Най-важни въпроси, които да зададете на вашия гастроентеролог относно улцерозен колит

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Тъй като улцерозният колит (UC) е хронично състояние, което изисква продължаващо лечение, вероятно ще установите дългосрочна връзка с вашия гастроентеролог.

Независимо къде се намирате в пътуването си към Обединеното кралство, периодично ще се срещате с вашия лекар, за да обсъдите лечението и цялостното си здраве. За всяка среща е важно да задавате въпроси на своя лекар и да придобиете по-добро разбиране за вашето състояние.

Това заболяване може да повлияе на качеството на живота ви, но е възможно облекчение. Колкото повече знаете за UC, толкова по-лесно ще се справите. Ето първите девет въпроса, които да обсъдите с гастроентеролога си за UC.

1. Какво причинява UC?

Задаването на този въпрос на Вашия лекар може да изглежда ненужно - особено ако вече сте направили собствени изследвания или живеете с болестта от известно време. Но все пак е полезно да видите дали нещо конкретно е довело до вашата диагноза. Въпреки че точната причина за UC е неизвестна, някои експерти смятат, че тя е причинена от проблем с имунната система. Имунната система греши добрите бактерии в червата ви като нашественик и атакува чревния ви тракт. Този отговор предизвиква хронично възпаление и симптоми. Други възможни причини за UC включват генетиката и околната среда.

2. Какви са моите възможности за лечение?

Ремисия е възможна с лечение. Вашият лекар ще препоръча лечение въз основа на тежестта на вашите симптоми.

Хората с мек UC могат да постигнат ремисия с противовъзпалително лекарство, известно като аминосалицилати.

Умерено до тежко UC може да изисква кортикостероид и / или имуносупресор. Тези лекарства намаляват възпалението чрез потискане на имунната система.

Биологичната терапия се препоръчва за хора, които не реагират на традиционната терапия. Тази терапия е насочена към протеини, отговорни за възпалението, за да се намали.

По-нов вариант е тофацитиниб (Xeljanz). Действа по уникален начин за намаляване на възпалението при хора с умерен до тежък улцерозен колит.

Хората, които развиват животозастрашаващи усложнения от UC, може да се нуждаят от операция за отстраняване на дебелото черво и ректума. Тази операция включва и реконструкция, за да позволи отстраняване на отпадъците от тялото.

3. Трябва ли да променя диетата си?

UC засяга стомашно-чревния тракт и причинява дискомфорт в корема, но храната не причинява болестта.

Някои храни могат да влошат появата на възпаления, така че вашият лекар може да препоръча водене на дневник за храна и елиминиране на всички храни и напитки, които усложняват вашите симптоми. Това може да включва зеленчуци, които задействат газове, като броколи и карфиол и други храни с високо съдържание на фибри.

Вашият лекар може също да предложи да се ядат по-малки храни и храни с ниски остатъци. Те включват бял хляб, бял ориз, рафинирани тестени изделия, варени зеленчуци и постно месо.

Кофеинът и алкохолът също могат да влошат симптомите.

4. Как мога да подобря състоянието си?

Заедно с елиминирането на определени храни от вашата диета и приемането на лекарствата според указанията ви, определени промени в начина на живот могат да подобрят симптомите.

Тютюнопушенето може да увеличи възпалението в цялото ви тяло, така че вашият лекар може да препоръча отказване.

Тъй като стресът може да влоши симптомите на UC, Вашият лекар може да предложи стъпки за намаляване на нивото на стрес. Те включват техники за релаксация, масажна терапия и физическа активност.

5. Какво се случва, ако симптомите ми се върнат?

Може да отнеме няколко седмици след изчезване на симптомите след началото на лечението. Дори след като симптомите ви изчезнат, вашият лекар може да препоръча поддържаща терапия, за да поддържа болестта ви в ремисия. Ако симптомите ви се върнат, докато сте на поддържаща терапия, свържете се с вашия лекар. Тежестта на UC може да се промени през годините. Ако това се случи, може да се наложи вашият лекар да коригира вашите лекарства или да препоръча различен тип терапия.

6. Какви са усложненията на UC и как да ги скринирате?

UC е доживотно състояние, така че ще имате чести срещи за проследяване при вашия гастроентеролог. UC може да увеличи риска от рак на дебелото черво, така че вашият лекар може да насрочи периодични колоноскопии, за да провери за ракови и предракови клетки във вашето дебело черво. Ако вашият лекар открие маса или тумор, биопсията може да определи дали масата е злокачествена или доброкачествена.

Имуносупресорите, приети за UC, могат да отслабят имунната ви система и да ви направят по-податливи на инфекции. Ако имате признаци на инфекция, Вашият лекар може да Ви назначи изпражнения, кръв или урина, за да идентифицира инфекцията, и при необходимост да Ви предпише антибиотик. Много от вас също се нуждаят от рентген или компютърна томография. Съществува и риск от чревно кървене, така че Вашият лекар може да Ви наблюдава за анемия с дефицит на желязо и други хранителни дефицити. Мултивитаминът може да помогне за компенсиране на недостатъците.

7. Има ли нещо, което е свързано с UC животозастрашаващо?

Самото UC не е животозастрашаващо, но някои усложнения могат да бъдат. Ето защо е важно да приемате лекарствата според указанията, като целта е да постигнете ремисия. Храненето на здравословна диета, редовни упражнения и поддържане на здравословно тегло може да намали риска от рак на дебелото черво.

Токсичният мегаколон е друго сериозно усложнение на UC. Това се случва, когато възпалението причинява прекомерна обгаряне. Задържаният газ може да предизвика разширяване на дебелото черво, така че той вече да не може да функционира. Разкъсано дебелото черво може да доведе до кръвна инфекция. Симптомите на токсичния мегаколон включват болки в корема, треска и учестен пулс.

8. Има ли медицински процедури за UC?

Хирургията се препоръчва при тежки UC, които не реагират на терапия или такива с животозастрашаващи усложнения. Ако имате операция за коригиране на UC, има две възможности, които да позволят отстраняването на отпадъците от тялото ви. С илеостомия хирургът създава отвор в коремната ви стена и отклонява тънките черва през тази дупка. Външна торба, прикрепена от външната страна на корема ви, събира отпадъци. Илео-аналната торбичка може да бъде изградена хирургично в края на тънките ви черва и да бъде прикрепена към ануса ви, което позволява по-голямо отстраняване на естествените отпадъци.

9. Мога ли да забременея с UC?

UC обикновено не засяга фертилитета и много жени, които забременеят, имат здрава бременност. Но преживяването на пламък по време на бременност може да увеличи риска от преждевременно раждане. За да намалите този риск, Вашият лекар може да препоръча постигане на ремисия, преди да забременеете. Трябва също така да избягвате определени лекарства преди да забременеете. Някои имуносупресори увеличават риска от вродени дефекти. Може да се наложи да коригирате лекарствата си по време на бременност.

Отвеждането

Животът с UC може да повлияе на способността ви да работите, да пътувате или да упражнявате, но установяването на добри отношения с вашия лекар може да ви помогне да живеете пълноценен живот. Ключът е да приемате лекарствата според указанията и да се срещнете с вашия лекар, ако имате някакви въпроси или притеснения относно здравето си. Образованието и знанието какво да очаквате от това състояние може да ви помогне да се справите.