Medicare част A и Medicare част B са два аспекта на покритието на здравеопазването, които предлагат центровете за Medicare и Medicaid Services (CMS).
Част А е болнично покритие, докато част Б е по-скоро за посещения на лекар и други аспекти на извънболничната медицинска помощ. Тези планове не са конкуренти, а вместо това са предназначени да се допълват взаимно, за да осигурят здравно покритие в лекарския кабинет и болницата.
Какво е Medicare част A?
Част А Medicare обхваща няколко аспекта на здравеопазването, които могат да включват следното:
- грижи в квалифицирано медицинско заведение (но това не може да бъде дългосрочно заведение)
- домашно здравеопазване
- хоспис грижи
- стационарна помощ в болница
Поради тази причина хората често наричат Medicare част от болнично покритие.
приемливост
Имате право да получите Medicare част А, ако отговаряте на един от следните критерии:
- са на възраст 65 или повече години
- са деактивирани според определението на лекар
- имат бъбречно бъбречно заболяване
- имате странична амиотрофична склероза (ALS или болест на Lou Gehrig)
Дали получавате или не част безплатно, зависи от работната ви история (или съпруга ви).
Разходи
Повечето хора, които отговарят на условията за Medicare, не плащат за част А. Това е вярно, ако вие или съпругът / съпругата ви сте работили поне 40 четвърти (приблизително 10 години), плащайки данъци Medicare. Дори и да не сте работили 40 четвърти, все пак можете да плащате месечна премия за Medicare част А.
Премиите за Medicare част A през 2020 г
| Кварталите работеха и плащаха данъци на Medicare | Premium |
|---|---|
| 40+ четвъртинки | $ 0 |
| 30-39 четвъртинки | $ 252 |
| <30 четвърти | $ 458 |
В допълнение към разходите за премия (които са 0 долара за много хора), има и други разходи по отношение на приспадане (това, което трябва да платите преди Medicare плаща) и съвместно застраховане (плащате част, а Medicare плаща част). За 2020 г. тези разходи включват:
Medicare част A разходи за хоспитализация
| Времеви период | цена |
|---|---|
| приспада за всеки период на хоспитализация | $ 1408 |
| стационарни дни 1-60 | $ 0 |
| стационарни дни 61-90 | $ 352 на ден |
| стационарни дни 91+ | $ 704 на ден |
Дните за стационарна хоспитализация 91 и по-високи се считат за „дни на живот“. Получавате 60 „жизнени“дни през целия си живот. Ако надхвърлите тези дни, вие носите отговорност за всички разходи след Ден 91.
Периодът на обезщетения започва, когато сте болничен и завършва, когато не сте получавали стационарна помощ 60 дни подред.
Други неща, които трябва да знаете
Когато имате нужда от помощ в болницата, възстановяването на Medicare често зависи от това дали лекарят ви обявява за стационарна или „под наблюдение“. Ако не сте официално приети в болницата, Medicare част А няма да покрие услугата (въпреки че Medicare част Б може да бъде).
Има и аспекти на болничната помощ, които Medicare част А не обхваща. Те включват първите три пинти кръв, частни сестрински грижи и частна стая. Medicare част А плаща за полу-частна стая, но ако частните стаи са всички ваши оферти на болницата, Medicare обикновено ги възстановява.
Какво е Medicare част B?
Medicare част B е частта Medicare, която обхваща посещенията на лекарите, амбулаторната терапия, трайното медицинско оборудване и в някои случаи лекарствата, отпускани по лекарско предписание. Някои хора го наричат и „медицинска застраховка“.
приемливост
За да се класирате за Medicare част B, трябва да сте на възраст 65 или повече години и да сте гражданин на Съединените щати. Тези, които законно и постоянно пребивават в Съединените щати поне пет години подред, също могат да се класират за Medicare част B.
цена
Цената за част Б зависи от това кога сте се записали в Medicare и от нивото на доходите ви. Ако сте се записали в Medicare по време на отворения период на записване и доходите ви не надвишават 87 000 долара през 2018 г., ще плащате $ 144.60 на месец за Medicare част Б.
Ако получите обезщетения от социалното осигуряване, железопътния съвет за пенсиониране или Службата за управление на персонала, тези организации ще приспадат приспадането на Medicare, преди да ви изпратят вашите обезщетения.
Разходите за Medicare част Б могат да се увеличат въз основа на годишния ви доход. Най-много, физическо лице, което прави 500 000 долара или съвместна данъчна декларация на двойка, която прави повече от 750 000 долара, ще плати 491,60 долара за покритие на Medicare.
Ако не се регистрирате за Medicare част B в периода на записване (обикновено точно когато навършите 65 години), може да се наложи да плащате неустойка за късно записване на месечна база.
След като срещнете своя приспадаем за Medicare част Б, обикновено ще плащате 20 процента от сумата, одобрена от Medicare услуга, докато Medicare ще плаща останалите 80 процента.
Други неща, които трябва да знаете
Възможно е да сте болничен в болницата и да плащате както Medicare част А, така и част Б да плащат за аспекти от престоя си. Например, някои от лекарите или специалистите, които ви виждат в болницата, може да бъдат възстановени чрез Medicare част Б. Въпреки това, Medicare част А ще покрие разходите за престоя ви и разходите, свързани с медицински необходими операции.
Срокове на Medicare, част А и част Б
Долния ред
Medicare част A и Medicare част B са две части от оригиналните Medicare, които заедно помагат за покриване на повечето от вашите нужди в здравеопазването, като помагат за заплащане на болнични и медицински разходи.
Записването в тези планове своевременно (три месеца преди три месеца след 65-ия ви рожден ден) е жизненоважно за превръщането на плановете в възможно най-ниски цени.
Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.
