Какво е тромбозиран хемороид?
Хемороидите са разширена съдова тъкан в долната част на ректума и ануса. Това е отворът в края на дебелото ви черво, през който изпражненията напускат тялото ви. Всеки има хемороиди. Те не създават проблеми, освен ако не се надуят. Подутите хемороиди могат да причинят сърбеж и болка около ануса ви, което може да направи движенията на червата неудобни.
Тромбозираната херния е, когато вътре в хемороида се образува кръвен съсирек. Това състояние не е опасно, но може да бъде болезнено.
Тромбозиран хемороид срещу обикновен хемороид
Има два вида хемороиди:
- Вътрешните хемороиди са вътре в ректума ви.
- Външните хемороиди са около ануса ви.
Какви са симптомите?
Тромбозираните хемороиди могат да бъдат много болезнени. Ако имате такъв, може да ви навреди да ходите, да седите или да отидете до банята.
Други симптоми на хемороиди включват:
- сърбеж около ануса
- кървене, когато имате движение на червата
- подуване или бучка около ануса
Ако имате треска, заедно с болка и подуване, може да имате зона на инфекция, наречена абсцес.
Какво причинява тромбозиран хемороид?
Можете да получите хемороиди от повишен натиск върху вените в ректума. Причините за това налягане включват:
- напрежение, докато имате движение на червата, особено ако сте в запек
- диария
- нередовни движения на червата
- бременност, от силата на натискане на бебето върху вените ви или от натискане по време на раждането
- седящ за дълъг период от време, например по време на дълго пътуване с кола, влак или самолет
Лекарите не знаят защо някои хора развиват кръвни съсиреци в хемороидите си.
Какви са рисковете?
Хемороидите са много чести. Около трима от всеки четирима души ще получат поне един в живота си.
По-вероятно е да получите хемороид, ако:
- са запек, защото не приемате достатъчно фибри в диетата си или поради медицинско състояние
- са бременни
- често седят за дълги периоди от време
- са по-стари, защото стареенето може да отслаби тъканите, които държат хемороиди на място
Как се диагностицира?
Вижте вашия лекар, ако имате болка или сърбеж около ануса или ако кървите, когато имате движение на червата. Важно е да се консултирате с вашия лекар, тъй като кървенето може да бъде и признак на рак в стомашно-чревния тракт (GI).
Научете повече: Какво причинява GI кървене? »
Вашият лекар ще попита за вашите симптоми и медицинска история. По време на изпита те могат да поставят смазан пръст в ректума ви, за да почувствате бучки или израстъци. Това се нарича дигитален ректален изпит.
Ако имате признаци или сте изложени на риск от рак на дебелото черво, може да ви е необходим един от тези изпити, за да погледнете по-дълбоко в дебелото черво.
- Сигмоидоскопия: Лекарят вкарва тънък, гъвкав обхват с камера в единия край, за да види долната част на дебелото черво. Обхватът позволява на вашия лекар да търси предракови израстъци, наречени полипи, и други промени в дебелото черво.
- Колоноскопия: Лекарят използва обхват, за да разгледа цялата дължина на дебелото черво.
Как се лекува?
Основното лечение на тромбозиран хемороид е процедура, наречена външна тромбектомия, която прави малък разрез в съсирека и го източва. Ще получите локална анестезия, за да не се почувствате болка.
Тази процедура работи най-добре, ако я имате в рамките на три дни след появата на хемороида. Действа бързо, но съсиреците могат да се върнат. Все още може да имате болка след операцията.
Лечение на редовни хемороиди
Може да успеете да облекчите дискомфорта от хемороиди с няколко прости домашни мерки:
- Нанесете крем или мехлем, който се продава без рецепта, като Препарат H. Можете също да опитате избърсване на вещица от лешници, като Tucks.
- Вземете обезболяващи без рецепта като ацетаминофен (Tylenol) и ибупрофен (Advil, Motrin IB)
- Седнете в топла вана за 10 до 15 минути наведнъж, два до три пъти на ден. Можете да използвате ситна вана, която представлява малка пластмасова вана, която потапя само дупето ви в няколко сантиметра топла вода. След банята нежно потупвайте, не търкайте, зоната е суха.
- Нанесете пакет с лед или студен компрес върху зоната.
Научете повече: 8 домашни средства за лечение на хемороиди »
Хирургия за хемороиди
По-малко от 10 процента от хората с хемороиди ще се нуждаят от операция. Може да се наложи операция, ако хемороидът ви е много голям или ако имате както външни, така и вътрешни хемороиди.
Видовете операции при хемороиди включват:
Лигиране на гумена лента: Лекарят поставя малка еластична лента в основата на хемороида. След няколко седмици хемороидът трябва да се свие.
Хемороидектомия: Тази процедура премахва хемороида, заедно със съсирек и кръвоносни съдове. Може да получите гръбначен блок, който изтръпва зоната на операцията, или може да спите под обща анестезия по време на тази процедура. Тази процедура е по-инвазивна и отнема повече време, отколкото външна тромбектомия, но по-малко вероятно е хемороидът да се върне. Обикновено се прави само при най-тежките хемороиди, защото причинява много повече болка. Страничните ефекти от тази операция включват болка, инфекции на пикочните пътища и проблеми с изпразването на пикочния мехур.
Сшит хемороидопексия: Тази процедура се извършва и докато спите под обща анестезия. Хирургът използва уплътняващ инструмент, за да постави хемороидите обратно на място и да ги задържи там.
Колко време отнема възстановяването?
Болката от тромбозирани хемороиди трябва да се подобри в рамките на 7 до 10 дни без операция. Редовните хемороиди трябва да се свият в рамките на една седмица. Може да отнеме няколко седмици, докато бучката напълно изчезне.
Трябва да можете да възобновите повечето дейности веднага. Докато лекувате, избягвайте интензивни упражнения и други упорити дейности.
Хемороидите могат да се върнат. Операцията с хемороидектомия намалява вероятността те да се върнат.
Какви са усложненията?
Тромбозираните хемороиди обикновено не причиняват усложнения. Те могат да бъдат много болезнени и могат да кървят, обаче.
Каква е прогнозата?
Понякога тялото ви ще абсорбира съсирек от тромбозиран хемороид, а хемороидът ще се подобри самостоятелно в рамките на седмица или две. Ако сте направили операция в рамките на три дни след появата на тромбозирания хемороид, това може да облекчи болката и други симптоми.
Как се предотвратяват хемороидите?
За да избегнете хемороиди в бъдеще:
- Вземете повече фибри в диетата си от плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни като трици. Фибрите омекотяват изпражненията и улесняват преминаването. Опитайте се да получавате около 25 до 30 грама фибри на ден. Можете да вземете добавка с фибри, като Metamucil или Citrucel, ако не получавате достатъчно само от диетата.
- Пийте около осем чаши вода дневно. Това ще предотврати запека и напрежението, което причинява хемороиди.
- Упражнявай се редовно. Поддържането на вашето тяло ще се движи и червата ви ще се движат.
- Заделяйте време всеки ден да отидете. Редовният престой може да помогне за предотвратяване на запек и хемороиди. Ако трябва да направите движение на червата, не го задържайте. Изпражненията могат да започнат да се възстановяват, принуждавайки ви да се напрягате, когато отидете.
