Какво е улнарна девиация?
Улнарното отклонение е известно още като улнарен дрейф. Това състояние на ръцете възниква, когато костите на кокалчетата или метакарпофалангеалните (MCP) стави се подуят и причиняват необичайно огъване на пръстите към малкия ви пръст.
Нарича се улнарно отклонение, защото пръстите се огъват в посока на костта на улната кост в предмишницата. Тази кост е на най-външния ръб на ръката ви от всяка страна.
Това условие не е задължително да ви попречи да използвате ръцете си за ежедневни задачи, като например стискане на предмети или връзване на обувките. Но с течение на времето може да ви се сторят някои дейности по-трудни. Може също да не ви хареса начина, по който изглеждат ръцете ви, когато се огъват и изкривяват.
Продължете да четете, за да научите повече за симптомите, как се диагностицира и други.
Какви са симптомите?
Подуването в кокалчетата е един от най-забележимите симптоми на отклонение в областта на лигавицата. Можете също така да откриете, че пръстите ви, особено средните и показалеците, се огъват към вашия розов пръст.
С напредването на състоянието може да изпитате:
- необичайна топлина около ставите на китката, ръката и пръстите
- болка или нежност около ставите на китката, ръката и пръстите, особено когато движите или огъвате пръстите си
- невъзможност напълно да огънете пръстите си или да направите юмрук
- стягане на мускулите на ръцете
- невъзможност за вземане на предмети или извършване на определени задачи с показалеца и палеца, като например използването на ципове или стискане на предмети
Улнарното отклонение често е свързано с видове артрит, особено ревматоиден артрит.
Други симптоми, които вървят заедно с тези състояния, включват:
- ненормална загуба на тегло
- скованост в ставите на ръцете и подобни стави, като например ставите на пръстите на краката
- усещане за изтощение
Какво причинява отклонение от улнар?
Една от най-честите причини за отклонение от улнар е ревматоидният артрит (RA). RA е автоимунно заболяване, което кара имунната ви система да се насочи към ставната ви тъкан.
При RA възпалението може да причини увреждане както на MCP ставата, така и на зоните около ставата. С течение на времето това може да доведе до износване на ставите ви, а костите ви да се еродират. Това в крайна сметка може да направи ръцете ви изкривени.
RA няма конкретна известна причина. Смята се, че вашите гени могат да предизвикат състоянието, когато сте изложени на определени фактори на околната среда, като например инфекция.
Известно е също, че остеоартритът (ОА) причинява отклонение от ултралар. За разлика от RA, ОА не се причинява от имунната ви система. Причинява се от ставния ви хрущял, който постепенно се износва поради прекомерна употреба или възраст. Когато хрущялът се е износил значително, костите ви започват да се търкат заедно в ставата. Това уврежда ставите и може да доведе до изкривяване и огъване.
Други причини за ултраларното отклонение включват:
- псориатичен артрит, вид хроничен артрит, причинен също от имунната ви система, атакуваща ставите ви
- лупус, друго автоимунно състояние, което може да причини увреждане на ставите, свързано с артрит и други симптоми като треска и умора
Как се диагностицира улнарна девиация?
След преглед на вашата медицинска история, вашият лекар ще извърши физически преглед и ще оцени вашите симптоми.
Може да ви помолят да движите, разширявате или огъвате ръката и пръстите си, за да наблюдавате обхвата си на движение. Ако пръстите ви се движат необичайно в улнарната посока или издават „притискащ се“шум, когато ги премествате, това може да показва улнар отклонение.
Вашият лекар може също да иска да вземе рентгенови снимки на ръцете си, за да разгледа по-отблизо отока и отклонението в пръстите. Вашият лекар може също да изследва вашите връзки и друга тъкан, обграждаща ставите.
Рентгенографията също може да помогне на Вашия лекар да диагностицира всяка основна причина за отклонение от ултралар, като ОА или РА. Вашият лекар може също да назначи кръвни изследвания, за да се провери за основните състояния като лупус.
Научете повече: парализа на нервната нерва (дисфункция) »
Опции за лечение на ултранално отклонение
Улнарното отклонение е хронично и прогресиращо. Целта на лечението е да ви помогне да управлявате симптомите си и да поддържате качеството си на живот.
Вашият лекар може да препоръча приема на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), за да помогне за овладяване на всяка болка или подуване. Те включват ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve).
Лечението с упражнения също може да ви помогне да управлявате симптомите си. В зависимост от тежестта на вашето ултраларно отклонение, лечението може да варира от прости упражнения за китка, ръка и пръст, които можете да правите у дома, до носене на шина, за да държите пръстите си на място.
Говорете с вашия лекар за най-добрите варианти за упражнения за вас. Може да ви насочат към физически терапевт или професионален терапевт, за да ви помогне да научите правилния начин да правите тези упражнения.
Вашият лекар може също да препоръча домашно лечение, като например гореща или студена терапия, за да облекчи някои от вашите симптоми. Например, прилагането на топлина върху пръстите, докато те са удължени, може да помогне да увеличите обхвата си на движение. Прилагането на лед върху ставите може да помогне за намаляване на болката и подуването.
В по-тежки случаи лазерното лечение може да помогне за намаляване на болката и нежността. Транскустантната стимулация на нерва, която използва електричество за лечение на болка, също може да помогне за намаляване на болката, свързана с отклонението на улнар.
перспектива
Вашият прогноз зависи от това колко тежко е вашето ултраларно отклонение или до каква степен е прогресирано. Може да успеете да облекчите симптомите си, без да влияете върху ежедневието си. В някои случаи, при достатъчно физическа терапия и лечение, симптомите ви може да не се забелязват изобщо.
Ако основното състояние, като например RA или лупус, причинява отклонение от ултралар, Вашият лекар може да препоръча дългосрочен план за лечение, за да управлявате вашите симптоми и да подобрите цялостното си здраве. Ако не се лекува, това основно състояние може да причини допълнителни усложнения.
Вижте: Кой е най-добрият тип гривна за лечение на ОА болка? »
Можете ли да предотвратите прогресията на заболяването?
Ако вашият лекар ви диагностицира с ултраларен отклонение достатъчно рано, той може да ви препоръча да носите шини, за да не се огъват пръстите ви по-далеч, отколкото вече имат.
Шините, които могат да помогнат за забавяне на развитието на болестта, включват:
- ръчни почивки, които обикновено носите през нощта на китката и пръстите си, за да отпуснете MCP ставата си и да намалите възпалението и болката
- MCP ставни шини, които можете да носите през деня, за да поддържате пръстите си и да помагате на вашите захващащи предмети с по-малко болка
- упражнявайте шини, които поддържат вашата MCP става, когато изпънете или огънете пръстите си, за да намалите стегнатостта или възпалението на ставите
Можете също да направите някои промени в начина на живот, за да избегнете прекалено голямо напрежение на ставите си:
- използвайте двете си ръце, за да държите тежки предмети
- избягвайте използването на дръжки върху предмети като саксии или чаши за кафе
- опитайте се да не правите прекалено много дейности, които движат пръстите си в улнарната посока, например използване на копчета за отваряне или отваряне на буркани
