Четирите части на Medicare са:
- Част А - болнично покритие
- Част Б - лекари и амбулаторни служби
- Част В - Предимство на Medicare
- Част D - лекарства, отпускани по лекарско предписание
В тази статия разглеждаме по-отблизо Medicare част B и част В. Прочетете, за да научите повече за всеки план, какво покриват и кой отговаря на условията за записване.
Първични разлики
Двете основни разлики между Medicare части В и С са:
- Част В е ключов компонент на оригиналния Medicare, заедно с част А. Част В е групиране на компоненти, включително част А, част Б и често част Г.
- Част В се предлага от частни компании (одобрени от Medicare), докато част Б е правителствена програма, администрирана от Центровете за Medicare и Medicaid Services (CMS).
Medicare част Б
Medicare част B обхваща посещения при вашия лекар и други амбулаторни услуги, като например:
- диагностични прегледи
- лабораторни тестове
- медицинско оборудване
- линейка
Medicare част Б обхваща и много превантивни услуги, като например:
- снимки на хепатит В
- пневмония изстрели
- грипни снимки
- скрининг за диабет
- скрининг на рак
- сърдечно-съдови скрининги
приемливост
Вие имате право на Medicare, част Б, ако сте:
- отговаря на условията за безплатна премиера Medicare, част А
- 65 или повече години
- гражданин на САЩ или постоянно пребиваващ в САЩ, живеещ в Съединените щати минимум 5 непрекъснати години
Ако нямате 65 години, може да отговаряте на условията, ако:
- са получавали обезщетения за инвалидност от Социалното осигуряване или Железопътния пенсионен съвет за повече от 24 месеца
- имат бъбречно бъбречно заболяване (ESRD)
- имат амиотрофична латерална склероза (ALS), известна още като болест на Лу Гериг
Medicare част C
Medicare част C (Medicare Advantage) обединява основните компоненти на Medicare в един цялостен план, включително:
- Medicare част A
- Medicare част Б
- Medicare част D (в повечето случаи)
Някои планове Medicare Advantage предлагат и допълнително покритие, като например
- зрение
- слуха
- зъболекарски
Плановете Medicare Advantage предлагат различни групи услуги и предимства, така че е важно да прочетете и сравните описанията на плана.
Избор на план за Medicare Advantage
Когато сравнявате планове, една разлика може да бъде HMO срещу PPO. Това може да повлияе на избора на лекар:
- HMO (организация за поддържане на здравето). В план за HMO обикновено избирате лекар за първична помощ и те трябва да предоставят препоръка, за да видите специалист.
- PPO (предпочитана организация на доставчика). В план за ППО обикновено имате мрежа от лекари и съоръжения, от които да избирате, като често не се изискват препоръки за първична помощ.
Ако решите, че Medicare Advantage е най-добрият избор за вас:
- Все още се изисква да се запишете в Medicare части A и B.
- Ще трябва да платите премията за част Б, ако планът ви не я покрива.
- Премиите, приспаданията и услугите на вашия план Medicare Advantage могат да се променят годишно.
приемливост
Ако сте записани в оригинален Medicare (част А и част Б), имате право да се регистрирате за план за Medicare Advantage.
За вкъщи
Части В и С на Medicare имат важни разлики. Medicare Part B се предлага от правителството на САЩ, за да помогне за покриване на разходите за посещения при лекар и амбулаторни услуги.
Medicare Part C се предлага от частни компании. Тя включва Medicare част Б, заедно с част А и често част Г. Medicare част С може също да включва услуги, които не се предлагат от Medicare, като зрение и зъболечение.
Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.