Какво е PSA тест?
Тест за специфичен за простата антиген (PSA) измерва нивото на PSA в кръвта на мъжа. PSA е протеин, произведен от клетките на простатата ви, малка жлеза точно под мехура ви. PSA циркулира през цялото ви тяло на ниски нива по всяко време.
Тестът за PSA е чувствителен и може да открие по-високи от средните нива на PSA. Високите нива на PSA могат да бъдат свързани с рак на простатата, преди да се появят някакви физически симптоми. Въпреки това, високите нива на PSA също могат да означават, че имате неканцерозно състояние, което увеличава нивата на PSA.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) ракът на простатата е най-често срещаният рак сред мъжете в Съединените щати, различен от немеланомния рак на кожата.
Самият тест за PSA не предоставя достатъчно информация на Вашия лекар, за да постави диагноза. Въпреки това, вашият лекар може да вземе под внимание резултатите от PSA тест, когато се опитва да реши дали вашите симптоми и резултатите от теста се дължат на рак или друго състояние.
Спор за PSA теста
PSA тестовете са противоречиви, тъй като лекарите и експертите не са сигурни дали ползите от ранното откриване надвишават рисковете от неправилна диагноза. Също така не е ясно дали скрининговият тест всъщност спасява живота.
Тъй като тестът е много чувствителен и може да открие повишени стойности на PSA при ниски концентрации, той може да открие рак, който е толкова малък, че никога не би станал опасен за живота. Точно същото, повечето лекари и уролози от първа помощ избират да поръчат PSA като скринингов тест при мъже над 50-годишна възраст.
Това се нарича свръхдиагностика. Повече мъже могат да се сблъскат с усложнения и рискове от странични ефекти от лечението на малък растеж, отколкото биха били, ако ракът им бъде оставен недиагностициран.
Съмнително е, че тези малки ракови заболявания биха причинили някога големи симптоми и усложнения, тъй като ракът на простатата в повечето, но не във всички случаи е много бавно растящ рак.
Също така няма специфично ниво на PSA, което да се счита за нормално за всички мъже. В миналото лекарите считаха нивото на PSA от 4,0 нанограма на милилитър или по-ниско за нормално, съобщава Националният институт за рак.
Въпреки това, последните изследвания показват, че някои мъже с по-ниски нива на PSA имат рак на простатата, а много мъже с по-високи нива на PSA нямат рак. Простатитът, инфекциите на пикочните пътища, някои лекарства и други фактори също могат да предизвикат колебание на нивата на PSA.
Няколко организации, включително Американската работна група за превантивни услуги, сега препоръчват мъжете на възраст от 55 до 69 години сами да решат дали да преминат PSA тест, след като го обсъдят със своя лекар. Не се препоръчва скрининг след 70-годишна възраст.
Защо е необходим PSA тест?
Всички мъже са изложени на риск от рак на простатата, но няколко популации са по-склонни да го развият. Те включват:
- възрастни мъже
- Афро-американски мъже
- мъже с фамилна анамнеза за рак на простатата
Вашият лекар може да препоръча тест за PSA за скрининг за ранни признаци на рак на простатата. Според Американското дружество за борба с рака, лекарят може да използва и дигитален ректален изпит, за да провери за израстъци. В този изпит те ще поставят пръст с ръкавица в ректума ви, за да усетите простатата ви.
В допълнение към тест за рак на простатата, Вашият лекар може да Ви поръча и тест за PSA:
- за да определите какво причинява физическа аномалия на простатата ви, открита по време на физически преглед
- да ви помогне да решите кога да започнете лечението, ако сте диагностицирани с рак на простатата
- за да следите лечението на рака на простатата
Как да се подготвя за PSA тест?
Ако вашият лекар поиска да имате PSA тест, уверете се, че е запознат с лекарства, витамини или добавки без рецепта, които приемате. Някои лекарства могат да доведат до фалшиво ниски резултати от теста.
Ако вашият лекар смята, че лекарствата ви могат да пречат на резултатите, той може да реши да поиска друг тест или може да ви помоли да избягвате приема на лекарството в продължение на няколко дни, така че резултатите ви ще бъдат по-точни.
Как се прилага тест за PSA?
Проба от кръвта Ви ще бъде изпратена в лаборатория за допълнително изследване. За да изтеглите кръв от артерия или вена, медицинският лекар обикновено ще вкара игла във вътрешността на лакътя ви. Може да почувствате остра, пронизваща болка или леко ужилване, докато иглата се вкара във вената ви.
След като съберат достатъчно кръв за пробата, те ще извадят иглата и ще държат натиск върху зоната, за да спрат кървенето. След това ще поставят лепилна превръзка върху мястото на поставяне, в случай че кървите повече.
Вашата кръвна проба ще бъде изпратена в лаборатория за тестване и анализ. Посъветвайте се с вашия лекар дали те ще се свържат с вас по отношение на резултатите ви или ако трябва да си уговорите среща, за да влезете и да обсъдите резултатите си.
Какви са рисковете от PSA тест?
Вземането на кръв се счита за безопасно. Въпреки това, тъй като вените и артериите се различават по размер и дълбочина, получаването на кръвна проба не винаги е просто.
Доставчикът на здравно обслужване, който вади кръвта, може да се наложи да опита няколко вени на множество места по тялото си, преди да открие такава, която им позволява да получат достатъчно кръв.
Вземането на кръв също има няколко други рискове. Те включват риск от:
- припадък
- прекомерно кървене
- усещане за замаяност или замаяност
- инфекция на мястото на пункцията
- хематом или кръв, събрана под кожата, на мястото на пункцията
Тестът за PSA също може да доведе до фалшиво положителни резултати. Тогава вашият лекар може да подозира, че имате рак на простатата и да ви препоръча биопсия на простатата, когато всъщност нямате рак.
Какво мога да очаквам след PSA тест?
Ако нивата на PSA са повишени, вероятно ще ви трябват допълнителни тестове, за да научите причината. Освен рак на простатата, възможните причини за повишаване на PSA включват:
- скорошно поставяне на катетърна тръба във вашия пикочен мехур, за да помогне за изтичане на урината
- скорошни тестове на пикочния мехур или простатата
- инфекция на пикочните пътища
- простатит или възпалена простата
- заразена простата
- доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ) или увеличена простата
Ако имате повишен риск от рак на простатата или вашият лекар подозира, че може да имате рак на простатата, PSA тестът може да се използва като част от по-голяма група тестове за откриване и диагностициране на рак на простатата. Други тестове, които може да са ви необходими, включват:
- дигитален ректален изпит
- безплатен тест за PSA (fPSA)
- повторни тестове за PSA
- простата биопсия
Q:
Кои са често срещаните симптоми на рак на простатата, които трябва да внимавам?
A:
Докато ранните стадии на рак на простатата често нямат симптоми, клиничните признаци са склонни да се развиват с напредването на рака. Някои от по-често срещаните симптоми включват: затруднено уриниране (напр. Колебание или дриблиране, лош приток на урина); кръв в спермата; кръв в урината (хематурия); тазова или ректална болка; и еректилна дисфункция (ЕД).
Стив Ким, MDAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
