Тест за фибриногенна активност
Тест за фибриногенна активност е известен също като анализ на фактор I. Използва се за определяне на нивото на фибриноген в кръвта ви. Фибриногенът, или фактор I, е протеин от кръвна плазма, който се произвежда в черния дроб. Фибриногенът е един от 13 фактори на коагулация, отговорни за нормалното съсирване на кръвта.
Когато започнете да кървите, тялото ви инициира процес, наречен каскада за коагулация или каскада за съсирване. Този процес води до комбиниране на факторите на коагулация и образуване на съсирек, който ще спре кървенето. Ако нямате достатъчно фибриноген или ако каскадата не работи нормално, съсиреците ще имат трудности при образуването. Това може да причини прекомерно кървене.
Ниските нива на фибриноген също могат да причинят тромбоза поради увеличаване на коагулационната активност. Тромбозата се отнася до образуването на кръвен съсирек вътре в кръвоносен съд. Съсирекът блокира нормалния поток на кръв през кръвоносната система. Това може да доведе до сериозни медицински състояния като инфаркт и инсулт.
Цел на теста за фибриногенна активност
Тест за фибриногенна активност може да бъде поръчан самостоятелно или като част от поредица от тестове за определяне на причината за необичайно кървене.
Вашият лекар може да Ви назначи тест за фибриногенна активност, ако имате някое от следните:
- прекомерно натъртване
- прекомерно кървене от венците
- чести кръвотечения от носа
- кръвоизлив на стомашно-чревния тракт
- кръв в урината
- кръв в изпражненията
- кървене в главата
- разкъсване на далака
Тестове могат да бъдат поръчани и ако имате:
- необичайни резултати от тест за протромбиново време или частичен тест за време на тромбопластин
- симптоми на дисеминирана вътресъдова коагулация, което е състояние, при което се образуват малки съсиреци в цялото тяло
- признаци на анормално разпадане на фибриногена (фибринолиза)
- възможен дефицит на придобит или наследствен фактор, който влияе върху начина, по който се съсирва кръвта ви
Тест за фибриногенна активност може също да бъде част от обща оценка на риска от сърдечно-съдови заболявания. Хората с нарушения в съсирването могат да имат повишен риск от сърдечни заболявания и инсулт.
Как се провежда тестът?
Няма специални препарати, необходими за този тест. Вашият лекар може да Ви посъветва да спрете приема на определени лекарства преди този тест. Много е важно да информирате лекаря си, ако приемате разредители за кръв.
Доставчик на здравеопазване ще вземе проба кръв от ръката ви. Те ще почистят сайта с тампон от алкохол. Те ще поставят иглата във вена и ще бъде прикрепена епруветка за събиране на кръвта. Иглата ще бъде извадена, когато е изтеглена достатъчно кръв. След това сайтът ще бъде покрит с марля подложка.
Тази кръвна проба ще бъде изпратена в лаборатория за анализ.
Разбиране на резултатите от теста ви
Нормални резултати
Нормалното ниво на фибриноген в кръвта е между 1,5 до 3,0 грама на литър.
Ненормални резултати
Ненормалните резултати могат да бъдат по-високи или по-ниски от референтния диапазон. Ненормалните резултати могат да бъдат причинени от:
- прекомерна употреба на фибриноген
- придобит или наследен дефицит на фибриноген
- анормална фибринолиза
- кръвоизлив
Видове дефицит на фибриноген
Трите вида дефицит на фибриноген са афибриногенемия, хипофибриногенемия и дисфибриногенемия:
Afibrinogenemia
Афибриногенемията е пълното отсъствие на фибриноген. Това разстройство засяга 5 от всеки 10 милиона души. Това разстройство причинява най-силно кървене от трите форми на дефицит на фибриноген.
Hypofibrinogenemia
Хипофибриногенемията е необичайно ниско ниво на фибриноген. В този случай тестът ще покаже ниво между 0,2 и 0,8 грама на литър. Тази форма на дефицита е по-рядка от афибриногенемията и може да причини леко до силно кървене.
Dysfibrinogenemia
Дисфибриногенемията е състояние, при което нивата на фибриноген са нормални, но протеинът не функционира правилно. Дисфибриногенемията засяга само един на всеки 1 милион души. Състоянието рядко причинява проблем с кървенето и вместо това е по-вероятно да причини тромбоза.
Какви са рисковете от теста?
Както при всеки кръвен тест, има минимални рискове. Те включват следното:
- Възможно е да имате леки синини на мястото на иглата.
- В много редки случаи вената може също да се подуе след изтегляне на кръв. Прилагането на топъл компрес няколко пъти на ден може да лекува това състояние, което е известно като флебит.
- Продължаващото кървене може да бъде проблем, ако имате нарушение на кървенето или ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин (Coumadin) или аспирин.
- Инфекцията на мястото на пункцията е друго потенциално усложнение, отбелязвано от червен оток и възможно образуване на гной.
Какво да очакваме след теста
Ако имате дефицит на фибриноген, Вашият лекар може да Ви предпише фактор заместително лечение, за да контролира или спре кървенето. Това включва получаване на фибриногенни кръвни продукти или заместители през вените ви.
Тази форма на лечение трябва да се използва за повишаване на нивото на фибриноген до 1 грам на литър, ако имате леко кървене. Ако имате силно кървене или сте подложени на операция, вашите нива трябва да се увеличат до 2 грама на литър.
Фибриноген концентратът може да се прилага и в следните моменти:
- по време на операцията
- по време на раждане или след раждане
- преди стоматологична хирургия
- след травма
- за предотвратяване на кървене