Какво е обостряне на ХОББ?
Човек с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) изпитва дългосрочно, прогресиращо увреждане на белите дробове. Това се отразява на въздушния поток към белите дробове. Понякога лекарите наричат това състояние емфизем или хроничен бронхит.
Човек с ХОББ може да преживее период, когато симптомите им са много по-лоши от обикновено. Това е известно като остро обостряне. Може да се наложи да потърсят медицинска помощ в болница.
Средният човек с ХОББ има между 0,85 и 1,3 обостряния годишно.
Обострянията при ХОББ могат да бъдат вредни, защото могат да причинят по-нататъшно увреждане на белите дробове. Ако сте диагностицирани с ХОББ, предотвратяването на обостряне може да ви помогне да живеете по-здравословен живот и да намали риска от смърт.
Какви са симптомите на обостряне на ХОББ?
Ако имате ХОББ, физическата активност обикновено ще ви остави без дъх. Може да не сте в състояние да извършите всички дейности, които човек без ХОББ може да извърши. По време на обостряне симптомите ви могат да станат много по-лоши от обикновено.
Примери за симптоми на обостряне на ХОББ включват:
- дишайте по бърз и плитък модел, сякаш току-що сте упражнявали много интензивно
- кашлица
- изпитвате задух в покой или с минимална активност, като ходене от една стая в друга
- чувства се прекалено сънлив или объркан
- с по-ниски нива на кислород от нормалното
- забелязвайки увеличаващи се количества слуз, която често е жълта, зелена, жълта или дори кръвна
- хрипове повече от обикновено
Кои симптоми на обостряне на ХОББ изискват спешна помощ?
След като тялото ви използва кислород, въглеродният диоксид се оставя от вътрешната страна. Белите ви дробове са отговорни за обмена на кислород с въглероден диоксид.
Човек с ХОББ има по-големи затруднения при извършването на тази обмяна, защото и дробовете им не работят. Това може да доведе до натрупване на въглероден диоксид и до намаляване на нивата на кислород.
Ако натрупването на въглероден диоксид в тялото ви или нивата на кислород станат твърде ниски, това може да стане смъртоносно. Симптомите на твърде много въглероден диоксид в тялото ви включват:
- объркване
- силно главоболие
- затруднено ходене дори на къси разстояния
- трудно ви е да си поемете дъх
Ако се появят тези симптоми, тогава е важно да се потърси незабавно медицинска помощ.
Какво причинява обостряне на ХОББ?
Обострянето на ХОББ обикновено се предизвиква от възпаление в белите дробове.
Инфекцията или дразнителите могат да причинят това възпаление. Примерите включват:
- пневмония
- грип
- сезонни алергени
- замърсяване на въздуха
- дим
Ако имате ХОББ, важно е да предприемете всяка възможна стъпка, за да избегнете белодробна инфекция, като например да получавате грипни снимки годишно. Ще ви трябва и пневмококова ваксина.
Обаче, около 33 процента от обострянията на ХОББ нямат известна причина.
Може ли обострянето на ХОББ да доведе до развитие на други условия?
Тъй като ХОББ причинява ограничена функция на белите дробове, тя може да ви попречи да спортувате или да се движите толкова.
Ограничената функция на белите дробове също прави по-голяма вероятността да получите инфекция. Когато имате ХОББ, настинката или грипът могат да бъдат по-опасни и да причинят по-тежки симптоми.
Някои от известните усложнения, свързани с ХОББ, включват:
- депресията, тъй като наличието на ХОББ може да повлияе на способността ви да правите неща, които ви харесват
- сърдечни проблеми, като сърдечни заболявания и повишен риск от сърдечен удар
- белодробна артериална хипертония или високо кръвно налягане в артериите на белите дробове
- рак на белия дроб, тъй като тези с ХОББ често са били или са пушачи
Как се лекуват обострянията при ХОББ?
Лечението на обостряне на ХОББ може да зависи от тежестта на вашите симптоми.
Повечето хора с ХОББ ще започнат да забелязват модел на техните симптоми. Ако забележите, че симптомите на обостряне настъпват достатъчно рано, можете да започнете лечение, преди симптомите ви да се влошат.
Домашни лечения
Ако симптомите Ви не са тежки, Вашият лекар може да Ви предпише лечение, което да използвате у дома. Примери за това включват:
- Антибиотици: Ако бактериите са причинили вашата респираторна инфекция, приемането на антибиотици може да помогне да забавите инфекцията или да спрете да се влоши.
- Инхалатори: Когато малките дървесни части на дробовете ви, известни като алвеоли, се стесняват или се пълнят със слуз, е по-трудно да дишате. Има два типа инхалатори: бронходилататори и стероидни инхалатори. Бронходилататорите помагат за отваряне на дихателните пътища и улесняват дишането. Примерите включват ипратропий / албутерол (Combivent Respimat) и левалбутерол (Xopenex). Стероидните инхалатори намаляват белодробните възпаления и понякога се комбинират, като флутиказон / салметерол (Адвайр).
- Стероиди: Тези лекарства са предназначени да намалят възпалението на белите дробове, което води до стесняване и подуване на дихателните пътища. Метилпреднизолон (Medrol) е един пример.
Спешни лечения
В болница, Вашият лекар може да Ви предостави допълнителни лечения за подпомагане на дишането Ви. Един пример е използването на устройство за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP), за да ви помогнат да държите дробовете си отворени.
Вашият лекар може също да ви постави на вентилатор, за да ви помогне да дишате. В този случай ще останете в интензивно отделение, докато инфекцията не се изчисти или белите ви дробове не се възпалят.
Може ли да се предотврати обострянето на ХОББ?
Можете да помогнете за предотвратяване на обостряния при ХОББ, като приемете някои практики за самолечение. Те включват:
- избягвайте излагането на белодробни дразнители, като например нагреватели на керосин, във вашия дом
- избягвайте големи тълпи през сезона на настинка и грип, за да предотвратите разболяване
- пиене на много течности, за да се предотврати прекалено гъста слуз
- получаване на годишна грип, за да се предотврати респираторна инфекция
- поддържане на редовни срещи с вашия доставчик на здравни услуги, като вашия пулмолог
- следене на нивата на кислород винаги, когато е възможно, вероятно със здравето на малко устройство, наречено пулсов оксиметър
- практикуване на здравословни навици, като например достатъчно сън през нощта и хранене на здравословна диета
- получаване на пневмония или коклюш, когато вашият лекар се препоръчва
- отказ от тютюнопушенето или избягване на пушенето втора употреба
- мийте ръцете си често и използвайте дезинфектант за ръце, за да предотвратите разпространението на микроби
Каква е прогнозата за хората с обостряне на ХОББ?
Лекарите класифицират ХОББ на четири етапа, от група А до група D. Група А има по-малко симптоми и нисък риск от обостряне, докато група D има повече симптоми и по-висок риск от обостряне.
Тъй като състоянието е хронично, може да прогресирате през всеки от етапите. Това обаче обикновено се случва в продължение на много години.
Тези обостряния могат да бъдат смъртоносни. Ако белите ви дробове функционират слабо, може да не можете да дишате без вентилатор. Възможно е също така вентилаторът да не окаже достатъчно подкрепа за белите ви дробове.
Превантивните мерки за самолечение като споменатите по-рано могат да намалят вероятността от обостряне. Посъветвайте се с Вашия лекар за допълнителни стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите обострянето на ХОББ.
