Въпроси за улцерозен колит (UC), отговорен от експерт

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Възможно ли е да се диагностицира неправилно с улцерозен колит (UC)? Как ще разбера дали е погрешна диагноза или имам нужда от различно лечение?

Хората често бъркат UC с болестта на Крон. Крон също е често срещано възпалително заболяване на червата (IBD). Някои от симптомите са подобни, като ремисии и проблясъци.

За да определите дали имате UC или Crohn's, посетете Вашия лекар и се изследвайте. Може да се наложи да получите повтаряща се колоноскопия или лекарят може да назначи рентгенова снимка на тънките черва, за да провери дали е засегната. Ако има, може да имате болест на Крон. UC въздейства само на дебелото черво. За разлика от това, Crohn може да засегне всяка част от вашия стомашно-чревен тракт (GI) тракт.

Какви са усложненията от нелекуван или неправилно лекуван UC?

Неправилно лекуваното или нелекуваното УК може да причини коремна болка, диария и ректално кървене. Силното кървене може да предизвика силна умора, изразена анемия и задух. Ако вашият UC е толкова тежък, че не реагира на медицинско лечение, лекарят може да препоръча премахване на дебелото черво (известно също като дебелото черво).

Какви са наличните възможности за лечение на UC? Има ли някои, които работят по-добре от други?

Имате следните възможности за лечение на UC:

Противовъзпалителни

Тези лекарства обикновено са първият начин на действие за лечение на UC. Те включват кортикостероиди и 5-аминосалицилати (5-ASA). В зависимост от това коя част на дебелото черво е засегната, можете да приемате тези лекарства през устата, като свещичка или като клизма.

Антибиотици

Лекарите предписват антибиотици, ако подозират, че има инфекция в дебелото ви черво. Хората с UC често се съветват да не приемат антибиотици, защото могат да причинят диария.

имуносупресорите

Тези лекарства могат да контролират възпалението. Те включват меркаптопурин, азатиоприн и циклоспорин. Поддържайте връзка с вашия лекар, ако приемате такива. Страничните ефекти могат да засегнат черния дроб, както и панкреаса ви.

Биологични терапии

Биологичните терапии включват Humira (адалимумаб), Remicade (инфликсимаб) и Simponi (golimumab). Те са известни също като инхибитори на тумор некрозисния фактор (TNF). Те контролират вашия ненормален имунен отговор. Entyvio (vedolizumab) се използва за лечение на UC при индивиди, които не реагират на или не могат да понасят различни други лечения.

Има ли странични ефекти на лекарствата, с които трябва да знам?

Следва списък на някои често срещани UC лекарства с техните типични странични ефекти:

Противовъзпалителни лекарства

Честите нежелани реакции на 5-ASA включват повръщане, гадене и загуба на апетит.

В дългосрочен план кортикостероидите могат да доведат до странични ефекти като високо кръвно налягане, повишен риск от инфекция, високи нива на кръвна захар, акне, повишаване на теглото, промени в настроението, катаракта, безсъние и увредени кости.

Антибиотици

Cipro и Flagyl обикновено се предписват на хора с UC. Общите им странични ефекти включват разстроен стомах, диария, загуба на апетит и повръщане.

Cipro е флуорохинолон антибиотик. Флуорохинолоните могат да увеличат риска от сериозни разкъсвания или разкъсвания в аортата, което може да причини сериозно, животозастрашаващо кървене.

Възрастните хора и хората с анамнеза за аневризми или определени сърдечно-съдови заболявания могат да бъдат изложени на по-голям риск. Това нежелано събитие може да възникне при всеки флуорохинолон, приеман през устата или като инжекция.

имуносупресорите

6-меркаптопурин (6-МР) и азатиоприн (AZA) могат да предизвикат странични ефекти като намалена резистентност към инфекция, рак на кожата, възпаление на черния дроб и лимфом.

Биологични терапии

Биологичните терапии включват Humira (адалимумаб), Remicade (инфликсимаб), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) и Simponi (golimumab).

Честите нежелани реакции включват сърбеж, зачервяване, болка или леко подуване в близост до мястото на инжектиране, треска, главоболие, втрисане и обриви.

Как ще разбера дали лечението ми не работи правилно?

Ако лекарствата ви не работят, ще изпитате постоянна диария, ректално кървене и коремна болка - дори и след три до четири седмици, когато приемате лекарството.

Какви са общите задействания на UC?

Най-честите активи на UC включват млечни продукти, боб, кафе, семена, броколи, царевица и алкохол.

Колко често е UC? IBDs? Наследствено ли е?

Според сегашните оценки около 1 до 1,3 милиона американци живеят с IBD. Ако имате член на семейството, който има IBD, това може да увеличи риска от развитие на такъв.

• Разпространението на UC е 238 на всеки 100 000 възрастни.
• Разпространението на Крон е около 201 за всеки 100 000 възрастни.

Има ли природни средства за UC? Алтернативни терапии? Работят ли?

За хора, които не могат да понасят лекарства, има няколко други възможности.

Диетични лекарства

Диетите с ниско съдържание на фибри и мазнини изглеждат много полезни за понижаване на честотата на типичните UC пристъпи. Елиминирането на определени храни от вашата диета може да има същия ефект. Например млечни продукти, алкохол, месо и храни с високо съдържание на въглехидрати.

Билкови лекарства

За лечение на UC могат да бъдат подходящи различни билкови лекарства. Те включват Boswellia, псилиево семе / люспа и куркума.

Управление на стреса

Можете да предотвратите рецидивите на УК с терапии за облекчаване на стреса, като йога или медитация.

Упражнение

Добавянето на редовна физическа активност към рутината ви може да ви помогне да управлявате вашия UC.

Трябва ли да обмисля операция?

Около 25 до 40 процента от хората с UC се нуждаят от операция за отстраняване на дебелото черво.

Хирургията става необходима поради следното:

• неуспех на медицинско лечение
• обилно кървене
• тежки странични ефекти на някои лекарства

Къде можете да намерите повече информация за UC или да намерите подкрепа от хора, които също живеят със състоянието?

Невероятен и основан на факти ресурс е Фондацията на Крон и Колит на Америка. Това е нестопанска организация с много полезна информация за управлението на UC.

Можете също да намерите повече информация, като се присъедините към различни социални медийни общности на UC. Ще се възползвате от срещи и общуване с други хора, които се занимават със същите проблеми.

Можете също да помогнете на адвоката, като организирате срещи, събития и дейности. Те предоставят възможност на хората, засегнати от болестта, да обменят съвети, истории и ресурси.

Д-р Саураб Сати е сертифициран лекар, специализиран в областта на гастроентерологията, хепатологията и напредналата интервенционна ендоскопия. През 2014 г. д-р Сети завърши гастроентерологията и хепатологичното си стипендиантство в медицинския център „Бет Израел Дияконес“в Медицинското училище в Харвард. Скоро след това той завършва своето напреднало обучение по ендоскопия в университета в Станфорд през 2015 г. Д-р Сетхи е участвал в множество книги и изследователски публикации, включително над 30 публикувани публикации. Интересите на д-р Сети включват четене, блогове, пътувания и застъпничество за обществено здраве.