Мигрени и хормони
Националният институт по неврологични разстройства и инсулт съобщава, че мигрената е около три пъти по-често срещана при жените, отколкото при мъжете. Отчасти разликата може да отразява различията в половите хормони.
Колебанията в естрогена се появяват конкретно, за да повишат риска от симптоми на мигрена при много жени.
Ако сте жена, промените в нивата на естроген може да доведат до появата на по-чести или по-тежки симптоми на мигрена преди или по време на вашия период, след раждането или в годините, водещи до менопаузата.
Прочетете, за да научите за ролята, която хормоните могат да играят при вашите симптоми на мигрена, както и някои от леченията, които са на разположение.
Естрогенът може да сенсибилизира вашите клетки
Експертите все още изучават ролята, която хормоните играят при мигрена.
Но според проучване от 2018 г., промените в нивата на естроген могат да сенсибилизират определени клетки в тялото ви до миггери. Това може да увеличи шансовете ви да изпитате симптоми на мигрена.
Проучването разчита на ин витро и животински модели, а не на човешки изследвания. Необходими са повече изследвания при хора, за да научите как естрогенът и другите хормони влияят на мигрената.
Нивата на естроген могат да се колебаят
Повечето жени в репродуктивна възраст преминават през менструални цикли. По време на тези цикли нивата на естроген в тялото ви се колебаят. Тези промени в естрогена могат да допринесат за развитието на симптоми на мигрена в определени моменти от живота ви.
Менструална мигрена
Според Американската миграционна фондация повече от две трети жени с мигрена развиват симптоми преди или по време на периодите си. Това може да е свързано с спада на нивата на естроген, който се случва преди началото на менструацията.
Проучване от 2016 г. установи, че нивата на естроген може да спаднат по-бързо преди менструацията при жени, които имат анамнеза за мигрена, в сравнение с тези, които нямат.
Следродилна мигрена
Хормоналните промени по време на бременност също могат да повлияят на симптомите на мигрена.
Ако забременеете, нивото на естроген в тялото ви ще се повиши и ще остане високо през втория и третия триместър на бременността. Това може да намали честотата на симптомите на мигрена, които имате при бременност.
След раждането нивата на естроген ще спаднат и може да развиете следродилна мигрена.
Мигрена по време на перименопаузата
Нивата на хормоните също се колебаят през годините, водещи до менопаузата, които са известни като перименопауза.
По време на перименопаузата може да имате по-чести или по-тежки симптоми на мигрена от обикновено. След менопаузата симптомите на мигрена често стават по-редки и тежки.
Хормоналният контрол на раждаемостта може да повлияе на вашите симптоми
Ако имате анамнеза за мигрена, консултирайте се с вашия лекар за потенциалните ефекти, които хормоналният контрол на раждаемостта може да окаже върху вашите симптоми.
Много видове хормонален контрол на раждаемостта, включително комбинираните противозачатъчни хапчета, съдържат естроген.
Някои жени започват да изпитват симптоми на мигрена, след като започнат да използват хормонален контрол на раждаемостта. Други изпитват по-редки или по-леки симптоми, докато приемат хормонален контрол на раждаемостта.
Ако приемате комбинирани противозачатъчни хапчета, може да ви помогне да спазвате режим с удължен или непрекъснат цикъл. Повечето пакети комбинирани хапчета съдържат 21 активни хапчета и 7 плацебо.
В режим на удължен или непрекъснат цикъл пропускате хапчетата плацебо и приемате активните хапчета без прекъсване. Това ще помогне за ограничаване на спада в нивата на естроген и може да предотврати симптомите на мигрена.
Според клиниката Майо може да помогне и за:
- съкратете интервала на плацебо
- носете естрогенов пластир за кожата по време на плацебо интервала
- изберете противозачатъчни таблетки, които съдържат по-ниски дози естроген
- вземете "minipill", който съдържа само прогестин
Вашият лекар може да ви помогне да разберете потенциалните ползи и рискове от всеки подход.
Хормонозаместителната терапия може да помогне
Ако развиете симптоми на мигрена по време на перименопаузата, Вашият лекар може да препоръча хормонозаместителна терапия (ХЗТ).
По време на ХЗТ Вашият лекар ще Ви предпише перорални лекарства, кожни пластири или гелове, които съдържат форма на естроген, известна като естрадиол.
Това лечение може да помогне за стабилизиране на вашите нива на естроген, което може да облекчи симптомите на мигрена. Въпреки това ХЗТ може да причини потенциални странични ефекти.
Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за потенциалните ползи и страничните ефекти на ХЗТ.
Предлагат се лекарства против мигрена
За да помогне за лечението на мигрена по всяко време, Вашият лекар може да Ви предпише едно или повече антимигренозни лекарства. Налични са много различни лекарства за предотвратяване и облекчаване на симптомите на мигрена.
Ако имате менструална мигрена, Вашият лекар може да Ви насърчи да проследявате менструалния си цикъл и да приемате антимигренозни лекарства преди началото на всеки период.
В някои случаи може да Ви посъветват да приемате антимигренозни лекарства през всеки период и няколко дни след това също. Някои хора могат да се възползват от приемането на тези лекарства всеки ден.
Вашият лекар може също да препоръча промени в начина на живот, когнитивно-поведенческа терапия или други лечения за предотвратяване или облекчаване на симптомите на мигрена.
Отвеждането
Ако подозирате, че промените в хормоналните нива може да допринесат за симптомите на мигрена, консултирайте се с Вашия лекар.
Те могат да ви помогнат да научите за потенциалната роля, която хормоните могат да играят във вашите симптоми. Те също могат да ви помогнат да разберете възможностите си за лечение.
