Преглед
Фалопиевите тръби са женски репродуктивни органи, които свързват яйчниците и матката. Всеки месец по време на овулация, която настъпва грубо в средата на менструалния цикъл, фалопиевите тръби пренасят яйцеклетка от яйчника до матката.
Зачеването се случва и във фалопиевата тръба. Ако яйцеклетката се оплоди от сперма, тя се придвижва през тръбата към матката за имплантиране.
Ако е блокирана фалопиевата тръба, се блокира проходът за сперматозоидите, за да стигне до яйцата, както и пътя към матката за оплодената яйцеклетка. Често срещаните причини за запушени фалопиеви тръби включват белег тъкан, инфекция и тазови сраствания.
Симптоми на запушени фалопиеви тръби
Запушените фалопиеви тръби не причиняват често симптоми. Много жени не знаят, че имат запушени тръби, докато не се опитат да забременеят и да нямат проблеми.
В някои случаи блокираните фалопиеви тръби могат да доведат до лека, редовна болка от едната страна на корема. Това обикновено се случва при тип блокиране, наречено хидросалпинкс. Това е, когато течността запълва и разширява блокираната фалопиева тръба.
Условия, които могат да доведат до запушена фалопиева тръба, могат да причинят техните собствени симптоми. Например, ендометриозата често причинява много болезнени и тежки периоди и тазова болка. Това може да увеличи риска от запушени фалопиеви тръби.
Ефект върху плодовитостта
Блокираните фалопиеви тръби са честа причина за безплодие. Спермата и яйцеклетката се срещат във фалопиевата тръба за оплождане. Блокираната тръба може да им попречи да се присъединят.
Ако и двете тръби са напълно запушени, бременността без лечение ще бъде невъзможна. Ако фалопиевите тръби са частично блокирани, потенциално можете да забременеете. Рискът от извънматочна бременност обаче се увеличава.
Това е така, защото по-трудно е оплодената яйцеклетка да се придвижва през запушване до матката. В тези случаи Вашият лекар може да препоръча ин витро оплождане (IVF), в зависимост от това дали е възможно лечението.
Ако е блокирана само една фалопиева тръба, блокирането най-вероятно няма да повлияе на плодовитостта, тъй като яйцеклетката все още може да пътува през незасегнатата фалопиева тръба. Лекарствата за безплодие могат да помогнат да увеличите шанса си за овулация на отворена страна.
Причини за запушени фалопиеви тръби
Фалопиевите тръби обикновено се блокират от белег тъкан или тазови сраствания. Те могат да бъдат причинени от много фактори, включително:
- Тазова възпалителна болест. Това заболяване може да причини белези или хидросалпинкс.
- Ендометриозата. Ендометриалната тъкан може да се натрупа във фалопиевите тръби и да причини запушване. Ендометриалната тъкан от външната страна на други органи също може да причини сраствания, които блокират фалопиевите тръби.
- Определени полово предавани инфекции (ПППП). Хламидията и гонореята могат да причинят белези и да доведат до тазово-възпалително заболяване.
- Минала извънматочна бременност. Това може да разкъса фалопиевите тръби.
- Миома. Тези израстъци могат да блокират фалопиевата тръба, особено там, където се прикрепят към матката.
- Минали коремни операции. Миналата операция, особено върху самите фалопиеви тръби, може да доведе до тазови сраствания, които блокират тръбите.
Не можете да предотвратите много причини за запушени фалопиеви тръби. Можете обаче да намалите риска от ППИ, като използвате презерватив по време на секс.
Диагностициране на блокирана фалопиева тръба
Хистеросалпингографията (HSG) е вид рентгенова снимка, използвана за изследване на вътрешността на фалопиевите тръби, за да се помогне за диагностициране на блокажи. По време на HSG, вашият лекар въвежда багрило в матката и фалопиевите тръби.
Багрилото помага на Вашия лекар да види повече от вътрешната страна на фалопиевите Ви тръби на рентгена. HSG обикновено може да се направи във вашия лекар. Тя трябва да се проведе в първата половина на менструалния ви цикъл. Страничните ефекти са редки, но са възможни фалшиво положителни резултати.
Ако HSG не помогне на вашия лекар да постави окончателна диагноза, те могат да използват лапароскопия за допълнителна оценка. Ако лекарят открие запушване по време на процедурата, може да го отстрани, ако е възможно.
Лечение на блокирани маточни тръби
Ако вашите фалопиеви тръби са блокирани от малки количества белег или сраствания, Вашият лекар може да използва лапароскопска хирургия, за да премахне запушването и да отвори тръбите.
Ако вашите фалопиеви тръби са блокирани от големи количества белег или сраствания, лечението за отстраняване на блокажите може да не е възможно.
Хирургията за ремонт на тръби, повредени от извънматочна бременност или инфекция, може да бъде опция. Ако запушването е причинено поради повреда на част от фалопиевата тръба, хирургът може да отстрани повредената част и да свърже двете здрави части.
Възможността за бременност
Възможно е да забременеете след лечение на запушени фалопиеви тръби. Вашите шансове за бременност ще зависят от метода на лечение и тежестта на блока.
Успешната бременност е по-вероятна, когато блокирането е близо до матката. Успеваемостта е по-ниска, ако блокирането е в края на фалопиевата тръба близо до яйчника.
Шансът да забременеете след операция за тръби, повредени от инфекция или извънматочна бременност, е малък. Зависи от това каква част от тръбата трябва да бъде отстранена и каква част да бъде отстранена.
Говорете с Вашия лекар преди лечението, за да разберете шансовете си за успешна бременност.
Усложнения на запушени фалопиеви тръби
Най-честото усложнение на блокираните фалопиеви тръби и лечение е извънматочна бременност. Ако фалопиевата тръба е частично блокирана, яйцеклетка може да бъде оплодена, но може да се забие в тръбата. Това води до извънматочна бременност, която е спешна медицинска помощ.
Хирургията, която отстранява част от фалопиевата тръба, също увеличава риска от извънматочна бременност. Поради тези рискове лекарите често препоръчват IVF вместо операция за жени със запушени фалопиеви тръби, които иначе са здрави.
Прогноза за това състояние
Блокираните фалопиеви тръби могат да причинят безплодие, но все пак е възможно да имате дете. В много случаи лапароскопската хирургия може да премахне запушването и да подобри плодовитостта. Ако операцията не е възможна, IVF може да ви помогне да заченете, ако иначе сте здрави.
Ще намерите допълнителна информация за безплодието в тези ресурси:
- Resolve.org
- Оценка на плодовитостта съвместна
- Fertility.org
