Болка в гърдите или бучка: рак ли е?
Рязка болка в гърдата, вероятно с известна нежност, може би се чудите дали може да е нещо сериозно. Гръдна бучка често е първото нещо, което жените и дори мъжете забелязват, че стимулира посещение при своя лекар.
Въпреки че ракът на гърдата обикновено не показва симптоми в ранен стадий, навременното откриване може да превърне историята за рака на гърдата в приказка за оцелял.
Причини за болка и нежност
Често свързваме болката с нещо нередно, така че когато жените усещат нежност или болка в гърдите, често приемат, че това е рак на гърдата. Въпреки това, болката в гърдите рядко е първият забележим симптом на рака на гърдата. Няколко други фактора могат да причинят болката.
Клинично известна като масталгия, болката в гърдите също може да бъде причинена от следното:
- колебанието на хормоните, причинено от менструация
- някои противозачатъчни хапчета
- някои лечения за безплодие
- сутиен, който не пасва
- кисти на гърдата
- големи гърди, които могат да бъдат придружени от болки във врата, рамото или гърба
- стрес
Признаци и симптоми на рак на гърдата
Въпреки че бучката в гърдата обикновено се свързва с рак на гърдата, голяма част от случаите подобни бучки не са рак. Според клиниката на Майо повечето са доброкачествени или неракови.
Честите причини за доброкачествени бучки на гърдата включват:
- инфекция на гърдата
- фиброкистозна гърда („бучки гърди”)
- фиброаденом (неканцерозен тумор)
- мастна некроза (увредена тъкан)
При мастна некроза масата не може да се разграничи от ракова бучка без биопсия.
Въпреки че по-голямата част от бучките на гърдата са причинени от по-малко тежки състояния, новите, безболезнени бучки все още са най-честият симптом на рака на гърдата.
В началото на жената може да забележи промяна в гърдата си, когато провежда месечен преглед на гърдата или незначителна необичайна болка, която изглежда не отшумява. Ранните признаци на рак на гърдата включват:
- промени във формата на зърното
- болка в гърдите, която не отшумява след следващия Ви период
- нова буца, която не отшумява след следващия Ви период
- изпускане на зърното от едната гърда, което е ясно, червено, кафяво или жълто
- необяснима зачервяване, подуване, дразнене на кожата, сърбеж или обрив по гърдата
- подуване или бучка около ключицата или под мишницата
Бучка, която е твърда с неправилни ръбове, е по-вероятно да бъде ракова.
По-късните признаци на рак на гърдата включват:
- прибиране или завъртане навътре на зърното
- уголемяване на една гърда
- затъмняване на повърхността на гърдата
- съществуваща буца, която става по-голяма
- текстура на кожата „портокалова кора“
- вагинална болка
- неволно отслабване
- увеличени лимфни възли в подмишницата
- видими вени на гърдата
Наличието на един или повече от тези симптоми не означава непременно, че имате рак на гърдата. Изпускането на зърна, например, също може да бъде причинено от инфекция. Вижте вашия лекар за пълна оценка, ако имате някой от тези признаци и симптоми.
Мъже и рак на гърдата
Ракът на гърдата обикновено не се свързва с мъжете. Въпреки това, ракът на гърдата при мъжете може да се появи в редки случаи на всяка възраст, въпреки че е по-често при по-възрастни мъже.
Много хора не осъзнават, че и мъжете имат тъкан на гърдата и тези клетки могат да претърпят ракови промени. Тъй като мъжките клетки на гърдата са много по-слабо развити от женските гърди, ракът на гърдата при мъжете не е толкова често срещан.
Най-честият симптом на рак на гърдата при мъжете е бучка в тъканта на гърдата.
Освен буца, симптомите на рак на гърдата при мъжете включват:
- удебеляване на тъканта на гърдата
- изпускане на зърната
- зачервяване или лющене на зърното
- зърно, което се прибира или завива навътре
- необяснима зачервяване, подуване, дразнене на кожата, сърбеж или обрив по гърдата
Повечето мъже не проверяват редовно тъканите на гърдата си за признаци на бучки, така че мъжкият рак на гърдата често се диагностицира много по-късно.
Изпити за гърди
Когато посещавате вашия лекар с притеснения относно болка в гърдата, нежност или бучка, има общи тестове, които може да извършат.
Физическо изследване
Вашият лекар ще изследва вашите гърди и кожата на гърдите ви, както и ще провери за проблеми със зърното и освобождаване от отговорност. Те също могат да почувстват гърдите и подмишниците ви, за да търсят бучки.
Медицинска история
Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашата здравна история, включително всички лекарства, които може да приемате, както и медицинската история на близките членове на семейството.
Тъй като ракът на гърдата понякога може да бъде свързан с вашите гени, важно е да кажете на лекаря си за всяка семейна история на рака на гърдата. Вашият лекар също ще ви попита за вашите симптоми, включително и когато сте ги забелязали за първи път.
Mammogram
Вашият лекар може да поиска мамография, която е рентгенова снимка на гърдата, за да помогне да се разграничи доброкачествената и злокачествената маса.
Ултразвук
Ултразвуковите звукови вълни могат да бъдат използвани за създаване на изображение на тъкан на гърдата.
MRI
Вашият лекар може да предложи MRI сканиране заедно с други тестове. Това е друг неинвазивен тест за образна диагностика, използван за изследване на тъканта на гърдата.
биопсия
Това включва премахване на малко количество тъкан на гърдата, която да се използва за тестване.
Прочетете, за да научите повече за тестовете за рак на гърдата.
Видове рак на гърдата
Има две категории, които отразяват естеството на рака на гърдата:
- Неинвазивният (in situ) рак е рак, който не се е разпространил от първоначалната тъкан. Това се обозначава като етап 0.
- Инвазивният (инфилтриращ) рак е рак, който се е разпространил в околните тъкани. Те са категоризирани като етапи 1, 2, 3 или 4.
Засегнатата тъкан определя вида на рака:
- Дукталният карцином е рак, който се образува в лигавицата на млечните канали. Това е най-често срещаният вид рак на гърдата.
- Лобуларният карцином е рак в лобулите на гърдата. Лобусите са мястото, където се произвежда мляко.
- Саркома е рак в съединителната тъкан на гърдата. Това е рядък вид рак на гърдата.
Гените и хормоните влияят на растежа на рака
Генетиците започват да научават как гените влияят на растежа на рака и дори са идентифицирали един: гена HER2. Този ген подхранва растежа на раковите клетки на гърдата. Медикаментите могат да помогнат за спирането на този ген.
Подобно на гените, хормоните също могат да ускорят растежа на някои видове рак на гърдата, които имат хормонални рецептори.
- Ако ракът е положителен за естрогенните рецептори, той реагира на естроген.
- Ако ракът е положителен за прогестерон, той реагира на прогестерон.
- Ако ракът е хормонален рецептор, той няма хормонални рецептори.
Лечения за рак на гърдата
В зависимост от вида и стадия на рака, лечението може да варира. Съществуват обаче някои често срещани практики, които лекарите и специалистите използват за борба с рака на гърдата:
- Лумпектомия е, когато вашият лекар премахне тумора, като остави гърдата ви непокътната.
- Мастектомия е, когато вашият лекар хирургично отстрани цялата ви тъкан на гърдата, включително тумора и свързващата тъкан.
- Химиотерапията е най-честото лечение на рак и включва използването на противоракови лекарства. Тези лекарства пречат на способността на клетките да се възпроизвеждат.
- Радиацията използва рентгенови лъчи за лечение на рак директно.
- Хормонална и таргетна терапия могат да се използват, когато гени или хормони играят роля в растежа на рака.
Признаци на рецидив
Въпреки първоначалното лечение и успех, ракът на гърдата понякога може да се върне. Това се нарича рецидив. Рецидив се случва, когато малък брой клетки избягат от първоначалното лечение.
Симптомите на рецидив на същото място като първия рак на гърдата са много подобни на симптомите на първия рак на гърдата. Те включват:
- нова буца на гърдата
- промени на зърното
- зачервяване или подуване на гърдата
- ново удебеляване в близост до белег на мастектомията
Ако ракът на гърдата се върне регионално, това означава, че ракът се е върнал в лимфните възли или близо до първоначалния рак, но не точно на същото място. Симптомите могат да бъдат малко по-различни.
Симптомите на регионален рецидив могат да включват:
- бучки във вашите лимфни възли или в близост до ключицата
- болка в гърдите
- болка или загуба на усещане в ръката или рамото
- подуване в ръката ви от същата страна като оригиналния рак на гърдата
Ако сте имали мастектомия или друга операция, свързана с рак на гърдата, може да получите бучки или неравности, причинени от белег в реконструираната гърда. Това не е рак, но трябва да уведомите лекаря си за тях, за да могат да бъдат наблюдавани.
Прогнози и превенция
Както при всеки рак, ранното откриване и лечението са основни фактори за определяне на резултата. Ракът на гърдата се лекува лесно и обикновено се лекува, когато се открие в най-ранните етапи.
Американското дружество за борба с рака казва, че 5-годишната преживяемост при рак на гърдата, която е от етап 0 до стадий 2, е повече от 90 процента. 5-годишната преживяемост при рак 3 стадий е повече от 70 процента.
Ракът на гърдата е най-често срещаният рак при жените, според Световната здравна организация. Независимо дали се притеснявате от болка в гърдата или нежност, важно е да сте информирани за рисковите фактори и предупредителните признаци на рак на гърдата.
Най-добрият начин за борба с рака на гърдата е ранното откриване. Говорете с Вашия лекар за това кога трябва да започнете да планирате редовни мамографии.
Ако се притеснявате, че болката или нежността на гърдите ви могат да бъдат нещо сериозно, запишете час при лекар днес. Ако откриете бучка в гърдата си (дори ако най-скорошната ви мамография е била нормална), посетете вашия лекар.
Намерете подкрепа от други, които живеят с рак на гърдата. Изтеглете безплатно приложението на Healthline тук.
