Много хора с диабет тип 2 се нуждаят от инсулинова терапия, за да подпомогнат нивата на кръвната си захар. Ако имате нужда от инсулинова терапия, започването й по-рано, отколкото по-късно може да помогне за намаляване на риска от усложнения.
Отделете малко време, за да научите повече за инсулиновата терапия и факторите, които могат да повлияят на предписаната от вас доза.
1. Вашият лекар може да Ви предпише базален инсулин, болус инсулин или и двете
- Базален инсулин. За да Ви помогне да поддържате ниско и стабилно ниво на инсулин между храненията, Вашият лекар може да Ви предпише фонов инсулин. Те ще ви посъветват да инжектирате инсулин с междинно действие или продължително действие веднъж или два пъти на ден. Можете също да използвате инсулинова помпа, за да си осигурите постоянен поток от бързодействащ инсулин през целия ден.
- Болус инсулин. За да осигурите прилив на инсулин след хранене или като корекция, когато кръвната Ви захар е висока, Вашият лекар може да Ви предпише болус инсулин. Те ще ви посъветват да направите инжекция с бързодействащ или краткодействащ инсулин, преди да ядете или когато кръвната ви захар е висока.
Някои хора с диабет тип 2 се нуждаят само от базален или болус заместване на инсулин. Други се възползват от комбинация от двете. Вашият лекар ще Ви посъветва кой режим е най-подходящ за Вас.
2. Ако ви е предписан базален инсулин, ще приемате същото количество всеки ден
Ако лекарят Ви предпише базален инсулин, той ще Ви посъветва да приемате определено количество от него всеки ден. Например, може да ви помолят да приемате 10 единици дългодействащ инсулин преди лягане всяка вечер.
Ако това не е достатъчно, за да управлявате нивата на кръвната си захар, те могат да предпишат повече инсулин. Ако управлението на кръвната ви захар се подобри с времето, те могат да намалят дозата ви. Количеството инсулин ще се коригира въз основа на вашите кръвни захари.
3. Ако Ви е предписан болус инсулин, количеството, което приемате, ще варира
Ако вашият лекар добави болус инсулин към вашия план за лечение, той ще ви предпише определено съотношение на бързодействащ или редовно действащ инсулин спрямо въглехидрати. По този начин приемът на въглехидрати може да бъде по-гъвкав и съответно да коригирате инсулина си по време на хранене. Друг вариант е да се придържате към определено количество въглехидрати с всяко хранене и да приемате фиксирано количество инсулин, въпреки че този подход предлага по-малка гъвкавост.
С други думи, ще трябва да съответствате на количеството болус инсулин, което приемате, с количеството на изядените въглехидрати. Ако планирате да ядете храна с високо съдържание на въглехидрати, предварително ще трябва да приемате повече болус инсулин. Ако планирате да ядете храна с ниско съдържание на въглехидрати, предварително ще приемате по-малко болус инсулин.
Можете също така да приемате болус инсулин, за да коригирате висока кръвна захар. Вашият лекар вероятно ще ви даде „коригиращ фактор“, за да ви помогне да разберете колко инсулин ви е необходим. Това също е известно като плъзгаща се скала.
4. Много фактори влияят върху вида и количеството на необходимия инсулин
Много фактори влияят върху вида и количеството на базалния или болус инсулин, които може да се наложи да приемате, включително:
- колко инсулин произвежда тялото ви самостоятелно
- колко сте чувствителни или резистентни към инсулина
- колко въглехидрати ядете
- колко упражнения получавате
- колко сън получавате
- колко тежиш
- болест или стрес
- прием на алкохол
- други лекарства, като стероиди
Всички други лекарства, които приемате за диабет тип 2, могат да повлияят и на това как тялото ви реагира на инсулиновата терапия. Операцията за загуба на тегло също може да повлияе на нуждите ви от инсулин.
5. Вашите нужди от инсулин могат да се променят с времето
Промените в плана за лечение, навиците на живот, теглото или общото здравословно състояние могат да повлияят на това как тялото ви реагира на предписания от вас режим на инсулин.
Например, ако отслабнете, Вашият лекар може да бъде в състояние да намали предписаната Ви доза инсулин. Ако коригирате диетата си да ядете по-малко въглехидрати, това също може да намали необходимото количество инсулин.
От друга страна, ако наддадете на тегло, може да се наложи Вашият лекар да увеличи предписаната Ви доза инсулин. Ако тялото ви стане по-устойчиво на инсулин, което се случва с увеличаване на теглото, това също ще повлияе на необходимото количество инсулин.
Винаги говорете с Вашия лекар, преди да направите каквито и да било промени във Вашия инсулинов режим.
6. Тестовете за кръвна захар ви помагат да разберете нуждите си от инсулин
За да научите колко добре работи текущият ви план за лечение, е важно да тествате кръвната си захар в съответствие с препоръките на вашия лекар. Например, те вероятно ще ви посъветват да използвате оборудване за домашно тестване, за да наблюдавате и регистрирате кръвната си захар всеки ден. Те също така ще поръчат A1C тестове, които предоставят информация за средните ви нива на кръвна захар през последните три месеца.
Ако ви е трудно да управлявате нивата на кръвната си захар, като използвате текущия си план за лечение, консултирайте се с вашия лекар. Може да препоръчат промени във вашия режим на инсулин или други предписани лечения.
Отвеждането
Ако ви е предписана инсулинова терапия, вашият здравен екип ще работи с вас, за да гарантира, че имате всичко необходимо, за да използвате ефективно инсулина. Те могат също да ви помогнат да развиете по-здравословни навици на живот, което може да намали необходимото количество инсулин.
Никога не правете промени във вашия режим на инсулин, без първо да говорите с Вашия лекар. Следването на предписания от вас план за лечение е жизненоважно за защитата на вашето здраве и намаляването на риска от усложнения от диабет.
