Какво е псориазис и как да го получите?
Псориазисът е състояние на кожата, характеризиращо се със сърбящи люспи, възпаления и зачервяване. Обикновено се появява на скалпа, коленете, лактите, ръцете и стъпалата.
Според едно проучване около 7,4 милиона души в САЩ са живели с псориазис през 2013 г.
Псориазисът е автоимунно заболяване. Имунните клетки в кръвта ви погрешно разпознават новопроизведените кожни клетки като чужди нашественици и ги атакуват. Това може да причини свръхпродукция на нови кожни клетки под повърхността на кожата ви.
Тези нови клетки мигрират на повърхността и изтласкват съществуващите кожни клетки. Това причинява люспите, сърбежа и възпалението на псориазис.
Генетиката почти със сигурност играе роля. Прочетете, за да научите повече за ролята на генетиката в развитието на псориазис.
Има ли връзка между генетика и псориазис?
Псориазисът обикновено се появява на възраст между 15 и 35 години, според Националната фондация за псориазис (NPF). Тя обаче може да се появи на всяка възраст. Например около 20 000 деца на възраст под 10 години се диагностицират с псориазис всяка година.
Псориазисът може да се появи при хора без фамилна анамнеза за заболяването. Наличието на член на семейството с болестта увеличава риска.
- Ако някой от родителите ви има псориазис, имате около 10 процента шанс да го получите.
- Ако и двамата ви родители имат псориазис, рискът ви е 50 процента.
- Около една трета от хората с диагноза псориазис имат роднина с псориазис.
Учените, работещи върху генетичните причини за псориазис, започват с предположението, че състоянието е резултат от проблем с имунната система. Изследванията върху псориатична кожа показват, че тя съдържа голям брой имунни клетки, които произвеждат възпалителни молекули, известни като цитокини.
Псориатичната кожа също съдържа генни мутации, известни като алели.
Ранните изследвания през 80-те години доведоха до убеждението, че един специфичен алел може да е отговорен за предаването на болестта чрез семейства.
По-късно изследователите откриха, че наличието на този алел, HLA-Cw6, не е достатъчно, за да накара човек да развие болестта. По-новите проучвания показват, че все още са необходими още изследвания, за да се разбере по-добре връзката между HLA-Cw6 и псориазис.
Използването на по-съвременни техники доведе до идентифицирането на около 25 различни области в човешкия генетичен материал (генома), които могат да бъдат свързани с псориазис.
В резултат на това генетичните изследвания вече могат да ни дадат индикация за риска на човек да развие псориазис. Връзката между гените, които са свързани с псориазис, и самото състояние все още не е напълно изяснена.
Псориазисът включва взаимодействие между вашата имунна система и кожата ви. Това означава, че е трудно да се знае каква е причината и какъв е ефектът.
Новите открития в генетичните изследвания дадоха важни познания, но все още не разбираме ясно какво причинява появата на псориазис. Точният метод, чрез който псориазисът се предава от родител на дете, също не е напълно изяснен.
Какви други фактори допринасят за псориазис?
Повечето хора с псориазис имат периодични огнища или огнища, последвани от периоди на ремисия. Около 30 процента от хората с псориазис също изпитват възпаление на ставите, което наподобява артрит. Това се нарича псориатичен артрит.
Факторите на околната среда, които могат да предизвикат поява или избухване на псориазис, включват:
- стрес
- студено и сухо време
- ХИВ инфекция
- лекарства като литий, бета-блокери и антималярици
- отнемане на кортикостероиди
Нараняването или травмата на част от кожата ви понякога може да се превърне в място на псориазис. Инфекцията също може да бъде спусък. NPF отбелязва, че инфекцията, особено стрептококът при млади хора, се отчита като спусък за появата на псориазис.
Някои заболявания са по-вероятни при хора с псориазис, отколкото в общата популация. В едно проучване на жени с псориазис около 10 процента от участниците също са развили възпалително заболяване на червата като болест на Крон или улцерозен колит.
Хората с псориазис имат повишена честота на:
- лимфом
- сърдечно заболяване
- прекалена пълнота
- диабет тип 2
- метаболитен синдром
- депресия и самоубийство
- консумация на алкохол
- пушене
Може ли генната терапия да се използва за лечение на псориазис?
Понастоящем генната терапия не се предлага като лечение, но има разширяване на изследванията на генетичните причини за псориазис. В едно от многото обещаващи открития изследователите откриват рядка генна мутация, свързана с псориазис.
Генната мутация е известна като CARD14. При излагане на екологичен спусък, като инфекция, тази мутация произвежда псориазис на плаки. Псориазисът на плаката е най-честата форма на заболяването. Това откритие помогна да се установи връзката на мутацията CARD14 с псориазис.
Същите тези изследователи също откриха мутацията CARD14, присъстваща в две големи семейства, които имат много членове на семейството с псориазис на плаката и псориатичен артрит.
Това е едно от редица скорошни открития, които обещават, че някаква форма на генна терапия може един ден да бъде в състояние да помогне на хората, живеещи с псориазис или псориатичен артрит.
Как се лекува псориазисът традиционно?
При леки до умерени случаи дерматолозите обикновено препоръчват локални лечения като кремове или мехлеми. Те могат да включват:
- антралин
- каменовъглен катран
- салицилова киселина
- тазаротен
- кортикостероиди
- витамин D
Ако имате по-тежък случай на псориазис, Вашият лекар може да Ви предпише фототерапия и по-модерни системни или биологични лекарства, приети през устата или чрез инжекции.
За вкъщи
Изследователите са установили връзка между псориазис и генетика. Наличието на фамилна анамнеза за състоянието също увеличава риска. Необходими са повече изследвания, за да се разбере напълно наследството на псориазис.
