Полисомнографията (PSG) е изследване или тест, направен докато сте напълно заспали. Лекарят ще ви наблюдава, докато спите, ще записва данни за моделите на вашия сън и може да идентифицира разстройства на съня.
По време на PSG лекарят ще измери следното, за да ви помогне да начертаете циклите на вашия сън:
- мозъчни вълни
- активност на скелетните мускули
- нива на кислород в кръвта
- сърдечен ритъм
- честота на дишане
- движение на очите
Проучване на съня регистрира размените на тялото ви между етапите на съня, които са сън с бързо движение на очите (REM) и не бързото движение на очите (не-REM). Сънят без REM се разделя на фази на „лек сън“и „дълбок сън“.
По време на REM сън мозъчната ви активност е висока, но активни са само очите и дихателните мускули. Това е етапът, в който сънувате. Сънят без REM включва по-бавна мозъчна активност.
Човек без нарушение на съня ще превключва между не-REM и REM сън, изпитвайки множество цикли на сън на нощ.
Наблюдаването на вашите цикли на сън, заедно с реакциите на тялото ви към промените в тези цикли, може да ви помогне да идентифицирате нарушенията в моделите на вашия сън.
Защо имам нужда от полисомнография?
Лекарят може да използва полисомнография за диагностициране на нарушения на съня.
Често се оценява за симптоми на сънна апнея, нарушение, при което дишането постоянно спира и се рестартира по време на сън. Симптомите на сънна апнея включват:
- сънливост през деня, въпреки че си починал
- непрекъснато и силно хъркане
- периоди на задържане на дъха по време на сън, които са последвани от вдишвания за въздух
- чести епизоди на събуждане през нощта
- неспокоен сън
Полизомнографията също може да помогне на Вашия лекар да диагностицира следните нарушения на съня:
- нарколепсия, която включва силна сънливост и „пристъпи на сън“през деня
- нарушения, свързани със съня
- периодично разстройство на движението на крайниците или синдром на неспокойните крака, което включва неконтролирано огъване и разтягане на краката, докато спите
- REM разстройство на поведението на сън, което включва действие на сънища, докато спите
- хронично безсъние, което включва затруднено заспиване или оставане на сън
Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта (NHLBI) предупреждава, че ако нарушенията на съня не се лекуват, те могат да повишат риска от:
- сърдечно заболяване
- високо кръвно налягане
- удар
- депресия
Има връзка и между нарушенията на съня и повишен риск от наранявания, свързани с падане и автомобилни катастрофи.
Как да се подготвя за полисомнография?
За да се подготвите за PSG, трябва да избягвате консумацията на алкохол и кофеин по време на следобед и вечер на теста.
Алкохолът и кофеинът могат да повлияят на моделите на съня и някои разстройства на съня. Наличието на тези химикали в тялото ви може да повлияе на резултатите ви. Също така трябва да избягвате приема на успокоителни.
Не забравяйте да обсъдите всички лекарства, които приемате с Вашия лекар, в случай че трябва да спрете приема им преди теста.
Какво се случва по време на полисомнография?
Полисомнография обикновено се провежда в специализиран център за сън или в голяма болница. Вашата среща ще започне вечер, около 2 часа преди обичайното лягане.
Ще спите една нощ в центъра за сън, където ще останете в частна стая. Можете да донесете всичко необходимо за вашето рутинно лягане, както и собствена пижама.
Техник ще администрира полисомнографията, като ви наблюдава, докато спите. Техникът може да вижда и чува вътре в стаята ви. Ще можете да чувате и разговаряте с техника през нощта.
По време на полисомнографията техникът ще измери:
- мозъчни вълни
- движения на очите
- активност на скелетните мускули
- сърдечна честота и ритъм
- кръвно налягане
- ниво на кислород в кръвта
- модели на дишане, включително отсъствие или паузи
- положение на тялото
- движение на крайниците
- хъркане и други шумове
За да запише тези данни, техникът ще постави малки сензори, наречени „електроди“на вашия:
- скалп
- храмове
- гръден кош
- крака
Сензорите имат лепилни лепенки, така че ще останат върху кожата ви, докато спите.
Еластичните колани около гърдите и корема ви ще записват движенията на гърдите и дишащите ви модели. Малък клип на пръста ви ще следи нивото на кислород в кръвта.
Сензорите се прикрепят към тънки, гъвкави проводници, които изпращат вашите данни до компютър. В някои центрове за сън техникът ще настрои оборудване за извършване на видеозапис.
Това ще позволи на вас и вашия лекар да прегледате промените в положението на тялото си през нощта.
Вероятно няма да ви е толкова удобно в центъра за сън, колкото би било в собственото ви легло, така че може да не заспите или да спите толкова лесно, колкото би било у дома.
Това обаче обикновено не променя данните. Точните резултати от полисомнография обикновено не изискват пълноценен сън.
Когато се събудите сутрин, техникът ще премахне сензорите. Може да напуснете сънния център и да участвате в нормални дейности същия ден.
Какви са рисковете, свързани с него?
Полизомнографията е безболезнена и неинвазивна, така че е относително без рискове.
Може да почувствате леко дразнене на кожата от лепилото, което прикрепя електродите към кожата ви.
Какво означават резултатите?
Може да отнеме до около 3 седмици, за да получите резултатите от вашия PSG. Техник ще събере данните от нощта на вашето изследване за сън, за да начертае вашите цикли на сън.
Лекар от център за сън ще прегледа тези данни, вашата медицинска история и историята на съня ви, за да постави диагноза.
Ако резултатите от полисомнографията ви са необичайни, това може да показва следните заболявания, свързани със съня:
- сънна апнея или други нарушения на дишането
- припадъци нарушения
- периодично разстройство на движението на крайниците или други нарушения в движението
- нарколепсия или други източници на необичайна умора през деня
За да идентифицира сънна апнея, Вашият лекар ще прегледа резултатите от полисомнографията, за да потърси:
- честотата на епизодите на апнея, които възникват при спиране на дишането за 10 или повече секунди
- честотата на епизодите на хипопнея, които възникват, когато дишането е частично блокирано за 10 секунди или повече
С тези данни, вашият лекар може да измери вашите резултати с индекса на апнея-хипопнея (AHI). Норма за AHI по-ниска от 5.
Този резултат, заедно с данни за нормалната мозъчна вълна и мускулите, обикновено показва, че нямате сънна апнея.
AHI оценка 5 или по-висока се счита за ненормална. Вашият лекар ще начертае необичайни резултати, за да покаже степента на сънна апнея:
- AHI резултат от 5 до 15 показва лека апнея на съня.
- AHI резултат от 15 до 30 показва умерена сънна апнея.
- AHI резултат по-голям от 30 показва тежка сънна апнея.
Какво се случва след полисомнография?
Ако получите диагноза сънна апнея, Вашият лекар може да Ви препоръча да използвате машина за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP).
Тази машина ще осигурява постоянно подаване на въздух на носа или устата, докато спите. Последваща полисомнография може да определи правилната настройка за CPAP за вас.
Ако получите диагноза друго нарушение на съня, Вашият лекар ще обсъди с Вас възможностите за лечение.
