Какво е брадипнея?
Брадипнеята е необичайно бавна честота на дишане.
Нормалната честота на дишане за възрастен обикновено е между 12 и 20 вдишвания в минута. Скорост на дишане под 12 или над 25 вдишвания в минута, докато почивате, може да сигнализира за основен здравословен проблем.
Нормалните дихателни честоти за деца са:
| възраст | Нормална дихателна честота (вдишвания в минута) |
| бебета | 30 до 60 |
| 1 до 3 години | 24 до 40 |
| 3 до 6 години | 22 до 34 |
| 6 до 12 години | 18 до 30 |
| 12 до 18 години | 12-16 |
Брадипнеята може да се случи по време на сън или когато сте будни. Това не е същото като апнея, което е, когато дишането напълно спира. А затрудненото дишане или задухът се нарича задух.
Какви са причините и причинителите?
Управлението на дишането е сложен процес. Мозъчният ствол, зоната в основата на мозъка ви, е необходим за контрол на дишането. Сигналите пътуват от мозъка през гръбначния мозък до мускулите, които се стягат и отпускат, за да внесат въздух в белите ви дробове.
Вашият мозък и основните кръвоносни съдове имат сензори, които проверяват количеството кислород и въглероден диоксид в кръвта и съответно коригират скоростта на дишането ви. Освен това сензорите във вашите дихателни пътища реагират на разтягането, което възниква по време на дишането и изпращат сигнали обратно в мозъка.
Можете също да забавите собственото си дишане, като контролирате вдишванията и издишванията си - често срещана практика за релаксация.
Доста неща могат да причинят брадипнея, включително:
Опиатите
Злоупотребата с опиоиди достигна нива на криза в Съединените щати. Тези мощни лекарства се прикрепят към рецепторите във вашата централна нервна система. Това може драстично да забави дишането ви. Предозирането с опиоиди може да стане животозастрашаващо и да доведе до спиране на дишането напълно. Някои често злоупотребявани опиоиди са:
- хероин
- кодеин
- хидрокодон
- морфин
- оксикодон
Тези лекарства могат да представляват по-голяма опасност, ако:
- дим
- приемайте бензодиазепини, барбитурати, фенобарбитал, габапентиноиди или средства за сън
- пия алкохол
- имат обструктивна сънна апнея
- имате хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), белодробен рак или други белодробни състояния
Хората, които поглъщат опаковки с наркотици за нелегален транспорт (опаковчици на тялото), също могат да получат брадипнея.
хипотиреоидизъм
Ако щитовидната ви жлеза е неактивна, имате недостиг на определени хормони. Ако не се лекува, това може да забави някои телесни процеси, включително дишане. Той може също да отслаби мускулите, необходими за дишането и да доведе до намален капацитет на белите дробове.
Токсините
Определени токсини могат да повлияят на тялото, като забавят дишането ви. Пример за това е химикал, наречен натриев азид, който се използва в автомобилните въздушни възглавници, за да им помогне да се надуят. Той се намира и в пестициди и взривни устройства. При вдишване в значителни количества този химикал може да забави както централната нервна система, така и сърдечно-съдовата система.
Друг пример е въглеродният окис, газ, произведен от превозни средства, петролни и газови пещи и генератори. Този газ може да се абсорбира през белите дробове и да се натрупва в кръвта, което води до ниски нива на кислород.
Травма на главата
Нараняването в близост до мозъчния ствол и високото налягане в мозъка може да доведе до брадикардия (намален сърдечен ритъм), както и до брадипнея.
Някои други състояния, които могат да доведат до брадипнея, включват:
- използване на седативи или анестезия
- белодробни заболявания като емфизем, хроничен бронхит, тежка астма, пневмония и белодробен оток
- проблеми с дишането по време на сън, като сънна апнея
- състояния, които засягат нервите или мускулите, участващи в дишането, като синдром на Гилен-Баре или амиотрофична латерална склероза (ALS)
В проучване от 2016 г., използващо плъхове, изследователите откриха, че емоционалният стрес и хроничната тревожност могат да доведат до намаляване на честотата на дишането, поне в краткосрочен план. Едното притеснение е, че постоянната ниска честота на дишане може да сигнализира на бъбрека за повишаване на кръвното налягане в организма. Това може да доведе до развитие на високо кръвно налягане в дългосрочен план.
Какви други симптоми могат да съпътстват брадипнеята?
Симптомите, които могат да съпътстват забавено дишане, зависят от причината. Например:
- Опиоидите също могат да причинят проблеми със съня, запек, намалена бдителност и сърбеж.
- Други симптоми на хипотиреоидизъм могат да включват летаргия, суха кожа и косопад.
- Отравянето с натриев азид може да доведе до различни симптоми, включително главоболие, замаяност, обриви, слабост, гадене и повръщане.
- Излагането на въглероден оксид може да причини главоболие, виене на свят, сърдечно-съдова токсичност, дихателна недостатъчност и кома.
Забавеното дишане, както и други симптоми като объркване, посиняване или загуба на съзнание, са животозастрашаващи събития, изискващи незабавна спешна помощ.
Какви са възможностите за лечение?
Ако честотата на дишането ви се струва по-бавна от нормалната, вижте вашия лекар за задълбочена оценка. Това вероятно ще включва физически преглед и проверка на другите ви жизнени показатели - пулс, телесна температура и кръвно налягане. Заедно с другите ви симптоми, физикалният преглед и медицинската история ще ви помогнат да определите дали са необходими допълнителни диагностични тестове.
В извънредни ситуации може да са необходими допълнителни кислородни и други мерки за поддържане на живота. Лечението на всяко основно състояние може да разреши брадипнеята. Някои потенциални лечения са:
- опиоидна зависимост: програми за възстановяване на зависимости, алтернативно управление на болката
- предозиране с опиоиди: когато се приема навреме, лекарство, наречено Naloxone, може да блокира местата на опиоидните рецептори, обръщайки токсичните ефекти на предозирането
- хипотиреоидизъм: ежедневни лекарства за щитовидната жлеза
- токсини: прилагане на кислород, лечение на всяко отравяне и наблюдение на жизнените показатели
- нараняване на главата: внимателно наблюдение, поддържаща грижа и операция
Възможни усложнения
Ако скоростта на дишането ви е твърде ниска за твърде дълго, това може да доведе до:
- хипоксемия или ниско съдържание на кислород в кръвта
- респираторна ацидоза, състояние, при което кръвта ви става твърде кисела
- пълна дихателна недостатъчност
перспектива
Вашите перспективи ще зависят от причината за брадипнеята, лечението, което получавате, и от това колко добре реагирате на това лечение. Някои състояния, които причиняват брадипнея, може да изискват дългосрочно лечение.
