Може да почувствате, че има толкова много неща за мислене по време на бременност - яжте балансирана диета, приемайте пренаталния витамин, пийте много вода, спортувайте редовно, поддържайте безпокойство в чек, спите от лявата страна, потупвайте главата си и разтривайте корема при по същото време. (Добре, така че не се отнасяме сериозно към последното.)
Амниотичната течност е нещо друго, което искате от радара си, но нека да се заемем сериозно за момент. Ако нивата ви излагат на риск вас или вашето бебе, вашият лекар ще ви каже - и ще ви посъветва какво да правите по-нататък. Важно е да правите това, което казват.
Амниотичната течност е много важна част от развитието на плода. Това е течността, която заобикаля вашето бебе, докато те растат вътре в матката ви. Това е работен кон, който:
- възглавнички за бебето ви (като амортисьор)
- позволява на бебето да се движи
- помага на частите на тялото на бебето да се развиват нормално
- поддържа регулирана температурата на бебето
- помага за предотвратяване на инфекция
Амниотичната течност също помага да поддържате пъпната връв да плава свободно, така че да не се стиска между бебето и отстрани на вашата матка.
Нека първо да разгледаме как работи околоплодната течност и защо тя може да е ниска. След това ще разгледаме какво можете да направите сами - и какво може да направи вашият лекар - да помогнете.
Как действа околоплодната течност?
Вашето тяло започва да произвежда околоплодна течност много рано - около 12 дни след зачеването. За първата половина на бременността околоплодната течност се състои от вода от тялото ви.
През втората половина на бременността околоплодната течност се прави от - изчакайте я - урината на вашето бебе. Колкото и странно да звучи, това е решаваща част от това как вашето бебе се научава да диша, преглъща, филтрира течности през бъбреците си и пикае.
Тъй като околоплодната течност е толкова важна за развитието на вашето растящо бебе, ниската околоплодна течност (олигохидрамнио) може да бъде много загрижена.
Какво може да предизвика ниско ниво?
Има няколко неща, които могат да причинят ниска околоплодна течност. Те включват:
Преждевременно разкъсване на мембраните (PROM). Това е, когато околоплодният ви сак (или „торбичката с вода“) се счупи или започне да изтича, преди да започне действително раждането. Обадете се веднага на вашия лекар!
Проблеми с плацентата. Плацентата играе решаващата роля за донасянето на хранителни вещества и кислород на вашето бебе. Ако плацентата не се държи или е започнала да се отделя от маточната стена, вашето бебе може да не получава достатъчно хранителни вещества, за да има добра течност (урина).
Рожденни дефекти. Ако бебето има физически проблеми, особено с бъбреците, то може да не отделя достатъчно урина, което води до ниска околоплодна течност.
Здравни състояния при мама. Усложненията при майката като следните могат да причинят ниски нива на околоплодна течност:
- прееклампсия
- диабет
- високо кръвно налягане
- прекалена пълнота
- дехидрация
Ето защо е толкова важно да спазвате тези предродилни срещи, дори и досега да са били доста безпрепятствени.
Следплодна бременност. Амниотичната течност естествено започва да намалява след 36 седмици от бременността и е много вероятно да стане твърде ниска след 42 седмици от бременността. (Към този момент обаче, всички - и особено вие - вероятно са толкова нетърпеливи да срещнете бебе, което да бъде предизвикано или доставено по друг начин ще бъде повече от добре дошло.)
Медикаменти. Някои лекарства, особено тези, използвани за лечение на високо кръвно налягане, могат да причинят ниска околоплодна течност.
Помня:
Най-често е да има ниски нива на околоплодната течност в третия триместър. Но когато се появят ниски нива на околоплодната течност през първите шест месеца на бременността (първите два тримесеца), усложненията могат да бъдат по-сериозни.
Тук ще бъдем счупен запис: По тази и други причини е толкова важно да се уверите, че получавате добри пренатални грижи.
Нивата, които търсите
Как можете да знаете със сигурност дали имате ниски нива на околоплодна течност? Това ще изисква - предположихте - посещение при вашия лекар. Те могат да използват ултразвук за измерване дали има достатъчно течност.
Преди 24 седмици или при бременност с многоплодни, амниотичната течност се измерва чрез ултразвук с метод, наречен „максимален вертикален джоб“.
Ултразвуковият техник ще сканира матката ви, за да открие и измери единствения най-дълбок джоб на околоплодната течност, който могат. Нормалното измерване е от 2 до 8 сантиметра (см). Находка по-малка от 2 см показва ниска околоплодна течност на този етап.
След 24 седмици на бременността, най-често срещаният начин за измерване на околоплодната течност се нарича AFI, или индексът на околоплодната течност.
AFI се измерва точно като метода на единствения най-дълбок джоб, но ултразвуковият техник ще измерва джобове с течност от четири различни части на матката. Тези измервания ще бъдат добавени заедно, за да се получи AFI.
Нормално AFI е от 5 до 25 cm. АФИ под 5 см означава ниска околоплодна течност.
Нека да стигнем до това: Третиране на проблема
Лечението на ниската околоплодна течност ще зависи от причината и от това колко далеч сте. Някои причини за ниската околоплодна течност имат просто решение, но други може да изискват по-интензивна намеса.
1. Пийте повече течности
По всяко време по време на бременността пиенето на много вода може да доведе до огромна промяна. Според едно проучване хидратацията е много полезна за повишаване на нивата на околоплодната течност при жени между 37 и 41 седмици от бременността.
Въпреки че са необходими повече изследвания, прегледът на база данни на Cochrane също установи, че простата хидратация повишава нивата на околоплодната течност.
Хубавото на този лек? Няма да има вреда в пиенето на повече вода - бременна или не.
2. Амниоинфузия
Амниоинфузия е, когато вашият лекар впръсква разтвор на солена вода (физиологичен разтвор) през шийката на матката и в околоплодния сак. (Може да ви звучи неприятно, но си струва, ако вашият лекар прецени, че имате нужда от това.)
Това може поне временно да повиши нивото на околоплодната течност. Прави се и за увеличаване на видимостта на вашето бебе на ултразвук или преди раждането, ако сърдечната честота на бебето е необичайна.
Според преглед от Медицинското училище на UNC, амниоинфузията е ефективно лечение за подобряване на околната среда на бебето, ако няма достатъчно околоплодна течност.
3. Инжектиране на течност преди раждане с помощта на амниоцентеза
Амниоцентезата включва тънка игла, която се вкарва директно в околоплодния сак през корема.
Ако имате ниска амниотична течност преди или по време на раждането, Вашият лекар може да Ви даде течност чрез амниоцентеза, преди да роди бебето. Това може да помогне на вашето бебе да поддържа мобилността и сърдечната си честота по време на раждането, което също може да помогне да намалите шансовете си за цезарово раждане.
4. IV течности
Вашият лекар може да препоръча IV течности. Това може да бъде особено полезно, ако сте дехидратирани поради гадене или повръщане или ако трябва по-бързо да се хидратирате (и следователно увеличите амниотичната си течност).
По принцип това е друг начин да вкарате тези най-важни течности в тялото си.
5. Лечение на съществуващи причини
Тъй като ниската околоплодна течност може да бъде причинена от основните състояния като високо кръвно налягане или диабет, лечението на тези състояния може да подобри нивата ви. Това може да включва прием на лекарства, наблюдение на кръвната захар или по-чести посещения при вашия лекар.
Съществуващите причини могат да създадат и други проблеми по време на вашата бременност, така че управлението на причината е печеливша.
6. Спално бельо
Bedrest не е толкова популярен на лечение за бременност, колкото преди - и никога не е бил много популярен сред тези, които трябва да преминат през него. Но някои лекари все пак ще го предписват в случай на ниска околоплодна течност.
Почивката в леглото или на дивана (освен да отидете до банята или душ) може да помогне за подобряване на притока на кръв към плацентата, което от своя страна спомага за увеличаване на околоплодната течност. Най-вероятно е да се посъветвате Bedrest, ако сте във втория или началото на третия триместър и лекарят се надява да изчака, преди да роди вашето бебе.
Не е лесно, но се опитайте да се отпуснете през това време. Намерете това перфектно шоу на Netflix, за да хапете и оставете хората около вас да ви чакат с ръка и крак.
7. Допълнителен мониторинг
Ако сте бременна по-малко от 36 седмици, вашият лекар може да препоръча внимателно чакане. Те ще ви виждат по-често и може да извърши допълнителни тестове, за да се уверите, че вашето бебе е в горната си форма.
Тези тестове могат да включват тест без стрес, при който стикерите, поставени на корема ви, ще следят за контракциите и сърдечната честота на вашето бебе. Или може да се нуждаете от по-чести биофизични профили, които са ултразвуци, измерващи нивото на околоплодната ви течност и движенията на бебето.
Това може да звучи страшно, но има няколко бонуса за допълнителен мониторинг: Едно, ще виждате бебето си по-често! И две, вашият лекар ще може да лекува всички проблеми по-рано от по-късно.
8. Диета
Докато здравословната диета (знаете тренировката: постно протеин, пълнозърнести храни и много пресни плодове и зеленчуци) е много важна през цялата бременност, има малко доказателства, че влияе върху нивата на околоплодната ви течност.
Някои изследвания обаче - само при животни - показват скромен отрицателен ефект върху нивата на околоплодната течност, когато мама консумира диета с високо съдържание на мазнини.
И макар да се говори за стевия (подсладител), която се използва за увеличаване на околоплодната течност, няма изследвания, които да подкрепят това. Всъщност може да е вярно обратното: Има някои предварителни проучвания, сочещи, че консумацията на изкуствени подсладители по време на бременност може да увеличи риска на бебето от метаболитни разстройства по-късно в живота.
За да се усложни нещата, има някакъв дебат дали стевията е естествена или изкуствена. Фантазия, че сте на сигурна страна? Може да искате просто да се насочите ясно.
9. Естествени лекарства
Не са малко научните изследвания, че естествените лекарства (освен пиене на повече вода) увеличават околоплодната течност.
Въпреки че има интернет сайтове или видеоклипове, които твърдят, че имат естествени разтвори, ниската околоплодна течност е сериозно медицинско състояние, което може да окаже тежко въздействие върху вашето бебе, ако не се лекува правилно. Тя трябва да бъде лекувана и наблюдавана от Вашия лекар.
Всички ние правим нещата естествено, когато можете - буквално. Но тук е заложено твърде много, за да има вероятност да се докаже недоказано.
10. Доставка
Ако сте на 36 или повече седмици на бременността си, на първо място, поздравления! На второ място, Вашият лекар може да препоръча да доставите бебето си по-рано. Въпреки че това може да предизвика смесени емоции у вас, резултатите за бебетата, родени в последния месец от бременността, са отлични.
Рискът от продължаване на бременността без достатъчно околоплодна течност, от друга страна, е голям. Те могат да включват мъртворождение, компресия на кабела или аспирация с меконий.
Вашият лекар ще Ви посъветва за ползите и рисковете от ранно раждане, но много, много бебета се раждат недоносени или ранни срокове и нямат абсолютно никакви неблагоприятни ефекти. Просто трябва да задържите скъпоценния си пакет толкова по-рано!
Говорете с Вашия лекар
Ниската околоплодна течност може да се появи по всяко време на бременността, въпреки че е най-често, колкото по-близо стигнете до финалната линия. Той може да има сериозни ефекти върху здравето на вашето бебе и трябва да се лекува незабавно от лекар.
Някои признаци, които изискват незабавно обаждане до Вашия лекар, включват усещане, че бебето Ви се движи по-малко от обикновено или течност изтича от Вагината Ви.
Ако въобще сте загрижени, винаги е най-добре да се обадите на вашия лекар. Ако имате ниска околоплодна течност, има редица лечения (включително раждане), които могат да помогнат за запазването и здравето на малкото ви.
