Какво е GBS?
Стрептококът от група В (известен също като стрептокок от група В или GBS) е често срещана бактерия, намираща се в ректума, храносмилателния тракт и пикочните пътища на мъже и жени. Намира се и във влагалището на жената.
GBS обикновено не създава здравословни проблеми за възрастни (всъщност мнозина дори не знаят, че го имат), но GBS може да причини сериозни инфекции при новородени. Според март на Dimes около 25 процента от бременните жени носят GBS, въпреки че обикновено нямат никакви симптоми.
Тестването за GBS е често срещано при бременност. Тестът, който включва тампониране на вагината и ректума, обикновено се прави между 35 и 37 седмици от бременността. Прочетете, за да научите повече за ефектите на GBS върху бременността и вашето бебе.
Ефекти върху бременността
Повечето бременни жени, които носят GBS, нямат симптоми и бебетата им се развиват нормално. Макар да имате GBS, няма да класифицирате бременността си като "висок риск", GBS увеличава шансовете на бременната жена да се развие:
- инфекция на пикочните пътища (UTI)
- инфекция на кръвоносната система (наречена сепсис)
- инфекция на маточната лигавица
GBS също увеличава риска от развитие на инфекция на плацентата и околоплодните води. Плацентата е орган, който се развива по време на бременност, за да даде на бебето си кислород и хранителни вещества. Амниотичната течност заобикаля и уплътнява вашето растящо бебе в матката.
Тези състояния могат да ви изложат на повишен риск от ранно раждане на бебето, наречено преждевременно раждане.
Това, че е положително към GBS, не трябва да влияе на това кога или как се доставяте или скоростта на вашия труд.
Ако обаче сте положили положителни резултати за GBS, Вашият лекар ще Ви назначи IV антибиотик по време на Вашия труд, за да намали риска от предаване на GBS на Вашето бебе. IV позволява на лекарството да потече във вената ви от игла, поставена в ръката ви.
Ако знаете, че сте позитивно настроени към GBS, не отлагайте да стигнете до болницата, след като водата ви се счупи или започне трудът ви. За да бъдете най-ефективни, трябва да получите антибиотика, обикновено пеницилин, най-малко четири часа преди да го доставите.
Ако сте с положителна GBS и имате планиран C-раздел, консултирайте се с Вашия лекар за препоръчаното лечение с антибиотици. Инфекцията обикновено се случва, когато бебето пътува през родилния канал, така че ако водата ви не се е разкъсала и не сте в раждане, Вашият лекар може да не лекува GBS.
Въпреки това, обикновено се дават антибиотици на пациенти с големи операции, включително C-секции, за предотвратяване на инфекции. Така че, вашият лекар може да използва антибиотици по време на C-секция, който също лекува GBS.
Ако изпитвате раждане преждевременно и не сте имали GBS тест, Вашият лекар може да Ви назначи антибиотик, само за да бъде безопасен.
Ефекти върху бебето
Поради недоразвитата си имунна система GBS може да бъде животозастрашаваща за новородени, особено за недоносени деца. Според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията GBS може да бъде фатален при до 6 процента от заразените бебета.
Обикновено има два вида GBS при бебета: болест в ранно начало и болест с късно начало.
Ранното начало на ГБС се появява през първата седмица от живота, обикновено през първия ден. Около 75 процента от бебетата, които развиват GBS, го получават с ранно начало.
Симптомите на ранно начало на GBS могат да включват:
- инфекция на кръвообращението (сепсис)
- инфекция на белите дробове (пневмония)
- възпаление на мембраните около мозъка (менингит)
- треска
- проблеми с храненето
- сънливост
Късното начало на GBS е доста рядко. Появява се през първата седмица до три месеца от живота. Късното начало на GBS е най-вероятно да доведе до менингит, възпаление около мозъка, което може да доведе до церебрална парализа, загуба на слуха или смърт.
Късното начало на GBS не винаги се предава от майка на бебе. По причини, които не са напълно известни, само около половината бебета с късно настъпване на GBS имат майки, които са тествали положително бактерията.
Подобно на GBS с ранно начало, GBS с късно начало може също да причини:
- треска
- проблеми с храненето
- сънливост
Това е STD?
Не. Въпреки че GBS може да живее в репродуктивния тракт (наред с други места), това не е болест, предавана по полов път (STD).
За разлика от други бактерии, не можете да „хванете“GBS от друг човек, нито чрез докосване, споделяне на предмети или секс. Живее в тялото естествено. При някои хора това може да бъде дълготрайно, докато при други е краткотрайно.
Лечимо ли е?
Да. Ако вашето бебе тества положително за GBS, ще му бъдат назначени IV антибиотици. Но най-доброто лечение е превенцията.
Като добра новина, ранната поява на GBS е спаднала с 80 процента при бебетата между началото на 90-те и 2010 г., когато широкото начало на тестовете за късна бременност и употребата на антибиотици при жени, положителни за GBS, по време на раждането.
Счита се, че този спад е настъпил в резултат на лекарите, които чакат до раждането да прилагат антибиотици, вместо да ги прилагат по-рано по време на бременност след положителен GBS тест. Изчакване, докато раждането е за предпочитане, тъй като бактерията може да се изчисти и след това да се върне преди раждането.
Как да се предотврати GBS
Единственият начин да защитите бебето си от инфекция с GBS, ако сте положителни за бактерията, е да приемате антибиотици по време на раждането.
Ако имате инфекция с GBS и не провеждате лечение с антибиотици, има 1 на 200 шанс бебето ви да зарази инфекцията. В случаите, когато антибиотик е прилаган по време на раждането, шансовете на бебето да развие GBS намаляват до само 1 на 4 000.
Вашето бебе може да бъде изложено на повишен риск от GBS, ако:
- имате треска по време на раждането
- сте имали UTI, причинен от GBS по време на бременност
- доставяте преждевременно
- вашата вода се счупва 18 или повече часа, преди да родите бебето си
Следното няма да помогне за предотвратяване на GBS:
- приемане на антибиотици през устата (те трябва да преминават през кръвта ви чрез игла)
- приемате антибиотици преди раждането
- използване на вагинални промивки
Ефекти върху бъдещите бременности
Ако сте имали GBS инфекция през една бременност, имате голям шанс да я заразите в друга.
В проучване от 2013 г. с 158 участници 42 процента от жените, които са имали GBS при една бременност, са я имали в следваща. Това беше малко мащабно проучване. Важно е да запомните, че не всички бебета развиват GBS, дори ако майките им тестват положително за него.
Ако сте имали GBS през предишна бременност и бебето ви се е заразило, ще ви бъдат дадени антибиотици по време на раждането, въпреки резултатите от текущ GBS тест.
Ако сте имали GBS и вашето бебе не го е получило, ще бъдете тествани рутинно в текущата си бременност. Ако резултатите са положителни, ще получите антибиотици по време на доставка. Ако резултатите са отрицателни, трябва да поговорите с вашия лекар за вашите възможности.
Прогнозата
GBS е често срещана бактерия, която може да се предаде на бебета от техните майки по време на вагинално раждане. Въпреки че е рядко това да се случва, когато това се случи, това може да причини животозастрашаващи проблеми на бебето.
За да защити вашето бебе от всяка възможна инфекция, вашият лекар ще ви направи тест за GBS. Ако тествате положително, ще ви се дават антибиотици по време на раждането.
