Преглед
Отстраняване на бучка на гърдата е хирургичното отстраняване на ракова бучка вътре в гърдата. Известна е и като лумпектомия.
Биопсията може да покаже бучка в гърдата е ракова. Целта на процедурата е да се премахне бучката и някаква здрава тъкан около тумора. Когато вашият лекар премахне здравата тъкан и бучката, това ще помогне да се избегнат всички ракови клетки.
Може да се направи и мастектомия, която представлява пълно хирургично отстраняване на гърдата. Доказателствата показват, че лумпектомията е също толкова ефективна, колкото и мастектомията в ранните етапи на рака на гърдата, според клиниката Майо.
Защо се извършва отстраняване на бучка на гърдата
Премахването на бучката на гърдата се извършва, за да се предотврати разпространението на раков тумор в други части на тялото ви. Дали лекар може да извърши лумпектомия, зависи от размера и стадия на тумора и определени характеристики на пациента, като например размера на гърдата ви.
Много лекари предпочитат този метод пред мастектомия. А лумпектомията е по-малко инвазивна, отколкото цялото отстраняване на гърдата. При лумпектомия, вашият лекар взема част от гърдата, което оставя голяма част от външния вид и усещанията на гърдата ви непокътнати. Това позволява по-добра симетрия на гърдите. Но може да ви е необходима радиация или химиотерапия след лумпектомия, за да се гарантира, че всички ракови клетки са унищожени.
Рисковете от отстраняване на бучка в гърдата
Всички операции носят риск от алергична реакция, кървене и инфекция.
След операция за отстраняване на бучка на гърдата, гърдата ви може да изтръпне, ако са засегнати нервите. Формата на гърдата ви също може да се промени. И може да има нежност и временно подуване след операцията.
Ако решите да направите лумппектомия вместо мастектомия, може да провеждате лъчетерапия пет пъти седмично в продължение на пет до седем седмици след операцията. Страничните ефекти на радиацията включват умора и кожни промени като зачервяване и парене.
Как да се подготвим за отстраняване на бучка на гърдата
Преди операцията ще имате няколко срещи с вашия лекар. Те ще включват физикални прегледи и изображения с рентгенови лъчи или мамография. Целта е да се определи размерът и формата на тумора.
Няколко дни преди операцията ще се срещнете с вашия хирург. По време на тази среща кажете на своя хирург за всякакви алергии и лекарства, които приемате, включително лекарства и добавки без рецепта. Трябва също да споменете дали сте бременна или смятате, че може да сте бременна.
Вашият лекар може да Ви посъветва да спрете приема на всякакви разредители на кръвта до седмица преди операцията. Това намалява риска от кървене. Също така ще трябва да постите и да избягвате пиенето на течности до 8 до 12 часа преди операцията.
Донесете списък с въпроси, които имате за вашия лекар. Може да искате да вземете приятел или член на семейството със себе си, за да си правите бележки. Също така може да бъде полезно да вземете някой със себе си в деня на вашата операция. Придружител може да ви осигури подкрепа, да изслуша всички инструкции след операцията и да ви отведе до дома. Ако никой не е на разположение да остане при вас, консултирайте се с вашия лекар за алтернативни начини за получаване на помощ.
Как се извършва отстраняване на бучка на гърдата
Преди операцията ще се преоблечете в болнична рокля и ще ви бъде поставена упойка. Ако се използва локална анестезия, може да ви бъде приложен успокоително средство за отпускане по време на отстраняването на бучката на гърдата. Ако ви бъде поставена обща анестезия, вие ще бъдете в безболезнен сън по време на цялата процедура.
Вашият хирург ще започне с локализиране на тумора. По време на вашата биопсия вашият хирург може да е поставил метален маркер или клип в близост до мястото. Ако случаят е такъв, за локализиране на клипа ще бъде използвана тънка тел. Тази тел помага да насочите вашия хирург до правилното място за разреза.
Вашият хирург ще премахне тумора и някои здрави клетки около тумора. Това гарантира, че целият тумор е отстранен. След това бучката се изпраща в лаборатория за тестване.
По време на операцията, вашият лекар може да премахне лимфните възли под мишницата ви отстрани на гърдата. Те ще бъдат тествани, за да видят дали ракът се е разпространил.
След успешното отстраняване на тумора и всякакви лимфни възли, разрезът ще бъде затворен с шевове и превързан.
След отстраняване на бучка на гърдата
След процедурата ще отидете в стаята за възстановяване. Вашите жизнени показатели ще се наблюдават, докато се събудите от упойката. Когато се събудите, можете да очаквате известна болка в областта на разреза. Ще ви бъдат назначени лекарства за болката.
През седмиците след операцията ще трябва да ограничите дейностите си. Необходимо е време, за да се излекува. Важно е да следвате инструкциите на вашия лекар за грижа след операцията.
Ще трябва да се грижите за разреза у дома. Шевовете могат да се разтворят самостоятелно или Вашият лекар ще ги отстрани по време на последваща среща. Ако е необходима лъчева терапия, тя обикновено започва до няколко седмици след лумпектомична процедура.
В редки случаи, в зависимост от размера на отстранената бучка, можете да изберете операция за възстановяване на гърдата. Това се прави след приключване на всяка лъчетерапия. Въпреки това повечето жени не се нуждаят от реконструкция след този тип операция. Това е едно от предимствата на лумпектомията.
Ако имате голям тумор и сте много загрижени да имате симетрични гърди, консултирайте се с вашия лекар за опции преди операцията. Вашият хирург може да препоръча мастектомия. Може да се препоръча и мастектомия, ако сте загрижени за връщането на рака или не искате радиация.
Може да се наложи допълнителни операции, ако целият тумор не е бил отстранен напълно по време на първоначалната операция.