Отидохте при вашия лекар поради ставен проблем и установихте, че имате теносиновиален гигантски клетъчен тумор (TGCT). Терминът може да е нов за вас и като го чуете, може да ви е накарал да се предпазите.
Когато ви поставят диагноза, искате да научите колкото се може повече за болестта и как тя може да повлияе на живота ви. По време на следващото ви посещение при лекар ще искате да зададете по-конкретни въпроси относно вашите симптоми.
Ето девет въпроса, които ще ви помогнат да разберете симптомите си и какво означават за вашето лечение.
1. Сигурни ли сте, че симптомите ми са TGCT?
TGCT не е единственото заболяване, което причинява подуване, болка и скованост в ставите. Артритът също може да доведе до тези симптоми. А нелекуваният TGCT може да доведе до артрит с течение на времето.
Образните тестове могат да помогнат на вашия лекар да каже разликата. При артрит, вашият лекар ще види стесняване в ставното пространство на рентген. Същият тест ще покаже увреждане на костите и хрущялите в ставата с TGCT.
Магнитният резонанс (MRI) е още по-прецизен начин за разграничаване на двете състояния. ЯМР ще покаже промени в съвместната уникална за TGCT.
Ако сте диагностицирани с TGCT, но не сте убедени, че това е, вижте друг лекар за второ мнение.
2. Защо ставата ми е толкова подута?
Подуването е от възпалителни клетки, групирани заедно в лигавицата на ставата или синовиума. Докато клетките се размножават, те образуват израстъци, наречени тумори.
3. Ще продължи ли да расте туморът ми?
TGCT обикновено расте, но някои видове растат по-бързо от други. Пигментираният вилонодуларен синовит (PVNS) може да бъде локализиран или дифузен. Локализираната форма реагира добре на лечението. Дифузната форма обаче може да нарасне бързо и да се лекува трудно.
Гигантски клетъчен тумор на сухожилната обвивка (GCTTS) е локализирана форма на заболяването. Обикновено расте много бавно.
4. Симптомите ми ще се влошат ли?
Те биха могли. Повечето хора започват с подуване. Тъй като туморът расте, той притиска към близките структури, които също могат да причинят болка, скованост и други симптоми.
5. Какъв тип TGCT имам?
TGCT не е едно заболяване, а група свързани състояния. Всеки тип има свой набор от симптоми.
Ако коляното или бедрата ви са подути, може да имате PVNS. Този тип може да засегне и ставите като рамото, лакътя или глезена.
Растежите в по-малки стави като ръцете и краката са по-склонни да бъдат от GCTTS. Често няма да имате никакви болки с подуването.
6. Може ли туморът да се разпространи в други части на тялото ми?
Не е вероятно. TGCT не е рак, така че туморите обикновено не растат извън ставата, където са започнали. Само рядко това състояние се превръща в рак.
7. Трябва ли симптомите ми да се лекуват веднага?
Някои форми на TGCT растат по-бързо от други. PVNS може да расте бързо и да увреди хрущяла и костта около него, което води до артрит. Тя може да остави ставата ви постоянно забранена, ако не се лекувате.
GCTTS расте по-бавно и е по-малко вероятно да повредите ставите си. След внимателна дискусия с Вашия лекар, може да изчакате да го лекувате, ако симптомите не Ви притесняват.
8. Как ще се отнасяте към мен?
Основното лечение на TGCT е операция за отстраняване на тумора и увредената част на синовиума в ставата. Хирургията може да се извърши чрез един отворен разрез (отворена операция) или няколко малки разреза (артроскопия). Ако ставата е силно повредена, може да се наложи да бъде заменена изцяло.
9. Как мога да управлявам симптомите си междувременно?
Придържането на леден пакет до ставата може да помогне при болка и възпаление. Нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) като без рецепта (интрапротеин) като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve) също може да помогне при болка и подуване.
За да свалите налягането от възпалена става, почивайте го. Използвайте патерици или друго помощно средство, когато трябва да ходите.
Важно е и упражнението, за да се предотврати сковаването или отслабването на ставата. Попитайте Вашия лекар дали програма за физическа терапия може да е подходяща за Вас.
За вкъщи
Диагностицирането на рядко заболяване като TGCT може да се почувства непосилно. Може да ви трябва известно време, за да обработите всичко, което ви е казал вашият лекар.
Ще се почувствате по-уверени, ако разбирате TGCT. Прочетете състоянието и попитайте лекаря си с много въпроси как да го управлявате при следващото си посещение.
