Dextromethorphan (DXM) е най-популярното средство за потискане на кашлицата, продавано в Съединените щати.
Robitussin е популярна марка за потискане на кашлицата. Някои продукти, но не всички, съдържат DXM.
Според Националния център за отравяне на столицата повече от 6 000 души посещават спешни кабинети от токсичност или предозиране на DXM годишно.
DXM често се злоупотребява с алкохол. Доклад за 2018 г. установява, че 1 на 30 тийнейджъри злоупотребяват с DXM и 6 на 10 тийнейджъри злоупотребяват с алкохол. Седемнайсет процента от дванадесетокласниците отчетоха пиене на алкохол през 2017 г.
Консумацията на алкохол с DXM увеличава риска от токсичност и може да причини сериозни здравословни проблеми.
Какво е DXM?
DXM е често средство за потискане на кашлицата. Това е от 1958 г. Повече от 100 различни продукти за кашлица и настинка го имат, включително някои от Robitussin. DXM работи чрез ограничаване на кашличния рефлекс в мозъка, за да намали кашлицата.
Максималната препоръчителна дневна доза на DXM е 120 милиграма (mg), приета в разделени дози. При препоръчителни дози DXM е безопасен с малко странични ефекти.
Когато DXM се използва неправилно, се приемат по-големи дози, за да се получи „висок“или халюциногенен ефект.
Ефекти от DXM
DXM е един от най-разпространените злоупотреби с подрастващи (OTC) продукти.
Може да мислите, че DXM е сравнително безопасен, тъй като е наличен OTC. Но много от тези продукти за кашлица и настинка имат други съставки в тях, като ацетаминофен, антихистамин и гуайфенезин. Те могат да причинят натрупване на странични ефекти, които могат да бъдат опасни.
Ефектите от предозиране са подобни на кетамин или фенциклидин (PCP), причинявайки усещане за плаващ или извън тялото. По-високите дози постепенно увеличават рисковете за здравето.
В зависимост от приетата доза, ефектите могат да продължат 6 часа. Когато се използва с алкохол, ефектите продължават по-дълго. Ще обсъдим защо това може да се случи малко по-късно.
„Robo-tripping“е термин от жаргон за злоупотреба с лекарството за кашлица DXM. Лекарството понякога се смесва със сода или бонбони, за да маскира неприятния вкус на сироп за кашлица.
Някои други популярни имена за злоупотреба с DXM включват:
- Robo дозиране
- бонбони
- игра на кегли
- Robo
- tussin
- тройна С
- червени дяволи
- кадифе
- витамин D
- Dexing
Краткотрайни странични ефекти
Някои често срещани странични ефекти от злоупотребата с DXM включват:
- виене на свят
- сънливост
- суха уста
- бърза сърдечна честота
- главоболие
- нервност или неспокойствие
- гадене и повръщане
- разстроен стомах, диария или запек
Дългосрочни странични ефекти
Дългосрочната интензивна употреба на DXM може да причини токсичност и поносимост към лекарството. Толерантността означава, че се нуждаете от повече вещество, за да почувствате неговите ефекти.
Тежките реакции от предозиране с DXM могат да включват:
- затруднено говорене и объркване
- проблеми със зрението и координацията
- бавно дишане
- опасен спад на телесната температура
- бледо или синьо в лицето
- припадъци
- халюцинации, мания и параноя
- повишена сърдечна честота
- изпотяване
- гадене и повръщане
- треперене
- възбуда
Това не е пълен списък на всички странични ефекти. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, ако имате нежелани реакции от употребата на DXM.
Ефекти от алкохола
Умереното социално пиене е често срещано и се приема в много части на света.
Но пиенето на алкохол, което означава да пиете твърде много напитки в едно заседание, може да навреди на тялото ви по много начини. Непосредствените реакции могат да включват проблеми с равновесието, движението и преценката.
Според Националния институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм, прекомерната консумация на алкохол може да доведе до проблеми с много от най-големите ни органи, като:
- сърце
- мозък
- черен дроб
- бъбреци
Какво се случва, когато смесите DXM и алкохол?
Както DXM, така и алкохолът имат депресивни ефекти върху мозъка. Това означава, че взети заедно, те имат по-мощно въздействие.
И двете затъмняват сетивата ви и забавят вашата координация и преценка. Смесването на двете може също да причини силно гадене и повръщане, понякога траене с часове.
Страничните ефекти на DXM и алкохола могат да продължат няколко дни, в зависимост от човека и лекарствения микс.
И двете могат да повлияят на дишането ви. При тежко предозиране може да доведе до смърт от дихателна недостатъчност, което означава, че спирате дишането.
Взаимодействия и странични ефекти
Колко силно реагирате на употребата както на алкохол, така и на DXM, зависи от много фактори, включително от вашия:
- възраст
- генетика
- секс
- съществуващи здравословни проблеми
- други лекарства, използвани заедно
Едновременното използване може да увеличи общите нежелани реакции и на двете, като виене на свят или сънливост, и увеличаване на сърдечната честота.
Един от най-големите рискове при употребата на DXM и алкохол е потенциалът за допълнителни вредни ефекти и стрес върху черния дроб. Страничните ефекти на DXM са по-силни, когато се приемат с алкохол.
Доста няколко лекарства за настинка и кашлица, които имат DXM, също имат ацетаминофен, активната съставка в Tylenol. Предозирането на тези продукти с много съставки повишава риска от чернодробна токсичност и чернодробна недостатъчност.
Вашето тяло може да развие поносимост към DXM и алкохол при продължителна употреба. Това означава, че тялото ви свиква с тях и имате нужда от по-високи дози, за да постигнете същите резултати.
Рискът от свръхдоза се увеличава повече, колкото приемате някое от двете вещества, защото черният ви дроб се претоварва, опитвайки се да ги метаболизира. Можете също да изпитате симптоми на отнемане, ако изведнъж спрете да ги приемате.
Рискове от бременност
Въпреки че рисковете от употребата на алкохол по време на бременност са добре известни, ефектите от употребата на DXM при бременност не са ясни. Но големите дози DXM с пиене на алкохол могат да увеличат здравословните проблеми както за майката, така и за плода.
Преди да използвате каквито и да било OTC кашлица или студени продукти, винаги се консултирайте с вашия лекар.
Избягвайте употребата на алкохол в комбинация с DXM по време на бременност.
Предпазни мерки
Други лекарства и лекарства могат да взаимодействат с DXM и алкохол, увеличавайки вредните ефекти върху организма. Те включват стимулиращи лекарства като амфетамини и депресивни лекарства като бензодиазепини.
Високите дози DXM могат да причинят опасни лекарствени взаимодействия с инхибиторите на моноаминооксидазата (MAOI). Това е клас лекарства, използвани за лечение на депресия.
Използването им заедно увеличава риска от серотонинов синдром, който може да повиши кръвното налягане и сърдечната честота до опасни нива. Алкохолът може да увеличи тези рискове.
Други антидепресанти, които могат да взаимодействат и да причинят серотонинов синдром са:
- флуоксетин
- пароксетин
Признаци за неправилна употреба
Някои признаци на злоупотреба включват:
- сънливост
- неясна реч
- точни ученици
- проблеми с баланса или движението
Признаците за предозиране включват:
- затруднено дишане
- превръща се в синьо в лицето
Разстройството на употребата на вещества или пристрастяването е по-сериозно и сложно от еднократна злоупотреба. Това е многократната употреба на лекарство, въпреки негативните последици. Много фактори навлизат защо някой може да развие нарушение на употребата на вещества. Това включва:
- генетика
- секс
- възраст
- на околната среда
- социални причини
Някои признаци на нарушение на употребата на вещества могат да включват:
- промени в поведението, съня и настроението
- загуба на интерес към ежедневието и отношенията
- не е в състояние да се съсредоточи върху работата или други редовни дейности
- апетита
- толерантност
- симптоми на отнемане
Къде да получите помощ
Ако подозирате свръхдоза DXM или алкохол, веднага се обадете на 911.
Програмите за рехабилитация (стационарни или амбулаторни), терапия, групи за подкрепа или комбинация от трите могат да помогнат на хората да се възстановят от нарушение на употребата на вещества. В някои случаи лекарствата също могат да помогнат, като например при разстройство при употреба на алкохол. Няма лекарства, които лекуват DXM зависимостта.
Ако вие или някой, за когото познавате, има нарушение на употребата на вещества, тези организации могат да предложат конфиденциална, безплатна поддръжка и препоръка за лечение:
- Анонимни алкохолици
- Локатор на доставчика на лечение SAMHSA
- Проект за група за подкрепа
Долния ред
Злоупотребата с DXM и алкохол е често срещана. Тийнейджърите често злоупотребяват с DXM, погрешно смятайки, че е по-безопасен, защото е OTC.
Едновременното използване на алкохол и DXM увеличава риска от нараняване на основни органи, като сърцето и черния дроб.
Говорете с Вашия лекар или фармацевт относно рисковете и взаимодействията на OTC и лекарства, отпускани по лекарско предписание, приемани с алкохол.
