Преглед
Хипертиреоидизмът е състояние, при което щитовидната ви жлеза произвежда повече щитовидни хормони, отколкото тялото ви изисква. Известен е още като "свръхактивна щитовидна жлеза." Може да навреди на здравето на сърцето, мускулите, качеството на спермата и други, ако не се лекува ефективно.
Малката щитовидна жлеза с форма на пеперуда е разположена на шията. Хормоните, направени от щитовидната жлеза, влияят на енергийното ви ниво и функционирането на повечето от вашите органи. Хормонът на щитовидната жлеза например играе роля за биенето на сърцето ви.
Обратното на хипертиреоидизма е по-често срещаният хипотиреоидизъм, или „неактивна щитовидна жлеза“, която е, когато жлезата не произвежда достатъчно количество хормони на щитовидната жлеза, за да съответства на нуждите на организма.
Докато жените са 2 до 10 пъти по-склонни от мъжете да развият свръхактивна щитовидна жлеза, мъжкият хипертиреоидизъм се появява и обикновено изисква лекарства, за да го поддържа. Мъжете и жените споделят много от основните симптоми на хипертиреоидизма, но има някои симптоми, които са уникални за мъжете.
Причини за хипертиреоидизъм при мъжете
Състояние, известно като болестта на Грейвс, е най-честата причина за хипертиреоидизъм при мъжете, въпреки че жените все още са по-склонни да развият това автоимунно разстройство.
Имането на болест на Грейвс означава, че имунната ви система погрешно атакува здрава щитовидна жлеза, причинявайки й да произвежда твърде много хормон на щитовидната жлеза. Обикновено се развива на възраст между 30 и 50 години, въпреки че може да се формира във всяка възраст.
Други причини включват:
- възли, които са ненормални групи от клетки на щитовидната жлеза в жлезата
- Болест на Плумър, известна още като токсичен нодуларен гуша, която се среща по-често при жени и хора над 60 години
- тиреоидит, всяко от няколко състояния, които причиняват възпаление на щитовидната жлеза
- твърде много прием на йод от лекарства или диета
Общи симптоми на хипертиреоидизъм
Има много признаци на хипертиреоидизъм. Някои, като затруднено заспиване, може да не забележите или да мислите за симптоми на сериозно основно здравословно състояние. Други, като необичайно учестен пулс (дори когато сте в покой), трябва бързо да привлекат вниманието ви.
Други често срещани симптоми на хипертиреоидизъм са:
- неочаквана загуба на тегло, дори когато консумацията на храна и апетитът останат непроменени
- неравномерен пулс
- сърцебиене
- нервност
- раздразнителност
- умора
- тремор (обикновено треперене на пръстите и ръцете)
- изпотяване
- повишена чувствителност към топлина и / или студ
- по-чести движения на червата
- мускулна слабост
- изтъняване на косата
Специфични за мъжа симптоми на хипертиреоидизъм
Въпреки че мъжете и жените са склонни да споделят повечето от едни и същи общи симптоми на хипертиреоидизъм, има няколко важни усложнения, които засягат само мъжете.
По-специално, свръхактивната щитовидна жлеза може да допринесе за еректилна дисфункция (ЕД), както и за малък брой сперматозоиди. Преждевременното оплешивяване може да бъде и признак на хипертиреоидизъм при мъжете.
Твърде много хормон на щитовидната жлеза също може да причини по-ниски нива на тестостерон, което може да доведе до няколко усложнения. Например, мъжете също могат да бъдат засегнати по-забележимо от загуба на мускулна маса, причинена от хипертиреоидизъм.
Остеопорозата, предизвикана от свръхактивна щитовидна жлеза, може също да изненада мъжете, тъй като това заболяване за костно изтъняване най-често се свързва с жените. Състояние, известно като гинекомастия (уголемяване на гърдите при мъжете), също може да бъде резултат от хипертиреоидизъм.
Симптоми, свързани с мъжкото сексуално здраве
Хормоните на щитовидната жлеза влияят на функцията на определени клетки в тестисите ви, според проучване от 2018 г. в Международния журнал по имунопатология и фармакология. Например, твърде много или твърде малко хормон на щитовидната жлеза може да попречи на здравословната функция на клетките на Лейдиг, които помагат за производството и секретирането на тестостерон.
Хипертиреоидизмът също засяга сперматозоидите, което води до намалена плътност и подвижност на сперматозоидите (колко добре сперматозоидите могат да се движат или „плуват”). Той дори може да повлияе на действителната форма или формата на самите сперматозоиди.
Заболяването на щитовидната жлеза също е свързано с еректилна дисфункция, въпреки че връзката все още не е добре разбрана. Както свръхактивните, така и неактивните нарушения на щитовидната жлеза могат да повлияят на еректилната функция, въпреки че хипотиреоидизмът е по-често свързан с ЕД.
Всичко това може да доведе до безплодие. Ако не сте успели да родите дете, тест за качеството на спермата ви може да помогне да доведе до решение. Нисък брой сперматозоиди трябва да бъде последван от тест за нивата на щитовидния ви хормон. Това са прости тестове, които биха могли да доведат до лечение, което ще балансира вашите хормонални нива, което от своя страна може да помогне и за подобряване на сексуалното ви здраве.
Диагностика на хипертиреоидизъм при мъжете
Само защото жените са по-склонни да развият хипертиреоидизъм, това не означава, че мъжете не трябва да бъдат тествани, тъй като рисковете им се увеличават. Трябва да имате оценени забележими симптоми. Трябва също да бъдете прегледани за хипертиреоидизъм, ако имате фамилна анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза или сте на възраст над 60 години. По същия начин може да сте изложени на по-висок риск, ако имате диабет тип 2, като в този случай трябва да помислите за скрининг на заболяване на щитовидната жлеза.
Оценката на хипертиреоидизма започва с преглед на вашата медицинска история и симптоми. Вашият лекар може да прегледа дали имате тремор и промени в очите или кожата. Те могат също да проверят дали имате свръхактивни рефлекси. Всичко това може да показва свръхактивна щитовидна жлеза.
В допълнение към физикалния преглед, скринингът за хипертиреоидизъм трябва да включва тест за тиреостимулиращ хормон (TSH) и тироксин, основният хормон, освободен от щитовидната жлеза. Образният тест, наречен сканиране на щитовидната жлеза, също може да бъде полезен при диагностициране на хипертиреоидизъм.
Говорете с Вашия лекар за преглед, тъй като заболяването на щитовидната жлеза е широко недооценен и нелекуван здравословен проблем. Приблизително 60 процента от хората с някаква форма на заболяване на щитовидната жлеза не знаят, че имат това състояние.
Лечение на хипертиреоидизъм при мъжете
Хипертиреоидизмът може да бъде по-труден за лечение от хипотиреоидизъм, който обикновено може да се управлява чрез приемане на синтетичен щитовиден хормон. Опциите за свръхактивно лечение на щитовидната жлеза включват:
- Антитироидни лекарства, като метимазол, които причиняват на щитовидната жлеза да прави по-малко хормони.
- Хирургия за отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза, което води до необходимост от приемане на синтетичен хормон.
- Радиойодна терапия, която включва приемането на радиоактивен йод-131 през устата. Йодът бавно убива някои от клетките, които правят хормона на щитовидната жлеза с цел привеждане на производството на хормони в нормални и здравословни граници. Това е широко използвана терапия, която понякога може да изисква повече от едно лечение.
Освен че спомага за разрешаването на симптоми, свързани със сърдечната честота, теглото, енергията и други усложнения, свързани със свръхактивната щитовидна жлеза, лечението на хипертиреоидизъм може също да помогне за разрешаване на проблеми със сексуалната дисфункция.
Прогноза за хипертиреоидизъм при мъжете
Ако имате симптоми на хипертиреоидизъм, не изчакайте да се тествате за това разстройство. Увреждането на вашето здраве може да продължи, без да го осъзнавате.
Ако сте диагностицирани с хипертиреоидизъм, но все още нямате забележими симптоми, все пак следвайте съветите на вашия лекар относно лечението. Обсъдете всички рискове и ползи от различни възможности за лечение, преди да се ангажирате с един подход. Колкото по-рано започнете да се справяте с хипертиреоидизма, толкова по-малко дългосрочна вреда може да причини.
