Хормоналният контрол на раждаемостта може да донесе няколко предимства. Освен че предотвратява бременността, може да регулира периоди и да помогне за борба с акнето.
Но някои потребители съобщават за редица нежелани странични ефекти. И умората е една от тях.
Може ли хапчето, пластирът, ВМС, имплантатът или изстрелът да предизвикат прекомерно чувство на умора?
Е, отговорът не е толкова прост, колкото може би си мислите.
Какъв е краткият отговор?
"Някои варианти за хормонален контрол на раждаемостта заявиха, че умората е възможен страничен ефект", казва д-р Хедър Иробунда, OB-GYN със седалище в Ню Йорк, Ню Йорк.
За съжаление, добавя тя, не е ясно колко потребители се сблъскват с този страничен ефект или нивото на умора, което изпитват.
Някои хора дори могат да изпитат точно обратното: по-добър сън и следователно по-добри нива на енергия.
За какви методи за контрол на раждаемостта говорим?
Умората е посочена като потенциален страничен ефект на противозачатъчните хапчета, вагиналните пръстени и подкожния имплант, казва Иробунда.
„Страничните ефекти, включително умората, отчасти се дължат на хормоните в контрацепцията“, обяснява д-р Айдрис Абдур-Рахман, сертифициран от борда OB-GYN в Чикаго, Илинойс.
Така че контролът на раждаемостта „който е или нехормонален или с ниско съдържание на хормони“може да бъде свързан с по-малка умора.
Това означава, че контрацепцията с по-високи дози хормон е „по-вероятно да причини странични ефекти“, казва той.
„Хапчетата за контрол на раждаемостта с по-висока доза и Depo-Provera (3-месечната снимка) са най-вероятните виновници (за умората), защото са свързани с по-високи нива на хормоните в кръвта.“
Защо не съм чувал за това преди?
Възможно е, защото умората не е често срещан страничен ефект.
„Мога да се сетя за може би шепа пациенти, които са ми го съобщавали през почти 20-годишната си практика“, заявява Айдрис.
Или може да е така, защото хормоналните контрацептиви и техните странични ефекти все още са недостатъчно проучени.
Това е особено вярно, когато става дума за ефектите, които контролът върху раждаемостта може да има върху съня и умората.
Неотдавнашно проучване на повече от 2000 жени установи, че потребителите на хормонални контрацептиви имат повече симптоми на безсъние и повишени нива на сънливост през деня.
Хората, използващи само прогестогенни методи, съобщават, че спят по-малко общо в сравнение с тези на комбиниран тип.
Но проучване от 2010 г. установи, че по-малък процент потребители на хормонални контрацептиви се събуждат през нощта.
По същия начин през 2013 г. изследователите отбелязват връзка между хормоналния контрол на раждаемостта и по-добрата ефективност на съня.
Ефективността на съня се изчислява чрез измерване на общото количество прекарано време за сън спрямо общото време, прекарано в леглото. Колкото по-висока е ефективността, толкова по-добре.
Как да разберете дали това може да е свързано с контрола на раждаемостта ви?
Според д-р Джамил Абдур-Рахман, председател на акушерството и гинекологията на Vista Health System във Вокеган, Илинойс, „Умората, произтичаща от използването на контрол върху раждаемостта, обикновено е временна.“
(Умората, която продължава повече от 3 месеца, вероятно е причинена от нещо друго.)
Умората, предизвикана от контрола на раждаемостта, според него също често може да бъде по-изразена сутрин и да идва ръка за ръка със солта и захарта.
Това понякога се нарича надбъбречна умора: форма на умора, която някои лекари не разпознават.
Както казва Иробунда, „Важно е да се уверите, че всички причини за умора са разгледани, преди да се приписвате (вашите) на хормоналния контрол на раждаемостта.“
Ако е свързано, какво може да го причини?
Има няколко теории, които обясняват как хормоналният контрол на раждаемостта причинява умора.
Единият казва, че умората може да е симптом на друго състояние, причинено от контрола на раждаемостта: депресия.
Но връзката между хормоналната контрацепция и депресията не е напълно изяснена.
Мащабно проучване от 2016 г. установи, че първата диагноза на депресията и първата употреба на антидепресанти са свързани с хормонален контрол на раждаемостта.
И все пак преглед на проучвания, изследващи ефекта на хормоналната контрацепция върху настроението, публикуван през същата година, описва изследванията по темата като „ограничени“.
Друга теория, обяснява Иробунда, е, че противозачатъчните таблетки „могат да намалят количеството тестостерон, циркулиращ в кръвта“, което след това може да доведе до умора.
Idries подчертава още една теория: Умората може да бъде причинена от индивидуалния отговор на човек на хормоните на контрацепцията им.
"Базалните ганглии са частта от мозъка, която е отговорна за умората", казва той, а хормоните за контрол на раждаемостта могат да засегнат този регион при някои потребители.
Тогава има идеята, че дефицитът на хранителни вещества може да е първопричината.
Както обяснява практикуващият функционална медицина и регистриран диетолог д-р Кели Бей, хормоналният контрол на раждаемостта може да намали нивата на фолат, магнезий и цинк заедно с витамините С, В-1, В-2, В-3, В-6 и В- 12.
"Много от тези хранителни вещества играят значителна роля в производството на енергия", казва Бей, който практикува в Ню Йорк, Ню Йорк.
Но Иробунда посочва, че в момента „няма достатъчно данни, за да знаем точно причината, поради която някои (потребители на хормонален контрол на раждаемостта) изпитват умора.“
Има ли други причини, които трябва да знаете?
Редица състояния могат да причинят умора.
Дефицитите на хранителни вещества, които нямат нищо общо с контрола на раждаемостта ви, могат да доведат до прекомерна умора. Анемията с дефицит на желязо е често срещан пример.
Неактивната щитовидна жлеза също може да ви остави да се чувствате по-уморени от обикновено.
Други симптоми, на които трябва да внимавате, са наддаване на тегло, мускулни болки и болки и промени във вашия менструален цикъл.
Проблемите с психичното здраве са друга потенциална причина за умора.
Депресията и тревожността могат да изтощят енергийните ви нива и да повлияят на вашия режим на сън, като затруднят заспиването или ви принуждават да спите.
Начинът, по който живеете живота си, може дори да окаже влияние върху нивата на вашата умора.
Ако прекомерно консумирате алкохол или ядете нездравословно, може да почувствате умора.
Твърде много или твърде малко упражнения също могат да имат вреден ефект, заедно с високите нива на стрес.
Какво можете да направите, за да помогнете да го управлявате?
Понякога страничен ефект от контрола на раждаемостта ще отмине от само себе си.
Може да отнеме няколко седмици или дори няколко месеца „и след това да се подобрите, докато тялото ви свикне“с вашия метод, отбелязва Иробунда.
„Докато тялото ви се приспособява, уверете се, че получавате достатъчно сън, ядете балансирана диета и останете хидратирани“, добавя тя.
Джамил съветва да приемате добавки от витамини B-5, B-6, B-12 и C, както и магнезий.
Може ли вашият лекар да направи нещо, за да помогне?
Всеки път, когато започнете да се чувствате различно, трябва да проследите симптомите си и как те влияят на ежедневния ви живот.
Когато става въпрос за умора, резервирайте назначаване на лекар, ако умората продължава.
Покажете им дневника си за симптоми и бъдете честни относно начина си на живот и предишната си история на здравето.
Ако смятате, че умората ви е свързана с контрола на раждаемостта, кажете на Вашия лекар.
Те ще вземат предвид това и ще тестват за други проблеми, които биха могли да ви накарат да се чувствате уморени.
Това може да включва дискусии относно хранителните и физическите ви навици, както и кръвни тестове, за да се провери дали харесват недостатъците.
Може да се препоръчват лекарства при състояния на щитовидната жлеза или психично здраве, а хранителни добавки може да се препоръчат, ако ви липсва в определена област.
Биха ли променили методите за контрол на раждаемостта?
Ако вие и вашият лекар се мъчите да откриете причината за вашата умора, "Обмислете да преминете към друга форма на контрол на раждаемостта, за да видите дали умората ви се подобрява", казва Иробунда.
Промяната на вашия контрацептив може да помогне, а може и да не.
Джамил препоръчва да се премине към нехормонален метод, като ВМС или форма, която съдържа нулеви или ниски нива на естроген - но само ако умората ви е продължила повече от 3 месеца и не е установена друга медицинска причина.
Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да вземете решение, свързано с контрола на раждаемостта.
Ами ако искате изцяло да спрете хормоналния контрол на раждаемостта?
Независимо дали искате да смените с нехормонален метод или да излезете изцяло от контрола на раждаемостта, винаги трябва да говорите с вашия лекар.
Окончателното решение е ваше, но те могат да посъветват алтернативни методи, които ще работят за вашите конкретни нужди.
Те също така ще ви кажат как точно да спрете контрола на раждаемостта.
Ще искате да внимавате да спрете хапчето и други подобни рязко, тъй като това може да доведе до нарушаване на менструалния ви цикъл и създаване на проблеми с кървенето. Ако имате имплант или IUD, той ще трябва да бъде отстранен от професионалист.
Отидете на среща с вашия лекар, въоръжен със списък с въпроси. Следното може да помогне:
- Имам ли вероятност да изпитам някакви странични ефекти?
- Колко бързо мога да забременея?
- Какви други форми на контрацепция са на разположение при мен?
Спирането на контрола върху раждаемостта може да облекчи някои странични ефекти, но може да причини и други.
Вашето настроение, либидото и менструалният цикъл могат да бъдат засегнати.
И ако ви е била предписана контрацепция за състояние като акне, може да видите възраждане на симптомите, след като хормоните напуснат тялото ви.
Нито двама души нямат същия опит и може да откриете положителни ефекти вместо отрицателни.
За да управлявате тази хормонална комедия, предприемете пълноценен начин на живот.
Уверете се, че ядете обикновена диета, пълна с питателни храни като зеленчуци - и по-малко от преработения сорт.
Опитайте се да сведете нивата на стрес до минимум, заспивайте всяка вечер и не забравяйте да спортувате.
Но ако ви е трудно да се справите или установите, че нежеланите реакции продължават след 3 месеца, поговорете с вашия лекар.
Долния ред
Диагностицирането на причината за вашата умора може да отнеме известно време, казва Иробунда.
И вашият лекар вероятно ще проучи всички други потенциални причини, преди да обвинява контрола върху раждаемостта.
Но това не означава, че трябва да се придържате към контрацептив, който не работи за вас.
Има много възможности за избор. Така че, ако забелязвате, че нещо не е съвсем правилно, не се страхувайте да попитате за алтернативите.
Лорън Шарки е журналист и автор, специализирана в женските теми. Когато тя не се опитва да открие начин за прогонване на мигрена, може да бъде открита отговорите на дебнещите ви здравословни въпроси. Тя също е написала книга, в която профилира млади женски активистки по целия свят и в момента изгражда общност от такива жители. Хванете я в Twitter.