Преглед
Когато плътно опакована маса от неразграден или частично усвоен материал се натрупва в храносмилателния тракт, той е известен като безоар и може да причини запушване. Безоарите се срещат при животни и хора от всички възрастови групи и най-често се намират в стомаха. Някога се смятало, че имат магически или лечебни свойства и че могат да осигурят ефективен антидот на отровата.
Видове безоари
Има няколко вида безоари. Те могат да бъдат класифицирани по техния състав:
- Phytobezoars. Това са най-разпространеният вид безоар и са съставени от несмилаеми растителни влакна.
- Diospyrobezoars. Вид фитобезоар, съставен от плодове на хума.
- Trichobezoars. Те са съставени от частици за коса и храна и могат да тежат няколко килограма.
- Pharmacobezoars. Те са съставени от лекарства, които не са се разтворили.
- Lactobezoars. Те са съставени от млечен протеин и слуз.
- Чужди тела безоари. Тъканна хартия, пластмасови, чаши от полистиролова пяна и паразитни червеи са други примери за материал, открит в безоари.
Причини и рискови фактори
Безоарите са причинени от натрупване на материал в стомашно-чревния тракт, който стомахът не може да усвои. Въпреки че безоарите могат да засегнат всеки, някои здравословни състояния могат да показват повишена вероятност от безоар. Фитобозорите най-често засягат хора, които:
- сте имали стомашна операция, като например стомашна лента (за отслабване) или стомашен байпас
- имат намалена стомашна киселина (хипохлоридия) или намален размер на стомаха
- имат забавено изпразване на стомаха, обикновено поради диабет, автоимунни нарушения или смесени заболявания на съединителната тъкан
- не могат или не дъвчат храната си правилно, обикновено защото нямат зъби или лошо поставени протези
- имат прекомерен прием на фибри
Ако не сте изложени на риск от безоари, малко вероятно е да го развиете. За тези, които са изложени на риск, намаляването на приема на храни с високо ниво на усвоима целулоза може да помогне за намаляване на този риск.
Симптоми на безоари
Повечето безоари не предизвикват никакви симптоми, защото не блокират напълно храносмилателния тракт. Там, където се появяват симптоми, те могат да включват:
- усещане за пълнота след ядене на много малко храна
- липса на апетит
- гадене
- повръщане
- болка в корема
- отслабване
- анемия
Безоари при деца
Въпреки че по-възрастните хора обикновено са изложени на по-голям риск за фитобезоари, някои видове безоари се срещат по-често при деца. Лактобезоарите са най-често срещаният тип, който засяга бебетата.
Рисковите фактори на лактобезоарите при кърмачета включват:
- дехидрация
- недоносеност и ниско тегло при раждане (незрял стомашно-чревен тракт)
- консумация на висококалорична формула
- добавяне на формули за сгъстяване, като пектин
Трихобезоарите обикновено се срещат при млади жени, които смучат, дъвчат и поглъщат собствената си коса. Наличието на трихобезоар може да показва основен психиатричен проблем.
Диагностициране на безоари
Вашият лекар може да Ви постави диагноза безоар чрез някой от следните тестове:
- Рентгенови лъчи
- CT сканиране
- коремен ултразвук
- ендоскопия
Безоарите обикновено се наблюдават като единична маса, но те могат да съдържат множество маси. Те могат да варират в цвят от кафяво, зелено, жълто или дори черно.
Понякога лекарите се опитват да отстранят парче безоар по време на ендоскопията и да го изследват под микроскоп, за да търсят коса или растителен материал.
Лечение на безоари
Ако се открие безоар, има няколко варианта за лечение.
Ако симптомите са леки, първата стъпка може да бъде да се опитате да разтворите безоара, така че той да може да премине естествено през тялото ви или поне да се разпадне и омекоти, за да може по-лесно да се премахне.
Безоарите също могат да бъдат отстранени по време на ендоскопия. Това може да се случи по време на диагнозата или след като сте опитали да разтворите безоара със сода. Щипс, струйни спрейове или лазери също могат да се използват за разбиване или премахване на безоари.
Някои безоари, по-специално безоари, съставени от хурма, могат да бъдат по-трудни за отстраняване, което изисква операция.
Усложнения на безоари
Безоарите, ако не се лекуват, могат да доведат до по-сериозни усложнения. Безоар може да наруши лигавицата на стомаха ви и да причини стомашни язви, кървене, чревно увреждане или перфорация или запушване на червата.
Прогнози и превенция
Лечението на безоари до голяма степен е успешно. Трябва обаче да се предприемат стъпки за предотвратяване на бъдещи събития.
Хората с повишен риск от развитие на безоар може да пожелаят да избягват определени храни като хурма, целина, тиква, сини сливи и черупки от слънчогледово семе. Дъвченето на храна преди поглъщане също може да помогне да се предотврати появата им.
Психиатричното лечение, когато е подходящо, може да помогне за предотвратяване на трихобезоари.
