Какво представляват гастрит и дуоденит?
Гастритът е възпаление на стомашната ви лигавица. Дуоденитът е възпаление на дванадесетопръстника. Това е първата част на тънките черва, която се намира точно под корема ви. И гастритът, и дуоденитът имат еднакви причини и лечение.
И двете състояния могат да се появят при мъже и жени от всички възрасти. Условията могат да бъдат остри или хронични. Острите форми започват внезапно и продължават за кратко време. Хроничната форма може да прогресира бавно и да продължи месеци или години. Условията често са лечими и обикновено не причиняват никакви дългосрочни усложнения.
Какво причинява гастрит и дуоденит?
Най-честата причина за гастрит и дуоденит е бактерия, наречена Helicobacter pylori. Големи количества от бактериите, нахлуващи в стомаха или тънките ви черва, могат да причинят възпаление.
H. pylori може да се прехвърля от човек на човек, но как точно не е ясно. Смята се, че се разпространява чрез замърсена храна и вода, въпреки че това е по-рядко срещано в Съединените щати. Според Националната клирингова къща за информация за храносмилателни заболявания приблизително 20 до 50 процента от хората в Съединените щати могат да бъдат заразени с H. pylori. За сравнение, до 80 процента от хората в някои развиващи се страни са заразени с бактериите.
Други често срещани причини за гастрит и дуоденит включват продължителната употреба на някои лекарства, като аспирин, ибупрофен или напроксен, или пиенето на твърде много алкохол.
По-рядко срещаните причини включват:
- болест на Крон
- автоимунно състояние, което води до атрофичен гастрит
- цьолиакия
- жлъчен рефлукс
- комбинация от определени вирусни инфекции - като херпес симплекс - с отслабена имунна система
- травматично нараняване на стомаха или тънките черва
- поставяне на дихателна машина
- екстремен стрес, причинен от голяма операция, тежка травма на тялото или шок
- поглъщане на каустични вещества или отрови
- пушенето на цигари
- лъчетерапия
- химиотерапия
Гастрит, дуоденит и възпалително заболяване на червата
Възпалителното заболяване на червата (IBD) е хроничното възпаление на част или на целия ви храносмилателен тракт. Точната причина не е известна, но лекарите смятат, че IBD може да е резултат от имунно разстройство. Комбинация от фактори от околната среда и генетичния състав на човека също изглежда играе роля. Примери за IBD включват улцерозен колит и болест на Крон. Болестта на Крон може да засегне всяка част от храносмилателния ви тракт и често се разпространява извън чревната лигавица и в други тъкани.
Изследване, публикувано в Възпалителни заболявания на червата, съобщава, че хората с IBD са по-склонни да развият форма на гастрит или дуоденит, която не се причинява от H. pylori, отколкото хора, които не боледуват.
Какви са симптомите на гастрит и дуоденит?
Гастритът и дуоденитът не винаги водят до признаци или симптоми. Когато го правят, общите симптоми включват:
- гадене
- повръщане
- парене или спазми в стомаха
- стомашна болка, която преминава през гърба
- стомашно разстройство
- усещане за пълнота малко след като започнете да ядете
В някои случаи изпражненията ви могат да изглеждат черни на цвят, а повръщането може да изглежда като използвано кафе. Тези симптоми могат да означават вътрешно кървене. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако усетите някой от тези симптоми.
Как се диагностицират гастрит и дуоденит?
Има няколко теста, които вашият лекар може да използва за диагностициране на гастрит и дуоденит. H. pylori често може да бъде открит чрез тестове за кръв, изпражнения или дишане. За тест за дишане ще ви бъдат инструктирани да пиете бистра, безвкусна течност и след това да вдишвате торбичка. Това ще помогне на Вашия лекар да открие излишък от въглероден диоксид в дъха си, ако сте заразени с H. pylori.
Вашият лекар може също да извърши горна ендоскопия с биопсия. По време на тази процедура малка камера, прикрепена към дълга, тънка, гъвкава тръба, се премества надолу през гърлото ви, за да погледнете в стомаха и тънките черва. Този тест ще позволи на вашия лекар да провери за възпаление, кървене и всякаква ненормално появяваща се тъкан. Вашият лекар може да вземе няколко малки тъканни проби за допълнително изследване, за да помогне за диагнозата.
Как се лекуват гастрит и дуоденит?
Видът на препоръчаното лечение и времето за възстановяване ще зависи от причината за вашето състояние. Гастритът и дуоденитът често се изчистват без усложнения, особено когато са причинени от лекарства или избор на начин на живот.
Антибиотици
Ако причината е H. pylori, тези инфекции се лекуват с антибиотици. Вашият лекар може да препоръча комбинация от лекарства за убиване на инфекцията. Най-вероятно ще трябва да приемате антибиотици две седмици или повече.
Редуктори на киселини
Намаляването на производството на киселина в стомаха е важна стъпка в лечението. Могат да бъдат препоръчани блокери на рецепта без рецепта, които са лекарства, които работят за намаляване на количеството киселина, отделяна в храносмилателния ви тракт. Те включват:
- циметидин (Tagamet)
- фамотидин (Pepcid)
Инхибиторите на протонната помпа, които блокират клетките, които произвеждат киселина, най-често са необходими за лечение на тези състояния. Може също да се наложи да се приемат дългосрочно. Някои от тях включват:
- езомепразол (Nexium)
- лансопразол (Prevacid)
- омепразол (Prilosec)
Пазарувайте инхибитори на протонната помпа онлайн.
Антиациди
За временно облекчаване на вашите симптоми, вашият лекар може да ви предложи антиациди за неутрализиране на стомашната киселина и облекчаване на болката. Това са лекарства без рецепта и не е необходимо да се предписват. Опциите за антиацидни лекарства включват:
- калциев карбонат (Tums)
- магнезиев хидроксид (магнезиево мляко)
- калциев карбонат и магнезиев хидроксид (Rolaids)
Антиацидите могат да попречат на тялото ви да абсорбира други лекарства, затова се препоръчва да приемате антиациди поне час преди други лекарства, за да избегнете този страничен ефект. Въпреки това антиацидите се препоръчват само за случайна употреба. Ако имате симптоми на киселини, лошо храносмилане или гастрит повече от два пъти седмично в продължение на повече от две седмици, посетете Вашия лекар. Те могат да поставят правилна диагноза заедно с други лекарства за лечение на вашето състояние.
Пазарувайте антиациди онлайн.
Промени се начинът на живот
Пушенето, редовното използване на алкохол и приемането на лекарства като аспирин и НСПВС увеличават възпалението на храносмилателния път. Както пушенето, така и употребата на тежък алкохол (повече от пет напитки на ден) също увеличават риска от рак на стомаха. Често се препоръчва напълно отказване от тютюнопушенето и пиенето на алкохол. Спирането на употребата на обезболяващи средства като аспирин, напроксен и ибупрофен също може да се наложи, ако тези лекарства са причината.
Ако имате диагноза целиакия, ще трябва да премахнете глутен от диетата си.
Кога трябва да се обадите на вашия лекар?
Запишете час при Вашия лекар, ако симптомите Ви не отшумят в рамките на две седмици след лечението. Обадете се незабавно на вашия лекар, ако:
- имате температура от 38 ° C или по-висока от 100,4 ° F
- вашето повръщане изглежда като използвано кафе основа
- изпражненията ви са черни или кафяви
- имате силна болка в корема
Нелекуваните случаи на гастрит и дуоденит могат да станат хронични. Това може да доведе до стомашни язви и стомашно кървене. В някои случаи хроничното възпаление на стомашната ви лигавица може да промени клетките във времето и да увеличи риска от развитие на рак на стомаха.
Говорете с Вашия лекар, ако вашите симптоми на гастрит или дуоденит се появяват повече от два пъти седмично. Те могат да ви помогнат да определите причината и да ви осигурят необходимото лечение.
