Какво е булимия нерва?
Булимия нерва е хранително разстройство, обикновено наричано просто булимия. Това е сериозно състояние, което може да бъде животозастрашаващо.
Обикновено се характеризира с хапване, последвано от прочистване. Пречистването може да се случи чрез принудително повръщане, прекомерно натоварване или чрез приемане на слабителни или диуретици.
Хората с булимия чистят или показват поведение на чистката и следват цикъла на изчакване и почистване. Чистото поведение включва и други строги методи за поддържане на теглото като гладуване, упражнения или екстремни диети.
Хората с булимия често имат нереалистичен образ на тялото. Те са обсебени от теглото си и са силно критични. Много хора с булимия са с нормално тегло или дори с наднормено тегло. Това може да направи булимията трудно да се забележи и диагностицира.
Изследванията сочат, че приблизително 1,5 процента от жените и.5 процента от мъжете ще изпитат булимия в даден момент от живота си. Най-често се среща при жените и особено често се наблюдава през тийнейджърските и ранните възрастни години.
До 20 процента от жените в колежанска възраст съобщават за симптоми на булимия. Изпълнителите също са изложени на по-голям риск от хранителни разстройства, както и спортистите, чиито тела и тежести се наблюдават отблизо. И танцьорите, моделите и актьорите също могат да бъдат изложени на по-висок риск.
Какви са симптомите на булимия нерва?
Най-честите симптоми на булимия включват:
- дългосрочен страх от наддаване на тегло
- коментари за това, че сте дебели
- загриженост с теглото и тялото
- силно негативен образ на себе си
- склонност към преяждане
- принудително повръщане
- прекомерна употреба на лаксативи или диуретици
- използване на добавки или билки за отслабване
- прекомерно упражнение
- оцветени зъби (от стомашна киселина)
- мозоли на гърба на ръцете
- отиване до банята веднага след хранене
- да не се яде пред другите
- оттегляне от нормални социални дейности
Усложненията от булимия могат да включват:
- бъбречна недостатъчност
- сърдечни проблеми
- заболяване на венците
- кариес
- храносмилателни проблеми или запек
- дехидрация
- недостиг на хранителни вещества
- електролитни или химични дисбаланси
Жените могат да изпитат липсата на менструация. Също така, тревожност, депресия и злоупотреба с наркотици или алкохол могат да бъдат често срещани при хора с булимия.
Какво причинява булимия нерва?
Булимия няма известна причина. Има обаче няколко фактора, които могат да повлияят на неговото развитие.
Хората с психично състояние или изкривена гледна точка на реалността са изложени на по-висок риск. Същото важи и за хората със силна нужда да отговарят на социалните очаквания и норми. Тези, които са силно повлияни от медиите, също могат да бъдат изложени на риск. Други фактори включват:
- проблеми с гнева
- депресия
- перфекционизъм
- импулсивност
- минало травматично събитие
Някои изследвания сочат, че булимията е наследствена или може да бъде причинена от недостиг на серотонин в мозъка.
Как се диагностицира булимия нерва?
Вашият лекар ще използва различни тестове за диагностициране на булимия. Първо ще направят физически преглед. Те могат също да поръчат изследвания на кръв или урина. А психологическата оценка ще ви помогне да определите връзката си с храната и образа на тялото.
Вашият лекар ще използва и критерии от Диагностичното и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5). DSM-5 е диагностичен инструмент, който използва стандартен език и критерии за диагностициране на психични разстройства. Критериите, използвани за диагностициране на булимия, включват:
- повтарящо се хапване
- редовно прочистване чрез повръщане
- постоянни прочистващи поведения, като прекомерно упражняване, злоупотреба с слабителни и гладуване
- извличане на собствената стойност от теглото и формата на тялото
- поведението на биене, чистене и прочистване, които се случват поне веднъж седмично средно в продължение на три месеца
- да няма нервна анорексия
Тежестта на вашата булимия може да бъде определена от това колко често средно проявявате поведение на биене, прочистване или прочистване. DSM-5 категоризира булимия от лека до екстремна:
- лека: 1 до 3 епизода седмично
- умерен: 4 до 7 епизода седмично
- тежки: 8 до 13 епизода седмично
- крайно: 14 или повече епизода седмично
Може да се нуждаят от допълнителни тестове, ако сте имали булимия за дълъг период от време. Тези тестове могат да проверят за усложнения, които биха могли да включват проблеми със сърцето или други органи.
Как се лекува булимия нерва?
Лечението се фокусира не само върху образованието за храна и хранене, но и върху лечението на психичното здраве. Това изисква развитие на здравословен възглед за себе си и здравословна връзка с храната. Опциите за лечение включват:
- антидепресанти, като флуоксетин (Prozac), който е единственият антидепресант, одобрен от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за лечение на булимия
- психотерапията, наричана още разговорна терапия, може да включва когнитивно-поведенческа терапия, фамилна терапия и междуличностна психотерапия
- диетична поддръжка и образование за хранене, което означава да научите за здравословните хранителни навици, да създадете хранителен план за хранене и евентуално контролирана програма за отслабване
- лечение на усложнения, което може да включва хоспитализация при тежки случаи на булимия
Успешното лечение обикновено включва антидепресант, психотерапия и съвместен подход между вашия лекар, доставчик на психично здраве и семейството и приятелите.
Някои лечебни заведения за разстройство на храненето предлагат програми за лечение на ден или ден. Пациентите, участващи в програми за включване на живо в лечебните заведения, получават денонощна поддръжка и грижи.
Пациентите могат да вземат занятия, да посещават терапия и да ядат питателни ястия. Те също могат да практикуват нежна йога, за да увеличат телесната информираност.
Каква е перспективата за булимия нерва?
Булимията може да бъде животозастрашаваща, ако не се лекува или ако лечението не успее. Булимията е както физическо, така и психическо състояние и може да се окаже предизвикателство през целия живот да я контролирате.
Булимията обаче може да бъде преодоляна с успешно лечение. Колкото по-рано се открие булимия, толкова по-ефективно ще бъде лечението.
Ефективните лечения се фокусират върху храната, самочувствието, решаването на проблеми, уменията за справяне и психичното здраве. Тези лечения помагат на пациентите да поддържат здравословно поведение в дългосрочен план.
