Какво е IBS?
Синдромът на раздразненото черво (IBS) е хронично състояние на дебелите черва. Засяга около 10 до 15 процента от хората по света. Симптомите могат да се развият на всяка възраст, но според клиниката Майо ИБС се среща по-често при жени и хора под 50-годишна възраст.
Някои хора имат IBS със запек или IBS с диария. Други изпитват редуващи се пристъпи на запек и диария. Въпреки че IBS засяга червата, това състояние не уврежда тъканта на червата или не причинява рак на дебелото черво.
Разбирането защо се появява IBS и получаването на лечение може да намали честотата на атаките и да подобри качеството ви на живот. Ето какво трябва да знаете за IBS атаките и как да ги лекувате.
Симптоми на атака
Общите симптоми на IBS включват:
- стомашни болки
- подуване на корема
- газ
- диария
- запек
- слуз в изпражненията
Някои хора изпитват и други симптоми като гадене, лошо храносмилане, чревни спазми и регургитация. Жените, които имат IBS, могат да забележат, че симптомите им се влошават по време на менструалния цикъл.
Причини за атака
Точната причина за IBS не е известна, но определени фактори могат да предизвикат атака. Едно от вярванията е, че слабите или силни мускулни контракции в червата пораждат симптоми.
Ако имате силни контракции, храната може да премине през храносмилателния ви тракт твърде бързо, което води до диария. Но когато контракциите се забавят или станат слаби, изпражненията са по-трудни за преминаване. Това може да доведе до запек.
IBS може да възникне и поради:
- възпаление
- свръхрастеж на бактерии
- бактериална инфекция в червата
Лошо координираните сигнали между вашия мозък и нервите в чревния ви тракт също могат да предизвикат симптоми.
Рисковите фактори, които допринасят за IBS, включват тревожност или депресия и фамилна анамнеза за състоянието.
Тежестта на IBS атака варира от човек на човек. Симптомите са склонни да идват и да преминават през продължителен период от време. При поява на пристъп симптомите могат да се подобрят след няколко часа или дни. Някои хора обаче живеят със симптоми ежедневно в продължение на седмици или месеци.
Вашият лекар може да постави диагноза IBS, ако почувствате стомашна болка (свързана с движение на червата), която продължава поне един ден седмично за период от три месеца или ако има промяна в честотата и консистенцията на изпражненията ви.
Лечение за атака
Тъй като IBS е хронично състояние, той може да не изчезне напълно. Въпреки това, медикаментите и промените в начина на живот могат да ви помогнат да управлявате състоянието и да намалите честотата на атаките.
Избягвайте хранителни задействания
Това, което ядете, може да предизвика атака, така че вашият лекар може да предложи промени в диетата. Храните, които предизвикват IBS, се различават от човек на човек. Но обикновено храни и напитки, които провокират симптоми, включват:
- газирани напитки
- алкохол
- кофеин
- някои плодове и зеленчуци
Опитайте елиминационна диета
Важно е да идентифицирате вашите индивидуални задействания. За да направите това, Вашият лекар може да препоръча елиминационна диета. Това включва:
- премахване на определени храни и напитки от вашата диета
- следене на вашите симптоми за подобрение
- бавно въвеждайте тези храни една по една
Водете дневник за храна, за да проследявате какво ядете и пиете и регистрирайте всички симптоми на IBS, които развивате. Тази техника помага за определяне на храни или напитки, които причиняват вашите атаки.
Елиминационната диета може да разкрие чувствителност към глутен. Ако е така, поддържането на безглутенова диета може да подобри симптомите ви. Ако въведете пшеница, ечемик или ръж обратно в диетата си, симптомите ви могат да се върнат.
По същия начин, вашите симптоми могат да се подобрят, ако избягвате зеленчуци с високо съдържание на газове като зеле, карфиол и броколи.
Внимавайте за чувствителността към въглехидратите
Имайте предвид, че IBS атака може да възникне и ако сте чувствителни към определени въглехидрати. Те са известни като FODMAPS (ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли) и включват:
- лактоза
- фруктоза
- фруктаните
- подобни въглехидрати
Храни, съдържащи FODMAPS, включват:
- лук
- чесън
- зеле
- броколи
- карфиол
- сливи
- праскови
- ябълки
- круши
- млечни продукти
- царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза
- концентрат на плодов сок
- без захар менти
Ако IBS пречи на нормалната ежедневна дейност, елиминирането на тези храни може да предложи дългосрочно облекчение. Важно е да се храните балансирана диета, така че говорете с диетолог, преди да направите значителни промени в диетата си.
Диетата на IBS може да се чувства ограничаваща, но много храни са безопасни за ядене. Те включват плодове с по-малко фруктоза като банани, канталупа и грозде. Други безопасни решения включват:
- спанак
- моркови
- тиквички
- киноа
- овес
- захар
- кленов сироп
Опитайте лекарства
Ако симптомите ви не се подобрят след извършване на промени в диетата, лекарствата без рецепта и без рецепта могат да помогнат за управление на вашите симптоми. Добавката с фибри може да облекчи хроничния запек. Вашият лекар може също да предложи слабително средство.
Управлението на IBS атака може да бъде предизвикателство през нощта и по време на работа. Ако имате IBS с диария, периодичното приемане на OTC лекарство против диария може да управлява симптомите. Вашият лекар може да Ви предпише свързващо вещество с жлъчна киселина за насърчаване на твърди движения на червата.
Можете също да говорите с вашия лекар за лекарства за лечение на болка, свързана с IBS. Опциите включват прегабалин (Lyrica) или габапентин (Neurontin). Тъй като тревожността и депресията могат да влошат симптомите на IBS, Вашият лекар може също да препоръча антидепресант.
Медикаментите, одобрени специално за лечение на IBS, включват:
- алосетрон (Lotronex)
- елуксадолин (Viberzi)
- рифаксимин (Xifaxan)
- лубипростон (Amitiza)
- линаклотид (Линзес)
Как да предотвратя атака
Разбирането как да предотвратите атака на IBS може да ви помогне да се справите с това състояние. Ето няколко съвета за намаляване на честотата на атака:
- Увеличете физическата активност, за да регулирате чревните контракции и да облекчите запека. Упражнявайте поне 30 минути три дни в седмицата.
- Яжте по едно и също време всеки ден, за да помогнете за регулирането на работата на червата.
- Водете дневник за храните, за да идентифицирате задействащите храни.
- Бавно увеличете приема на фибри, за да облекчите запека. Твърде много фибри могат да причинят диария.
- Опитайте пробиотици. Увеличаването на добрите бактерии в храносмилателния ви тракт може да облекчи симптомите на СРБ. Вземете пробиотици като добавка или яжте кисело мляко, съдържащо пробиотици.
- Пийте чай от мента или приемайте добавки от мента, за да облекчите чревните спазми.
- Научете как да управлявате стреса. Практикувайте йога, медитация или съзнание или намерете приятни занимания, за да сведете до минимум стреса и безпокойството.
- Експериментирайте с акупунктура. Тази алтернативна терапия може да облекчи симптомите на IBS.
- Консултирайте се с хипнотерапевт и научете начини за отпускане на коремните мускули. Това може да намали симптомите на IBS атака.
- Променете своя модел на мислене с помощта на когнитивно-поведенческа терапия. Тази техника ви учи как да замените негативните мисловни модели с положителни. Клиничните изпитвания са установили, че тази техника може да осигури "значително и дълготрайно подобрение на симптомите на IBS."
Долния ред
Симптомите на IBS могат да повлияят на качеството ви на живот и да ви попречат да правите нещата, които обичате. Но има облекчение.
Говорете с Вашия лекар или гастроентеролог, ако не сте в състояние да овладеете симптомите си с диетични промени. Може да се нуждаете от лекарства за справяне с вашите симптоми.
Важно е също да се консултирате с вашия лекар, ако имате други симптоми като загуба на тегло, ректално кървене или затруднено преглъщане. Тези симптоми могат да означават по-сериозно състояние.
