Какво е остър гастрит?
Акценти
- Острият гастрит е внезапно възпаление или подуване в лигавицата на стомаха.
- Гастритът засяга само пряко стомаха, докато гастроентеритът засяга както стомаха, така и червата.
- Най-честите причини за остър гастрит са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и кортикостероиди.
Острият гастрит е внезапно възпаление или подуване в лигавицата на стомаха. Може да причини силна и заяждаща болка. Въпреки това, болката е временна и обикновено трае кратки изблици в даден момент.
Острият гастрит се появява внезапно и може да бъде причинен от нараняване, бактерии, вируси, стрес или поглъщане на дразнители като алкохол, НСПВС, стероиди или пикантна храна. Често е само временно. От друга страна, хроничният гастрит се проявява по-бавно и продължава по-дълго.
Хроничният гастрит може да причини повече постоянна тъпа болка, отколкото по-интензивната болка от острия гастрит.
Гастритът е отделно състояние от гастроентерит. Гастритът засяга само пряко стомаха и може да включва гадене или повръщане, докато гастроентеритът засяга както стомаха, така и червата. Симптомите на гастроентерит могат да включват диария в допълнение към гадене или повръщане.
Докато разпространението на хроничния гастрит намалява в развиващите се страни през последните години, острият гастрит все още е често срещан.
Какво причинява остър гастрит?
Остър гастрит възниква, когато лигавицата на стомаха ви е повредена или слаба. Това позволява храносмилателните киселини да дразнят стомаха. Има много неща, които могат да повредят стомашната ви лигавица. Причините за остър гастрит включват:
- лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и кортикостероиди
- бактериални инфекции като H. pylori
- прекомерна консумация на алкохол
НСПВС и кортикостероиди (стероидни хормонални лекарства) са най-честите причини за остър гастрит.
H. pylori е вид бактерия, която може да зарази стомаха. Често е причина за пептични язви. Въпреки че не е ясно как се разпространява H. pylori, това може да доведе до стомашно възпаление, загуба на апетит, гадене, подуване на корема и коремна болка.
Други причини, които са по-малко разпространени, включват:
- вирусни инфекции
- екстремен стрес
- автоимунни нарушения, които могат да причинят имунната система да атакува стомашната лигавица
- храносмилателни заболявания и разстройства като болест на Крон
- жлъчен рефлукс
- употреба на кокаин
- поглъщане на корозивни вещества като отрова
- хирургия
- бъбречна недостатъчност
- системен стрес
- да сте на дихателна машина или респиратор
Кой е изложен на риск от остър гастрит?
Фактори, които увеличават риска от остър гастрит, включват:
- приемане на НСПВС
- прием на кортикостероиди
- пиене на много алкохол
- провеждане на голяма операция
- бъбречна недостатъчност
- чернодробна недостатъчност
- дихателна недостатъчност
Какви са симптомите на остър гастрит?
Някои хора с остър гастрит нямат никакви симптоми. Други хора могат да имат симптоми, които варират от леки до тежки.
Общите симптоми включват:
- загуба на апетит
- стомашно разстройство
- черни изпражнения
- гадене
- повръщане
- кърваво повръщане, което прилича на използвана кафе основа
- болка в горната част на корема
- пълно усещане в горната част на корема след хранене
Някои симптоми, свързани с остър гастрит, се наблюдават и при други здравословни състояния. Може да бъде трудно да се потвърди остър гастрит, без да се говори с лекар.
Свържете се с Вашия лекар, ако имате симптоми на гастрит в продължение на седмица или повече. Ако повръщате кръв, незабавно потърсете лекарска помощ.
Има някои състояния, които могат да причинят симптоми, подобни на тези при остър гастрит, включително:
- пептични язви, които могат да съпътстват гастрит
- Болест на Крон, която е хронично възпалително състояние и може да обхване целия храносмилателен тракт
- камъни в жлъчката или заболяване на жлъчния мехур
- хранително отравяне, което може да причини силна коремна болка, повръщане и диария
Как се диагностицира острият гастрит?
Някои тестове могат да се използват за диагностициране на остър гастрит. Обикновено вашият лекар ще ви зададе подробни въпроси, за да научите за вашите симптоми. Те могат също така да поръчат тестове за потвърждаване на диагнозата, като например:
- пълна кръвна картина (CBC), която се използва за проверка на цялостното ви здраве
- тест за кръв, дъх или слюнка, който се използва за проверка на H. pylori
- фекален тест, който се използва за проверка на кръв в изпражненията ви
- езофагогастродуоденоскопия или ендоскопия, която се използва за преглед на лигавицата на стомаха ви с малка камера
- биопсия на стомашна тъкан, която включва отстраняване на малко парче стомашна тъкан за анализ
- рентген, който се използва за търсене на структурни проблеми в храносмилателната ви система
Как се лекува острият гастрит?
Някои случаи на остър гастрит отминават без лечение и яденето на мека диета може да помогне за бързото възстановяване. Храните с ниско съдържание на естествени киселини, с ниско съдържание на мазнини и с ниско съдържание на фибри може да се понасят най-добре.
Постни меса като пилешки или пуешки гърди могат да се добавят към диетата, ако се понасят, макар че пилешкият бульон или други супи може да са най-добри, ако повръщането продължава да се случва.
Въпреки това, много хора се нуждаят от лечение на остър гастрит, като времето за лечение и възстановяване зависи от причината за гастрита. Инфекциите с H. pylori може да изискват един или два кръга антибиотици, които могат да продължат две седмици на година.
Други лечения, като тези, използвани за лечение на вируси, ще включват прием на лекарства за намаляване на симптомите.
Някои опции за лечение включват:
Медикаменти
Има както лекарства без рецепта, така и без рецепта за гастрит. Често Вашият лекар ще препоръча комбинация от лекарства, включително следното:
- Антиациди като Pepto-Bismol, TUMS или магнезиево мляко могат да се използват за неутрализиране на стомашната киселина. Те могат да се използват, докато човек изпитва гастрит, като доза се приема толкова често, колкото на всеки 30 минути, ако е необходимо.
- Н2 антагонисти като фамотидин (Pepcid) и циметидин (Tagamet) намаляват производството на стомашна киселина и могат да се приемат между 10 и 60 минути преди хранене.
- Инхибиторите на протонната помпа като омепразол (Prilosec) и езомепразол (Nexium) инхибират производството на стомашна киселина. Те трябва да се приемат само веднъж на всеки 24 часа и не повече от 14 дни.
Антибиотиците са необходими само ако имате бактериална инфекция, като например от H. pylori. Общите антибиотици, използвани за лечение на инфекции с H. pylori, включват амоксицилин, тетрациклин (който не трябва да се използва при деца под 12 години) и кларитромицин.
Антибиотикът може да се използва заедно с инхибитор на протонната помпа, антиацид или Н2 антагонист. Лечението обикновено трае между 10 дни и четири седмици.
Вашият лекар може също да препоръча да спрете приема на НСПВС или кортикостероиди, за да видите дали това облекчава вашите симптоми. Въпреки това, не спирайте да приемате тези лекарства, без предварително да поговорите с Вашия лекар.
Домашни грижи
Промените в начина на живот също могат да помогнат за намаляване на вашите симптоми на остър гастрит. Промените, които могат да помогнат включват:
- избягване или ограничаване на консумацията на алкохол
- избягвайте пикантни, пържени и кисели храни
- ядене на чести, малки хранения
- намаляване на стреса
- избягване на лекарства, които могат да раздразнят стомашната лигавица, като НСПВС или аспирин
Алтернативни лечения за остър гастрит
Според първоначално изследване, публикувано в The Original Internist, някои билки подобряват храносмилателното здраве. Те могат също да помогнат за убиване на H. pylori. Някои от билките, използвани за лечение на остър гастрит, включват:
- хлъзгав бряст
- смирна
- берберин
- женско биле
- див индиго
- карамфил
- Орегон грозде
Говорете с вашия лекар, ако се интересувате от използването на билки за лечение на остър гастрит, и попитайте колко време трябва да приемате всеки от тях. Някои билки могат да взаимодействат с други лекарства. Вашият лекар трябва да е наясно с всички добавки, които приемате.
Прогноза за хора с остър гастрит
Прогнозата за остър гастрит зависи от основната причина. Обикновено отзвучава бързо с лечението. Инфекциите с H. pylori, например, често могат да бъдат лекувани с един или два кръга антибиотици и може да ви отнеме седмица или две, за да се преборите с вирусни инфекции.
Понякога обаче лечението се проваля и може да се превърне в хроничен или дългосрочен гастрит. Хроничният гастрит също може да увеличи риска от развитие на рак на стомаха.
Предотвратяване на остър гастрит
Можете да намалите риска от развитие на това състояние с няколко прости стъпки:
- Мийте ръцете си със сапун и вода редовно и преди хранене. Това може да намали риска от заразяване с H. pylori.
- Гответе храни старателно. Това също намалява риска от инфекция.
- Избягвайте алкохола или ограничете приема на алкохол.
- Избягвайте НСПВС или не ги използвайте често. Консумирайте НСПВС с храна и вода, за да избегнете симптоми.
