Преглед
Придатъчната маса е растеж, който се случва в или в близост до матката, яйчниците, фалопиевите тръби и свързващите тъкани. Обикновено са доброкачествени, но понякога са и ракови.
Някои от тях са пълни с течност, а някои са твърди. Лекарите са склонни да бъдат по-загрижени, ако са твърди. Повечето маси не изискват лечение и ще изчезнат самостоятелно в рамките на няколко менструални цикъла. Аднексалните маси могат да се появят на всяка възраст.
Какви са симптомите?
Често не са налице симптоми при аднексална маса. Обикновено се откриват по време на рутинен тазов преглед. Въпреки това, аднексалната маса може да причини симптоми в няколко случая. Тези симптоми могат да включват:
- болка в тазовата област
- нередовни периоди при жени, които преживяват пременопауза
- кървене на мястото на масата
- затруднено уриниране
- често уриниране
- запек
- стомашно-чревни разстройства
Дали симптомите присъстват или не, често до голяма степен зависи от размера на масата. Тъй като тези симптоми могат да присъстват при много различни състояния, важно е да потърсите съвет от вашия лекар, ако ги изпитате. Симптомите ви ще изискват допълнително изследване.
Какви са причините?
Има много стотици причини за аднексални маси. Най-честите причини са описани по-долу.
Кисти на яйчниците
Кисти на яйчниците са пълни с течност торбички, които се развиват върху яйчниците. Те са много чести. Всъщност много жени ще преживеят поне една през живота си. Кистите на яйчника обикновено са безболезнени и не предизвикват симптоми.
Доброкачествени тумори на яйчниците
Туморът на яйчника е ненормална бучка или растеж на клетките. Те се различават от кистите по това, че са твърди маси, а не пълни с течност. Когато клетките вътре в тумора не са ракови, това е доброкачествен тумор. Това означава, че няма да нахлуе в близките тъкани или да се разпространи в други части на тялото. В зависимост от размера, те могат или не могат да предизвикат симптоми.
Рак на яйчниците
Ракът на яйчниците е една от най-честите форми на рак при жените. Анормалните клетки в яйчника се размножават и образуват тумор. Този тумор има способността да расте и да се разпространява в други области на тялото. Симптомите обикновено присъстват при рак на яйчниците и могат да включват:
- умора
- стомашно разстройство
- киселини в стомаха
- запек
- болка в гърба
- нередовни периоди
- болезнен полов акт
Извънматочна бременност
Извънматочна бременност е, когато оплодената яйцеклетка не попадне в матката и вместо това се имплантира във фалопиева тръба. Извънматочната бременност не е в състояние да нарасне. Ако яйцето продължава да расте във фалопиевата тръба, тръбата ще се спука и ще причини силно кървене. Това ще предизвика внезапна и силна болка и вътрешно кървене. Нелекуваната извънматочна бременност може да бъде фатална за жената.
Какви са възможностите за лечение?
Ако аднексалната маса е малка и нямате симптоми, тогава може изобщо да не се изисква лечение. Въпреки това, вашият лекар вероятно ще иска да ви наблюдава с редовни тазови прегледи и ултразвуци.
Хирургията ще е необходима, ако:
- масата започва да расте
- развивате симптоми
- киста развива твърди елементи
След като бъде отстранена, аднексалната маса ще бъде тествана, за да се определи дали клетките, съдържащи се в нея, са ракови или не. Ако са, може да се наложи допълнително лечение, за да се гарантира, че всички ракови клетки са били отстранени от тялото ви.
Как се диагностицира това?
Аднексалните маси обикновено се диагностицират чрез тазов преглед, ултразвук или и двете. Често в случаите, когато жената не проявява никакви симптоми, растежът се открива по време на рутинни прегледи.
След поставяне на диагнозата, вашият лекар ще реши дали вашият случай е спешен. Обикновено това не е така и вашият лекар ще има време да проучи какво причинява масата и най-добрия начин да продължите.
Образните и лабораторни тестове могат да се използват за определяне на основната причина за прибавната маса. Вашият лекар вероятно ще ви накара да направите тест за бременност, за да изключите извънматочна бременност, тъй като това ще се нуждае от незабавно лечение.
Аднексална маса при бременност
В идеалния случай допълнителна маса би била открита и лекувана преди жена да забременее, за да се избегнат усложнения. Обаче понякога аднексалните маси се откриват по време на бременност, когато се провеждат рутинни ултразвуци или тазови прегледи.
Тъй като по-голямата част от аднексалните маси не са вредни и в повечето случаи отзвучават самостоятелно, обикновено се счита за подходящо да се следи внимателно масата по време на бременност без лечение.
Хирургията ще се има предвид само ако:
- Вашият лекар подозира, че аднексалната маса е злокачествена
- възниква усложнение
- масата е толкова голяма, че е вероятно да причини проблем с бременността
Около 10 процента от аднексалните маси, открити по време на бременност, са злокачествени, според един клиничен преглед от 2007 г. Дори в тези случаи ракът обикновено е в началния си стадий. Това означава, че перспективите за майката са добри. Ако се открие злокачествено заболяване по време на бременността, вашият лекар ще позволи на бременността ви да прогресира толкова дълго, колкото е безопасно, преди да се намеси.
Каква е перспективата?
По-голямата част от допълнителните маси не са вредни. Те няма да изискват лечение, освен ако една жена не изпитва неудобни симптоми. Много аднексални маси ще се разрешат без никаква намеса.
В много малък брой случаи причината за анексалната маса ще бъде рак на яйчника. Ако ракът бъде открит и лекуван, преди да се разпространи извън яйчника, петгодишната преживяемост при рак на яйчника е 92 процента, според Американското дружество за борба с рака.
