Преглед
Болката в тазобедрената става е общото понятие за болка, която се усеща в или около тазобедрената става. Не винаги се усеща в самия тазобедрен кош, но вместо това може да се усети в слабините или бедрото.
Какво причинява болка в тазобедрената става?
Определени наранявания или състояния могат да причинят болка в тазобедрената става.
Възпалени сухожилия
Най-честата причина за остра болка в тазобедрената става са възпалените сухожилия или тендонит. Това често се дължи на твърде много упражнения. Това състояние може да бъде много болезнено, но обикновено лекува в рамките на няколко дни.
артрит
Най-честата причина за дългосрочна болка в тазобедрената става е артрит. Артритът може да причини болка, сковани и нежни стави и затруднено ходене. Има различни видове артрит:
- Остеоартритът (ОА) може да бъде резултат от износване, свързано с възрастта на хрущяла, който заобикаля ставите.
- Травмата на ставата, като фрактура, може да причини травматичен артрит като остеоартрит.
- Инфекциозният артрит се дължи на инфекция в ставата, причиняваща разрушаване на хрущяла.
- Ревматоидният артрит (RA) се дължи на имунната система на организма, която стартира атака върху ставите. Този тип артрит в крайна сметка може да унищожи ставния хрущял и костите.
Остеоартритът е много по-често срещан от ревматоидния артрит.
Трохантерен бурсит
Друга възможна причина за болка в тазобедрената става е трохантерен бурсит. Това състояние възниква, когато бурсата, която е пълна с течност торба близо до тазобедрената става, се възпали.
Редица фактори могат да причинят трохантерен бурсит, включително нараняване на тазобедрената става, прекомерна употреба на ставите или проблеми с позата.
Други състояния като RA също могат да причинят болка в тазобедрената става. Това състояние е много по-често при жените, отколкото при мъжете.
Фрактури на тазобедрената става
Фрактурите на тазобедрената става са често срещани при възрастни хора и при тези, които имат остеопороза, което е отслабване на костите поради възрастта или други фактори.
Счупванията на тазобедрената става причиняват много внезапна, силна болка в тазобедрената става и те изискват незабавна медицинска помощ. Има усложнения, които могат да възникнат от счупване на тазобедрената става, като кръвен съсирек в крака.
Фрактурата на тазобедрената става обикновено изисква операция, за да бъде коригирана. Най-вероятно ще ви е необходима физическа терапия, за да се възстановите.
По-рядко срещани причини
Има и други, по-рядко срещани състояния, които могат да причинят болка в тазобедрената става. Те включват синдром на щракане на тазобедрената става и остеонекроза или аваскуларна некроза.
Синдром на щракане на бедрата
Синдромът на щракане на тазобедрената става, който най-често се проявява при танцьори или спортисти, се характеризира със звук или усещане в хълбока.
Това щракане може да възникне, например, когато ходите или ставате от стол. Състоянието обикновено е безболезнено, но може да причини болка в някои случаи.
Щракането на тазобедрената става с болка обикновено е признак за разкъсване на хрущяла или фрагменти от материал в тазобедрената става.
остеонекроза
Остеонекрозата или аваскуларната некроза се появява, когато кръвта не достига костите, временно или постоянно. Това може да доведе до загуба на поддържащата кост.
В това състояние хрущялът е нормален първоначално, но в крайна сметка ще се срине с напредването му. В крайна сметка костите могат да се счупят или да се срутят. Не винаги е ясно какво причинява остеонекроза.
Контузията на ставите, тежката употреба на стероидни лекарства или алкохол и лечението на рак може да ви изложи на по-голям риск за това състояние. Но в много случаи причината никога не се определя.
Кога трябва да потърся спешна помощ?
Свържете се с Вашия лекар, ако имате болка в тазобедрената става, която продължава по-дълго от няколко дни. Те могат да измислят план за управление на болката и лечение на вашето състояние.
Независимо от това, трябва незабавно да се свържете с вашия лекар, ако тазобедрената става кърви или забележите открити кости или мускули, възниква пукащ шум или не можете да понесите тегло.
Също така потърсете незабавна помощ, ако тазобедрената ви става изглежда деформирана или е подута или ако имате силна болка.
Необходима е бърза медицинска помощ при болки в тазобедрената става, придружена от някое от следните:
- подуване
- нежност
- болезненост
- топлина
- червенина
Това може да са признаци на сериозни състояния, включително септичен артрит, който е ставна инфекция. Ако не се лекува, септичният артрит може да доведе до деформирани стави и остеоартрит.
Как се диагностицира болката в тазобедрената става?
За болка, която може да бъде свързана със състояние като артрит, Вашият лекар ще Ви зададе редица въпроси, включително:
- По-лоша ли е болката по време на деня?
- Оказва ли влияние върху способността ви да ходите?
- Кога симптомите ви се появиха за първи път?
Може да се наложи да се разхождате, за да оставите лекаря да наблюдава ставата в движение. Те ще измерят движението в нормалния и анормален бедро и ще сравнят двете.
За да диагностицира артрит, Вашият лекар ще извърши тестове за течности и изображения. Тестовете за течности включват вземане на проби от кръв, урина и ставна течност за тестване в лаборатория. Тестовете за изображения могат да включват:
- Рентгенови лъчи
- CT сканиране
- ЯМР сканиране
- ултразвук
Образните тестове ще предоставят на Вашия лекар подробни огледи за Вашите кости, хрущяли и други тъкани.
Какви са възможностите за лечение на болка в тазобедрената става?
Лечението на болката в тазобедрената става зависи от причината. За болка, свързана с упражненията, обикновено е достатъчна почивка, за да позволи на тазобедрената става да заздравее. Този тип болка обикновено отшумява в рамките на няколко дни.
Ако имате артрит, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за облекчаване на болката и сковаността.
Вашият лекар може да ви насочи към специалист, който може да ви предложи допълнителни съвети, и физиотерапевт, който може да ви покаже как да правите упражнения, за да поддържате ставата подвижна.
При наранявания лечението обикновено включва почивка на легло и лекарства, като напроксен (Aleve), за облекчаване на подуване и болка.
Счупвания на тазобедрената става, малформация на тазобедрената става и някои наранявания може да изискват хирургическа намеса за поправяне или замяна на тазобедрената става. При операция за заместване на тазобедрената става хирург замества повредената тазобедрена става с изкуствена.
Въпреки че операцията за заместване на тазобедрената става ще отнеме някаква физическа терапия, за да свикне с новата става, това е често срещана операция, която най-често е успешна.
Алтернативни терапии
Някои холистични терапии могат да осигурят облекчение от болка в тазобедрената става. Уверете се, че обсъждате възможностите за лечение с Вашия лекар, преди да се подложите на някакво алтернативно лечение.
Възможните холистични терапии включват виждане на хиропрактика за корекция или акупунктура. Това включва временно поставяне на много малки игли в ключови области на тялото, за да се насърчи оздравяването.
Каква е дългосрочната перспектива?
След като разберете причината за болката в тазобедрената става и лекувате правилно болката, можете успешно да я управлявате.
При много леки наранявания и произшествия, свързани с упражнения, може да не е необходимо лечение и бедрата ви скоро да се върнат към нормалното си състояние.
Въпреки това, за по-сериозни състояния, като артрит, фрактури и некроза, симптомите вероятно ще се влошат, докато не получите лечение. Говорете с вашия лекар, за да може той да ви помогне с план за лечение.
