Псориазис и трихофития
Псориазисът е хронично състояние на кожата, причинено от бързия растеж на кожните клетки и възпаление. Псориазисът променя жизнения цикъл на клетките на кожата ви. Типичният клетъчен оборот позволява на кожните клетки да растат, да живеят, умират и да се разминават рутинно. Кожните клетки, засегнати от псориазис, растат бързо, но не отпадат. Това причинява натрупване на кожни клетки по повърхността на кожата, което води до гъсти, червени, люспести петна по кожата. Тези пластири са най-често на коленете, лактите, гениталиите и ноктите на краката.
Съществуват повече от един вид псориазис. Частта от вашето тяло, която се влияе от състоянието на кожата и симптомите, които изпитвате, определят вида на псориазис, който имате. Псориазисът не е заразен.
Трихофития (дерматофитоза) е временен червен, кръгъл обрив, който се развива върху кожата ви. Причинява се от гъбична инфекция. Обикновено обривът се появява като червен кръг с ясна или нормално изглеждаща кожа в центъра. Обривът може или не може да сърбеж и може да нарасне с течение на времето. Може да се разпространи и ако кожата ви се свърже със заразената кожа на някой друг. Въпреки името си, обривите с трихофития не се причиняват от червей.
Симптоми на псориазис
Вашите симптоми на псориазис може да са различни от симптомите на някой друг. Вашите симптоми могат да включват:
- червени петна по кожата
- сребристи люспи върху червени петна по кожата
- малки петна от лющене
- суха, напукана кожа, която може да кърви
- сърбеж или парене
- болезненост по петна
- възпалени или сковани стави
- гъсти, гребени или без кости
Псориазисът може да причини един или два пластира, или може да причини струпвания от петна, които растат, за да покрият голяма площ.
Псориазисът е хронично състояние. Лечението може да намали симптомите, но псориазисните петна може да са проблем до края на живота ви. За щастие, много хора изпитват периоди на слаба или никаква активност. Тези периоди, които се наричат ремисия, могат да бъдат последвани от периоди на повишена активност.
Симптоми на трихофития
Признаците и симптомите на трихофития ще се променят, ако инфекцията се влоши. Вашите симптоми могат да включват:
- червена, люспеста област, която може или не може да сърбеж
- повдигната граница около люспестата област
- разширяваща се люспеста област, която образува кръг
- кръг с червени неравности или люспи и ясен център
Може да развиете повече от един кръг и тези кръгове могат да се припокриват. Някои от границите на кръговете могат да бъдат неравномерни или неправилни.
Псориазис или трихофития?
Лечение на псориазис
Псориазисът няма лечение, но лечението може да приключи или да намали огнищата. Видът на лечението, който използвате, ще зависи от тежестта и вида на псориазис, който имате. Трите основни лечения за всяка от тези категории са локални лечения, лечебна терапия и перорални или инжектирани лекарства.
Локални лечения
Вашият лекар може да Ви предпише лекарствен крем, мехлем и друг разтвор за лечение на лекия до умерен псориазис. Тези видове локални лечения включват локални кортикостероиди, локални ретиноиди и салицилова киселина.
Светлинна терапия
Фототерапията използва светлина, за да спре или забави растежа на кожните клетки в засегнатите области. Тези източници на светлина включват естествена светлина (слънчева светлина), UVB лъчи, фотохимиотерапия UVA и лазери. Светлинната терапия може да се прилага върху засегнатите области или върху цялото ви тяло. Излагането на някои от тези светлинни източници може да влоши симптомите. Не използвайте светлинна терапия без ръководството на вашия лекар.
Перорални или инжектирани лекарства
Вашият лекар може да Ви предпише перорални или инжектирани лекарства, ако не реагирате добре на други лечения. Те са подходящи за различни форми на умерен до тежък псориазис.
Тези лекарства включват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), кортикостероиди или антиревматични лекарства, променящи заболяването. Те могат да помогнат да се промени как работи имунната система, което води до по-бавен растеж на кожните клетки и намаляване на възпалението.
Антиревматичните лекарства, променящи заболяването, могат да бъдат небиологични или биологични.
Небиологичните препарати включват:
- метотрексат
- циклоспорин
- сулфасалазин
- лефлуномид
- апремиласт (Отезла)
Биологичните препарати, използвани за псориазис или псориатичен артрит, включват:
- инфликсимаб (Remicade)
- етанерцепт (Enbrel)
- адалимумаб (Humira)
- golimumab (Симпони)
- цертолизумаб (Cimzia)
- абатацепт (Оренция)
- секукинумаб (Cosentyx)
- brodalumab (Siliq)
- устекинумаб (Stelara)
- иксекизумаб (Талц)
- гуселкумаб (Tremfya)
- тилдракизумаб (Илумя)
- ризанкизумаб (Skyrizi)
Тези лечения често причиняват тежки странични ефекти. Употребата им е ограничена.
Вашият лекар може да промени лечението Ви, ако то не работи или ако страничните ефекти са твърде тежки. Вашият лекар може също да препоръча комбинирано лечение, което означава, че използвате повече от един вид лечение. Според Националния институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания (NIAMS), може да можете да използвате по-ниски дози от всяко лечение, когато ги комбинирате.
Лечение на трихофития
Трихофития се причинява от гъбична инфекция. Противогъбично лекарство може да лекува трихофития. Някои случаи на трихофития реагират добре на мехлеми или локални лечения. Тези лечения, включително тербинафин (Lamisil AT), клотримазол (Lotrimin AF) и кетоконазол, могат да бъдат закупени без рецепта.
Ако инфекцията е тежка, Вашият лекар може да Ви даде рецепта за противогъбичен мехлем или крем. По-тежките случаи може да изискват перорални лекарства.
Кога да прегледате лекар
Уговорете час, за да видите вашия дерматолог, ако сте развили необичайно петно по кожата си. Ако смятате, че сте влезли в контакт с човек или животно, което има трихофития, не забравяйте да уведомите Вашия лекар. Ако имате фамилна анамнеза за псориазис, споменете и това. В повечето случаи вашият лекар може да диагностицира състоянието само чрез провеждане на щателен преглед на кожата.
Ако сте диагностицирани с някое от тези състояния и започнете да изпитвате някой от следните симптоми, консултирайте се с вашия лекар възможно най-скоро. Тези симптоми включват:
- болезнени и подути мускулни стави
- затруднена работа, защото засегнатата зона е подута, болезнена или ви пречи да огънете правилно ставите си
- притеснение относно външния вид на кожата ви
- прекъсване на способността ви да изпълнявате рутинни задачи
- влошаващ се обрив, който не реагира на лечението
Прогнози за псориазис и трихофития
Както трихофития, така и псориазисът могат да бъдат ефективно управлявани и лекувани. В момента псориазисът не може да бъде излекуван, но лечението може да намали симптомите.
Лечението с трихофития може да елиминира инфекцията. Това ще намали шансовете да го споделите с други хора. Може да влезете в контакт с гъбичките, които причиняват трихофития отново в бъдеще и бихте могли да развиете друга инфекция.
Q:
Какво мога да направя, за да предотвратя множеството състояния, като трихофития, които могат да причинят сърбеж на скалпа?
A:
Сърбежът на скалпа може да бъде причинен от много състояния като екзема, псориазис, трихофития, въшки или различни други алергични реакции. Първото нещо, което трябва да направите във всеки от тези случаи, е да спрете драскането, тъй като това може да се разпространи или да причини инфекция. На следващо място, огледайте косата и скалпа, за да търсите признаци на въшки или петна от червена кожа. Ще искате да избягвате горещи душове и да каталогизирате всички храни, които сте яли наскоро. Ако сърбежът продължава повече от няколко дни, може да искате да видите дерматолог, за да може да диагностицира причината за сърбящия ви скалп.
Дебра Съливан, доктор по медицина, MSN, CNE, COIAотговорите представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
