Какво е Motegrity?
Motegrity е търговско лекарство с рецепта, одобрено за лечение на хроничен идиопатичен запек (CIC) при възрастни. Това е запек, който продължава най-малко три месеца и няма известна причина.
Категорията принадлежи към селективните агонисти на рецепторите за серотонинов (5-НТ4) лекарствен клас. Предлага се като таблетка, която приемате през устата веднъж на ден. Предлага се в две дози: 1 mg и 2 mg.
В клинични проучвания, продължили 12 седмици, между 19 и 38 процента от хората, приемащи Motegrity, са имали поне три движения на червата седмично. Тези подобрения настъпват в рамките на първата седмица от лечението.
FDA одобрение
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри Motegrity през декември 2018 г.
Могатност родова
Категоричността съдържа активното лекарство прукалоприд.
Понастоящем прукалоприд не се предлага в генерична форма. Той идва само като Могритет.
Дозировка за категоричност
Дозировката на Motegrity, която вашият лекар предписва, ще зависи от това колко добре работят бъбреците ви.
Следващата информация описва дози, които обикновено се използват или се препоръчват. Въпреки това, не забравяйте да вземете дозата, която Вашият лекар Ви предписва. Вашият лекар ще определи най-добрата дозировка според вашите нужди.
Лекарствени форми и силни страни
Категоричността идва като таблет, който приемате през устата. Предлага се в две дози: 1 mg и 2 mg.
Дозировка при запек
Обичайната доза при хроничен идиопатичен запек (CIC) е 2 mg. Приемате го през устата, веднъж на ден.
Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза, ако имате тежко бъбречно заболяване.
Ами ако пропусна доза?
Ако сте пропуснали доза, приемете я веднага щом се сетите.
Но ако е почти време за следващата ви доза, пропуснете пропуснатата доза. Приемайте само следващата доза в редовното време. Не приемайте допълнителни лекарства, за да компенсирате пропуснатата доза.
Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?
Зависи. Ако установите, че Motegrity е ефективен и безопасен за вас, Вашият лекар може да Ви го предпише дългосрочно.
Странични ефекти от многостранност
Еднозначността може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващият списък съдържа някои от ключовите нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Motegrity. Този списък не включва всички възможни странични ефекти.
За повече информация относно възможните нежелани реакции на Motegrity, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат съвети как да се справите с всички странични ефекти, които могат да ви притесняват.
По-чести странични ефекти
По-честите странични ефекти на Motegrity могат да включват:
- стомашни болки
- газове и подуване на корема
- диария
- гадене
- повръщане
- главоболие
- виене на свят
- умора (ниска енергия)
Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат за няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
Сериозни странични ефекти
Сериозните странични ефекти от Motegrity не са чести, но те могат да се появят. Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:
- Алергична реакция (вижте по-долу за подробности).
-
Самоубийствени мисли и поведение. Симптомите могат да включват:
- влошаване на депресията
- внезапни мисли за самоубийство
- говорим за самоубийство
- опит за самоубийство
Превенция на самоубийствата
- Ако смятате, че някой е изложен на непосредствен риск от самонараняване или нараняване на друг човек:
- • Обадете се на 911 или на вашия местен номер за спешни случаи.
- • Останете с човека до пристигането на помощ.
- • Извадете всички оръжия, ножове, лекарства или други неща, които могат да причинят вреда.
- • Слушайте, но не съдете, спорете, заплашвайте или крещи.
- Ако вие или някой, когото познавате, обмисляте самоубийство, потърсете помощ от гореща линия за криза или предотвратяване на самоубийства. Опитайте Националната спасителна линия за предотвратяване на самоубийства на 800-273-8255.
Детайли за страничен ефект
Може да се чудите колко често се появяват определени нежелани реакции с това лекарство или дали определени странични ефекти се отнасят до него. Ето някои подробности за някои от страничните ефекти, които това лекарство може или не може да причини.
Алергична реакция
Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след приема на Motegrity. Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:
- кожен обрив
- сърбеж
- зачервяване (топлина и зачервяване на кожата ви)
По-тежка алергична реакция е рядка, но възможна. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:
- ангиоедем (подуване под кожата, обикновено по клепачите, устните, ръцете или краката)
- подуване на езика, устата или гърлото
- проблеми с дишането
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Motegrity. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
Отслабване (не страничен ефект)
Отслабването не е страничен ефект от Motegrity в клиничните проучвания. (За повече информация, вижте „Мотичност за отслабване“по-долу в раздел „Използване на категоричност“.)
Използва се целостта
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Motegrity за лечение на определени състояния.
Еднозначност при запек
Категоричността е одобрена от FDA за лечение на хроничен идиопатичен запек (CIC). Това е запек, който продължава поне три месеца и няма известна причина.
Според Американския колеж по гастроентерология, CIC често причинява следните симптоми:
- твърди или бучки изпражнения
- по-малко движение на червата от нормалното
- усещане, че не можете напълно да изпразнете червата си или като че ли имате запушване
- напрежение по време на движенията на червата
Еднозначност за други условия
В допълнение към горепосочената употреба, Motegrity може да се използва извън етикета за други условия. Използването извън етикета е когато лекарство, одобрено за лечение на едно състояние, се използва за лечение на различно състояние.
Еднозначност за гастропареза
Категоричността не е одобрена от FDA за лечение на гастропареза, но може да се използва извън етикета за нея. Когато имате гастропареза, стомахът ви отнема твърде много време, за да изпразни храната. Това състояние може да причини:
- гадене
- повръщане
- необичайно пълно усещане след хранене
- други симптоми
Едно клинично проучване тества колко добре Motegrity работи при хора с гастропареза. Резултатите обаче все още не са публикувани.
Еднозначност за IBS
Категоричността не е одобрена от FDA за лечение на синдром на раздразненото черво (IBS), но за тази цел може да се използва без етикет. Понастоящем няма проучвания, доколко Motegrity работи при хора с IBS.
Еднозначност при запек, предизвикан от опиоиди
Категоричността не е одобрена от FDA за лечение на индуциран от опиоиди запек (OIC). Въпреки това, може да се използва извън етикета за това състояние.
Малко клинично изпитване проверява дали Motegrity може да помогне за облекчаване на OIC. За четири седмици 40,3 процента от хората, които приемат 4 mg Motegrity веднъж на ден, забелязват подобрение. Те имаха поне още едно движение на червата на седмица, отколкото преди да приемат лекарството.
Еднозначност за отслабване (не е подходяща употреба)
Категоричността не е одобрена от FDA за използване като помощно средство за отслабване. В момента няма проучвания дали Motegrity оказва влияние върху теглото.
Някои хора могат да се опитат да отслабнат, като приемат лекарства, използвани за лечение на запек. Трябва да приемате Motegrity само според предписанията на Вашия лекар. Може да причини сериозни странични ефекти, ако го използвате за отслабване. Ето някои странични ефекти, които могат да възникнат, ако приемате лекарства за запек, за да отслабнете:
- диария
- дехидрация
- електролитни дисбаланси, които могат да доведат до проблеми със сърцето, бъбреците и мускулите
Ако искате да отслабнете, консултирайте се с Вашия лекар. Заедно можете да създадете план за отслабване, който е безопасен и ефективен за вас.
Ценова цена
Както при всички лекарства, цената на Motegrity може да варира. За да откриете текущите цени за Motegrity във вашия район, разгледайте GoodRx.com:
Разходите, които ще намерите на GoodRx.com, е това, което може да платите без застраховка. Реалната цена, която ще платите зависи от вашето застрахователно покритие, вашето местоположение и аптеката, която използвате.
Финансова и застрахователна помощ
Ако се нуждаете от финансова подкрепа, за да платите за Motegrity, помощ е на разположение.
Shire, компанията, която прави Motegrity, предлага програма за спестовни карти. За повече информация и за да разберете дали отговаряте на условията за поддръжка, обадете се на 844-447-2582. Или можете да посетите уебсайта на програмата.
Категоричност и алкохол
Изглежда, че не съществува взаимодействие с алкохола. Консумацията на алкохол обаче може да причини много от същите нежелани ефекти като Motegrity. Някои от тези ефекти включват:
- главоболие
- газове и подуване на корема
- диария
- гадене
- повръщане
- умора (ниска енергия)
Следователно, пиенето на алкохол, докато приемате Motegrity, може да увеличи риска от тези ефекти. Ако пиете алкохол, говорете с Вашия лекар дали е безопасно да пиете алкохол, докато приемате Motegrity.
Мотералност взаимодействия
Изглежда, че не съществува взаимодействие, която влияе на това колко добре работи или какви странични ефекти бихте могли да имате.
Но преди да приемете Motegrity, говорете с вашия лекар и фармацевт. Разкажете им за всички рецепти, без рецепта и други лекарства, които приемате. Споменете и всички витамини, билки и добавки, които приемате. Те ще използват тази информация, за да се уверят, че лекарствата ви не причиняват запека ви или го влошават.
Как да приемате Motegrity
Трябва да приемате Motegrity, както Ви казва Вашият лекар или доставчик на здравно обслужване.
Кога да вземем
Вземете Motegrity веднъж на ден, по всяко време. Изберете време, за което най-вероятно ще се сетите да приемате лекарствата си.
Използването на инструмент за напомняне може да ви помогне да не забравяте да приемате Motegrity всеки ден.
Приемане на категоричност с храна
Можете да приемате Motegrity със или без храна.
Може ли Motegrity да се смаже или раздели?
Не е известно дали раздробяването или разделянето на Motegrity влияе върху начина на действие на лекарството.
Ако имате проблеми с преглъщането на таблетките Motegrity, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви предложат начини да улесните приема на лекарствата.
Как работи Motegrity
Мускулите в червата ви се свиват (стягат) и се отпускате, за да движите храната през храносмилателната си система. Тези движения съставляват процес, наречен перисталтика. Когато работи добре, перисталтиката ви помага да имате движения на червата. Но ако мускулите се движат твърде бавно или не се стягат достатъчно, може да имате запек.
Категоричността облекчава запека, като увеличава движението на тези храносмилателни мускули. Това прави, като се прикрепя към определени рецептори (молекули по стените на клетките) в лигавицата на червата ви. Когато се случи това привързване, нервните клетки в червата ви отделят химикали, които казват храносмилателните ви мускули да се свиват.
Тези контракции увеличават движението в червата и помагат на храната да се движи през вашата система. Те също ви дават усещането, че трябва да имате движение на червата.
Колко време отнема да работи?
Еднозначността вероятно ще ви помогне да имате движение на червата в рамките на няколко дни.
В клинични проучвания хората приемат или Motegrity, или плацебо (лечение без активно лекарство). Групата Motegrity имаше повече движения на червата в рамките на първата седмица след приема на лекарството. Много хора са имали цялостно движение на червата в рамките на 1,4 до 4,7 дни след започване на Motegrity.
Категоричност и бременност
Няма достатъчно проучвания при хора, за да се знае дали Motegrity е безопасно да се приема по време на бременност. При проучвания върху животни не е имало вредни ефекти при бебета, родени от майки, които са приемали лекарството. Изследванията върху животни обаче не винаги отразяват какво ще се случи при хората.
Поговорете с Вашия лекар дали Motegrity е безопасно за Вас по време на бременност.
Еднозначност и кърмене
Естествеността преминава в кърмата при хората. Не е известно обаче как това може да повлияе на дете, което е кърмено.
Поговорете с Вашия лекар дали Motegrity е безопасно да приемате, докато кърмите. Може да ви предложат други лечения за вашия запек, докато кърмите.
Алтернативи на категоричността
Предлагат се и други лекарства, които могат да лекуват запек. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Motegrity, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви разкажат за други лекарства, които може да работят добре за вас.
Забележка: Някои от изброените тук лекарства се използват извън етикета за лечение на запек.
Примери за други лекарства или добавки, които могат да се използват за лечение на хроничен идиопатичен запек (CIC), включват:
- добавки, които съдържат разтворими фибри, като псилиум (Metamucil и много други продукти без рецепта)
- пробиотици
- полиетилен гликол (MiraLAX и много други продукти без рецепта)
- лактулоза (Generlac, Enulose)
- бисакодил (Dulcolax и много други продукти без рецепта)
- магнезиев цитрат
- лубипростон (Amitiza)
- линаклотид (Линзес)
- плеканатид (Trulance)
Могритет срещу Амитиза
Може да се чудите как Motegrity се сравнява с други лекарства, които са предписани за подобни употреби. Тук разглеждаме как Могритета и Амитица си приличат и се различават.
употреби
Motegrity и Amitiza са одобрени от FDA за лечение на хроничен идиопатичен запек (CIC) при възрастни.
Amitiza също е одобрена за лечение на:
- предизвикан от опиоиди запек и хронична неракова болка при възрастни
- синдром на раздразненото черво и запек при възрастни жени
Категоричността съдържа лекарството прукалоприд. Амитиза съдържа лекарството лубипростон.
Форми и лекарствени форми
Категоричността идва като таблет, който приемате през устата. Таблетките се предлагат в две концентрации: 1 mg и 2 mg.
Обичайната препоръчителна доза Motegrity е 2 mg веднъж дневно. Можете да го приемате с или без храна.
Amitiza идва като капсула, която приемате през устата. Тези капсули се предлагат и в две сили: 8 mcg и 24 mcg. Обичайната препоръчителна доза за CIC на Amitiza е 24 mcg два пъти на ден. Трябва да го приемате с храна и вода.
Странични ефекти и рискове
Могритета и Amitiza съдържат различни лекарства, но те лекуват едно и също състояние. Следователно, те могат да причинят както подобни, така и различни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.
По-чести странични ефекти
Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да се появят при Motegrity, с Amitiza или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).
-
Може да се случи с Motegrity:
- виене на свят
- повръщане
- умора (ниска енергия)
-
Може да възникне при Amitiza:
няколко уникални често срещани странични ефекти
-
Може да възникне както с Motegrity, така и с Amitiza:
- гадене
- диария
- главоболие
- стомашни болки
- газове и подуване на корема
Сериозни странични ефекти
Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Motegrity, с Amitiza или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).
-
Може да се случи с Motegrity:
самоубийствени мисли или поведение
-
Може да възникне при Amitiza:
- ниско кръвно налягане
- припадък
- проблеми с дишането (обикновено отминава след няколко часа)
-
Може да възникне както с Motegrity, така и с Amitiza:
няколко споделени сериозни странични ефекти
Ефикасност
Тези две лекарства не са сравнявани пряко в клиничните проучвания. Но отделни проучвания установяват, че и Motegrity, и Amitiza са ефективни за лечение на CIC.
Американският колеж по гастроентерология препоръчва и двата лекарства като възможности за лечение на CIC.
Разходи
Могатността и Amitiza са достъпни като търговски марки. Те нямат родови форми. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.
Според оценките на GoodRx.com, Amitiza може да струва по-малко от Motegrity. Реалната цена, която ще платите за всяко лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.
Често задавани въпроси за Могичността
Ето отговори на някои често задавани въпроси относно Motegrity.
Може ли Motegrity да причини гастропареза?
Не. Не бива да очаквате да развиете гастропареза, докато приемате Motegrity.
Гастропарезата е състояние, при което стомахът ви се изпразва твърде бавно. Не е установено, че е страничен ефект от Motegrity в клиничните проучвания. Еднозначността действително работи, като увеличава колко бързо се движи храната през червата ви.
Ако имам депресия, мога ли да взема Motegrity?
Зависи. Не е известно дали Motegrity влошава депресията или предизвиква самоубийствени мисли и поведение. Но това се е случило при много малък брой хора в клинични изпитвания.
Кажете на Вашия лекар, ако имате история на депресия, мисли за самоубийство или опити за самоубийство. Те ще говорят с вас за рисковете и ползите от приемането на Motegrity. Те могат също така да ви наблюдават по-внимателно, за да сте сигурни, че депресията ви не се влоши.
Обадете се веднага на вашия лекар, ако приемате Motegrity и депресията ви се влошава или имате необичайни промени в настроението или поведението ви. Вероятно ще ви накарат да спрете да приемате Motegrity.
Колко време отнема работата на Motegrity?
Еднозначността започва да работи веднага след като я вземете, но вероятно ще отнеме един или повече дни, за да има ефект.
В клинични проучвания много хора, приемали Motegrity, са имали цялостно движение на червата (са били в състояние напълно да изпразнят червата си) в рамките на 1,4 до 4,7 дни. Също така, много хора са имали частично движение на червата в рамките на 2,4 до 9,6 часа след приема на Motegrity.
Ще спре ли Motegrity след известно време?
Възможно е. В някои проучвания на лекарството Motegrity изглежда е имало ефект през всички проучвания, но друго проучване показва различен резултат.
След прием на Motegrity в продължение на 12 седмици по време на клиничните проучвания, 19 до 38 процента от хората са имали три или повече пълни движения на червата на седмица. Тези хора са имали подобни резултати през целия период от 12 седмици.
Също така, дългосрочно, открито проучване тества дългосрочната употреба на Motegrity. („Отворен етикет“означава, че хората са знаели кое лекарство са приемали по време на изследването.) Категоричността е облекчила запека поне за 18 месеца до 67,4% от хората, които са приемали наркотика.
Въпреки това, 24-седмично проучване на Motegrity и плацебо (лечение без активно лекарство) има различни резултати. Категоричността не беше по-ефективна от плацебо при увеличаване на броя на движенията на червата.
Необходимо е да се направят повече проучвания, за да се определи доколко Motegrity работи дългосрочно.
Ще причини ли диария диария?
Може. Диарията е често срещан страничен ефект при клинични проучвания на Motegrity. В продължение на 12 седмици лечение 13 процента от хората, приемали Motegrity, са имали диария. Повечето хора имат този страничен ефект в рамките на първата седмица от лечението. За много от тях диарията отшумя в рамките на няколко дни. Един процент от хората, които приемат Motegrity, спряха да приемат лекарството заради диария.
Ако имате диария, докато приемате Motegrity, говорете с Вашия лекар. Те могат да предложат начини за управление на този страничен ефект.
Мога ли да приемам Motegrity с други лекарства за запек?
Зависи. Вероятността е да се приема с лекарства за запек без рецепта, като омекотители на изпражненията и слабителни. Но не забравяйте да поговорите с Вашия лекар, преди да използвате Motegrity с други лекарства, независимо дали са безрецептурни или по лекарско предписание.
Предупреждения за категоричност
Преди да приемете Motegrity, говорете с вашия лекар за вашата здравна история. Категоричността може да не е подходяща за вас, ако имате определени медицински състояния. Те включват:
- История на тежка депресия, самоубийствени мисли или самоубийствено поведение. Съобщават се за самоубийствени мисли и поведение при употреба на Motegrity. Ако имате анамнеза за тежка депресия, самоубийствени мисли или самоубийствено поведение, говорете с Вашия лекар дали Motegrity е подходящ за Вас.
- Блокада или разкъсване в стомаха или чревната стена. Ако имате запушване на червата или разкъсване в стомаха или червата, не трябва да приемате Motegrity.
- Сериозни възпалителни състояния на червата. Ако имате сериозно възпалително (подуване) състояние в червата си, не трябва да приемате Motegrity. Тези състояния включват улцерозен колит, болест на Крон и токсичен мегаколон или мегаректум.
- История на алергична реакция към Motegrity. Ако сте имали алергична реакция към Motegrity в миналото, не трябва да приемате Motegrity.
Забележка: За повече информация относно потенциалните отрицателни ефекти на Motegrity, вижте раздела „Странични ефекти от Motegrity“по-горе.
Свръхдоза
Приемането на твърде много Motegrity може да увеличи риска от сериозни странични ефекти.
Симптоми на предозиране
Симптомите на предозиране могат да включват:
- диария
- главоболие
- повръщане
- дехидрация
- електролитни дисбаланси
Какво да направите в случай на предозиране
Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар. Можете също да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате онлайн инструмента им. Но ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.
Изтичане, съхранение и унищожаване на пълнота
Когато получите Motegrity от аптеката, фармацевтът ще добави дата на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е една година от датата на отпускане на лекарството.
Срокът на годност помага да се гарантира ефективността на лекарствата през това време. Сегашната позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва употребата на лекарства с изтекъл срок на годност. Ако имате неизползвани лекарства, които са изминали срока на годност, консултирайте се с вашия фармацевт. Те могат да ви уведомят дали все още можете да го използвате.
съхранение
Колко дълго лекарството остава добро може да зависи от много фактори, включително от това как и къде съхранявате лекарството.
Съхранявайте таблетките Motegrity при стайна температура в плътно затворен контейнер. Избягвайте да го съхранявате на места, където може да се навлажни или мокри, като например бани.
Изхвърляне
Ако вече не е необходимо да приемате Motegrity и да имате остатъци от лекарства, важно е да го изхвърлите безопасно. Това помага да се предотврати случайно приема на наркотика от други хора, включително деца и домашни любимци. Освен това помага да се предпази лекарството да не навреди на околната среда.
Уебсайтът на FDA има няколко полезни съвета относно изхвърлянето на лекарства. Можете също да попитате вашия фармацевт за съвети как да изхвърлите лекарствата си.
Професионална информация за целостта
Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.
Показания
Категоричността е одобрена от FDA за лечение на хроничен идиопатичен запек (CIC).
Механизъм на действие
Категоричността е селективен агонист на серотонинов (5-НТ4) рецептор. Той стимулира перисталтиката на дебелото черво и подвижността на червата, като предизвиква освобождаване на ацетилхолин в стомашно-чревните неврони.
Фармакокинетика и метаболизъм
Моменталността има абсолютна бионаличност по-голяма от 90 процента след перорално приложение. Приблизително 30 процента се свързва с плазмените протеини.
Метаболизира се от CYP3A4 до седем незначителни метаболити. Елиминирането става предимно от бъбреците (около 65 процента), последвано от фекалния път. Полуживотът на терминала е приблизително един ден.
Противопоказания
Моногенността е противопоказана при пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност към Motegrity. Също така е противопоказан за хора с:
- чревна перфорация или обструкция
- обструктивен илеус
- тежки възпалителни състояния като болест на Крон, улцерозен колит или токсичен мегаколон / мегаректум
съхранение
Целостта трябва да се съхранява при стайна температура между 68 ° F и 77 ° F (20 ° C и 25 ° C).
Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхване всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.
