Преглед
Pap намазка, наричана още Пап тест, е скринингова процедура за рак на шийката на матката. Тества се за наличие на предракови или ракови клетки на шийката на матката ви. Шийката на матката е отвора на матката.
По време на рутинната процедура клетките от шийката на матката ви нежно се изстъргват и изследват за анормален растеж. Процедурата се извършва в кабинета на Вашия лекар. Може да е леко неудобно, но обикновено не причинява никаква дългосрочна болка.
Продължете да четете, за да научите повече за това кой има нужда от намазване на Папа, какво да очаквате по време на процедурата, колко често трябва да имате тест за намазване на Пап и други.
Кой има нужда от намазване на Пап?
Настоящите указания препоръчват на жените да се правят редовни намазки с Пап на всеки три години, като се започне от 21-годишна възраст. Някои жени могат да бъдат изложени на повишен риск от рак или инфекция. Може да се нуждаете от по-чести тестове, ако:
- вие сте ХИВ-позитивни
- имате отслабена имунна система от химиотерапия или трансплантация на органи
Ако сте на възраст над 30 години и не сте имали ненормални Pap тестове, попитайте Вашия лекар за провеждане на един на всеки пет години, ако тестът е комбиниран с скрининг на човешки папиломен вирус (HPV).
HPV е вирус, който причинява брадавици и увеличава шанса за рак на маточната шийка. HPV видове 16 и 18 са основните причини за рак на шийката на матката. Ако имате HPV, може да сте изложени на повишен риск от развитие на рак на шийката на матката.
Жените над 65-годишна възраст с анамнеза за нормални резултати от намазване на Пап може да успеят да спрат теста в бъдеще.
Все още трябва да получавате редовни намазки на Pap според възрастта си, независимо от състоянието на вашата сексуална активност. Това е така, защото вирусът на HPV може да спи в продължение на години и след това изведнъж да стане активен.
Въпроси и отговори: Намазване на папа и сексуална активност
Q:
Аз съм над 21 и девица. Трябва ли ми намазване на Пап, ако не съм сексуално активен?
A:
Повечето рак на шийката на матката се дължат на инфекция от вируса на HPV, който се предава по полов път. Не всички ракови заболявания на шийката на матката обаче са от вирусни инфекции.
Поради тази причина се препоръчва на всички жени да започнат скрининг на рак на шийката на матката с намазване на Пап на всеки три години, като се започне от 21-годишна възраст.
Michael Weber, MDAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
Колко често се нуждаете от намазване на Пап?
Колко често се нуждаете от намазване на Pap се определя от различни фактори, включително вашата възраст и риск.
| възраст | Честота на намазване на папа |
| <21 години, | няма нужда |
| 21-29 | на всеки 3 години |
| 30-65 | на всеки 3 години или HPV тест на всеки 5 години или Pap тест и HPV тест заедно на всеки 5 години |
| 65 и повече години | може повече да не ви трябват тестове за намазване на Пап; говорете с вашия лекар, за да определите вашите нужди |
Тези препоръки се отнасят само за жени, които имат шийката на матката. Жените, които са имали хистеректомия с отстраняване на шийката на матката и няма анамнеза за рак на шийката на матката, не се нуждаят от скрининг.
Препоръките са различни и трябва да бъдат индивидуализирани за жени с компрометирана имунна система или анамнеза за предракови или ракови лезии.
Как да се подготвим за намазване на Пап
Съвети
- Уведомете Вашия лекар, ако менструирате, защото това може да повлияе на резултатите Ви.
- Избягвайте полов акт, удряне или използване на спермицидни продукти в деня преди теста.
- Отпуснете се. Поемете дълбоко въздух и се опитайте да останете спокойни.
Можете да насрочите намазване на Пап с годишния си гинекологичен преглед или да поискате отделна среща с вашия гинеколог. Нанасянето на мазилки се покрива от повечето застрахователни планове, въпреки че може да се наложи да плащате съплащане.
Ако ще направите менструация в деня на намазването на Pap, Вашият лекар може да поиска да пренастрои теста, тъй като резултатите могат да бъдат по-малко точни.
Опитайте се да избягвате полов акт, душане или използване на спермицидни продукти в деня преди теста, защото те могат да пречат на резултатите ви.
В повечето случаи е безопасно да намажете Пап през първите 24 седмици от бременността. След това тестът може да е по-болезнен. Също така трябва да изчакате до 12 седмици след раждането, за да увеличите точността на вашите резултати.
Тъй като намазките на Пап минават по-гладко, ако тялото ви е отпуснато, важно е да останете спокойни и да правите дълбоки вдишвания по време на процедурата.
Какво се случва по време на намазване на Пап?
Пръскането с мазнини може да бъде малко неудобно, но тестът е много бърз.
По време на процедурата ще лежите на гърба си на изпитна маса с разперени крака и краката си в опори, наречени стремена.
Вашият лекар бавно ще постави устройство, наречено спекулум, във вагината ви. Това устройство поддържа вагиналните стени отворени и осигурява достъп до шийката на матката.
Вашият лекар ще изстърже малка проба клетки от шийката на матката. Има няколко начина, по които вашият лекар може да вземе тази проба:
- Някои използват инструмент, наречен шпатула.
- Някои използват шпатула и четка.
- Други използват устройство, наречено цитобраз, което е комбинирана шпатула и четка.
Повечето жени усещат леко натискане и раздразнение по време на краткото остъргване.
Пробата от клетки от шийката на матката ви ще бъде запазена и изпратена в лаборатория, за да бъде тествана за наличие на анормални клетки.
След теста може да почувствате лек дискомфорт от изстъргването или малко спазми. Можете също така да изпитате много леко вагинално кървене веднага след теста. Уведомете Вашия лекар, ако дискомфортът или кървенето продължава след деня на теста.
Какво означават резултатите от намазване на Пап?
Възможни са два възможни резултата от намазването на Пап: нормално или ненормално.
Нормално намазване на Pap
Ако резултатите ви са нормални, това означава, че не са идентифицирани анормални клетки. Нормалните резултати понякога се наричат и отрицателни. Ако резултатите ви са нормални, вероятно няма да се нуждаете от намазване на Пап още три години.
Ненормално намазване на Пап
Ако резултатите от теста са ненормални, това не означава, че имате рак. Това просто означава, че на шийката на матката ви има анормални клетки, някои от които могат да бъдат предракови. Има няколко нива на анормални клетки:
- атипизъм
- мек
- умерено
- тежка дисплазия
- карцином in situ
По-меките аномални клетки са по-чести от тежките аномалии.
В зависимост от това какво показват резултатите от теста, Вашият лекар може да препоръча:
- увеличаване на честотата на вашите Pap намазки
- · Да разгледате по-подробно вашата цервикална тъкан с процедура, наречена колпоскопия
По време на изпит за колпоскопия, Вашият лекар ще използва светлина и увеличение, за да види по-ясно вагиналните и цервикалните тъкани. В някои случаи те също могат да вземат проба от вашата шийна тъкан при процедура, наречена биопсия.
Колко точни са резултатите?
Пап тестовете са много точни. Редовните Pap скрининги намаляват процента на рак на маточната шийка и смъртността с най-малко 80 процента. Може да е неудобно, но краткият дискомфорт може да ви помогне да защитите здравето си.
Прави ли тест за намазване на Pap за HPV?
Основната цел на теста за намазване на Пап е да се идентифицират клетъчните промени в шийката на матката, които могат да бъдат причинени от HPV.
Чрез откриване на ракови клетки на шийката на матката рано с намазване на Пап, лечението може да започне, преди да се разпространи и да стане по-голяма грижа. Възможно е също да се тества за HPV от пробата за намазване на Pap.
Можете да сключите HPV от секс с мъже или жени. За да намалите риска от заразяване с вируса, практикувайте секс с презерватив или друг бариерен метод. Всички сексуално активни жени са изложени на риск от заразяване с HPV и трябва да получат намазване на Pap поне на всеки три години.
Тестът не открива други полово предавани инфекции (ППИ). От време на време може да открие клетъчен растеж, който показва други видове рак, но не трябва да се разчита за тази цел.
