекарствата, които приемате.
Най-добре е да избягвате употребата на алкохол, ако приемате бета-блокери. И алкохолът, и бета-блокерите могат да понижат кръвното ви налягане. Ако комбинирате двете, кръвното ви налягане може да падне до опасно ниско ниво.
Бета-блокерите подходящи ли са за вас?
Бета-блокерите не са подходящи за всички. Вашият лекар ще извърши задълбочена оценка на вашата медицинска история - включително състояния, които имате и лекарства, които приемате - за да разбере дали бета-блокерите са най-доброто лечение за вас.
Бета-блокерите обикновено не се препоръчват за хора, които имат:
- ниско кръвно налягане
- диабет
- проблеми с циркулацията
-
белодробни състояния като
- астма
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
В допълнение, бета-блокерите може да не се препоръчват, ако вече приемате лекарства за сърдечно заболяване или имате напреднала форма на застойна сърдечна недостатъчност.
Ако приемате бета-блокери, не е безопасно внезапно да спрете приема им, дори ако изпитвате странични ефекти. Вместо това се свържете с Вашия лекар за съвет как безопасно да премахнете бета-блокерите.
Какво друго може да помогне при симптоми на мигрена?
Има много видове лечения, които могат да помогнат за предотвратяване или намаляване на симптомите на мигрена. Това включва лекарства, промени в начина на живот и допълнителни терапии.
Медикаменти за остра мигрена
Много лекарства лекуват остра болка при главоболие, свързана с мигрена. Те включват:
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- триптани
- gepants
- ditans
- ерго алкалоиди
Лекарства за хронична мигрена
Тези лекарства могат да се предписват на хора, които имат повече от четири пристъпа на мигрена на месец:
- блокери на калциевите канали
- АСЕ инхибитори
- антидепресанти
- антиконвулсанти (лекарства против гърчове)
- калцитонин-ген-свързани пептидни (CGRP) инхибитори
- инжекции с ботулинов токсин
Промени се начинът на живот
Управлението на стреса може да помогне за намаляване на пристъпите на мигрена. Някои здравословни начини за подпомагане на нивата на стрес включват:
- получаване на редовни упражнения
- изпробване на медитация, йога и други техники за релаксация
- ограничаване на кофеин, тютюн, алкохол и други наркотици
- ядене на храни с плътни хранителни вещества
- получаване на адекватен сън
Допълнителни терапии
Някои допълващи терапии могат да бъдат полезни при лечение на мигрена. Те включват биофидбек и акупунктура.
Определени добавки показаха известно обещание при лечението на мигрена. Това включва:
- магнезиев
- рибофлавин (витамин В-2)
- коензим Q10
- Вратигата
Все пак трябва да се направят повече изследвания, за да се потвърди ефективността на тези добавки.
Долния ред
Бета-блокерите могат да помогнат за предотвратяване на мигрена. Тези лекарства обикновено се предписват при високо кръвно налягане и сърдечни заболявания.
Изследванията показват, че някои бета-блокери са по-ефективни от други при предотвратяване на мигрена. Въз основа на проучвания, които са правени до момента, пропранололът се оказва най-ефективният бета-блокер за лечение и предотвратяване на мигренозни атаки.
Но, както повечето лекарства, бета-блокерите могат да имат странични ефекти и да взаимодействат с други лекарства. Говорете с вашия лекар, за да разберете дали бета-блокерите са подходящи за вас.
