Преглед
Мъжете и жените се раждат с тъкан на гърдата и млечни жлези. Развитието на тези жлези - които не функционират при мъжете - и на самата тъкан на гърдата обикновено спира, когато момчетата ударят пубертета. Въпреки това мъжете все още са изложени на риск за състояния, засягащи тъканите на гърдата.
Ракът на гърдата е много рядка причина за болка в гърдите при мъжете, въпреки че състоянието може да е по-често, отколкото може да си мислите. Други причини могат да включват нараняване или неракови заболявания на тъканта на гърдата. А болката, която може да изглежда да произхожда от гърдата, може да е свързана със сърцето или с мускулите и сухожилията на гърдите.
Ето някои често срещани състояния, които причиняват болка в гърдите при мъжете, както и как се диагностицират и лекуват.
Некроза на гърдата
Когато тъканта на гърдата е силно повредена - независимо дали е от автомобилна катастрофа, спортна травма или друга причина - тъканта може просто да умре, отколкото да се поправи. Когато това се случи, в гърдата могат да се образуват бучки или множество бучки. Кожата около бучката също може да изглежда червена или синина. Може да започне да изглежда изтънял. Некрозата на млечната жлеза е сравнително рядка при мъжете.
диагноза
Физически преглед на гърдата може да бъде последван от ултразвук. Това е безболезнен и неинвазивен скринингов инструмент, който използва звукови вълни за създаване на изображения на гърдата на близкия компютър.
Вашият лекар може да назначи аспирация с фина игла или основна биопсия на бучката, за да определи дали това е признак на некроза или раков растеж.
лечение
Не винаги е необходимо да се лекува некроза на гърдата. Бучката мъртви клетки може да се разтвори самостоятелно за период от седмици или месеци. Ако болката е силна, амбулаторната хирургия може да бъде опция за премахване на некротичната или мъртва тъкан.
Мускулно разтягане
Ако правите много тежки повдигания, например преса на пейката, или играете спорт, който включва контакт, например ръгби или футбол, рискувате да получите контузия на майката на пекторалис или пекторалис. Това са двата основни мускула в гърдите. Сухожилията, които прикрепят тези мускули към костите, също са изложени на риск от напрежение или разкъсване.
Когато това се случи, основните симптоми са:
- болки в гърдите и ръката
- слабост
- възможна деформация на засегнатия гръден кош и ръката
Докато болката може да не идва от самата гърда, болката в мускулите или сухожилията в тази област понякога може да изглежда, че се излъчва от гърдата.
диагноза
Физикалният преглед може да разкрие увреждане на мускула. Може да бъдете помолени да преместите ръката си в определени положения, за да определите местоположението и тежестта на мускулното нараняване.
Вашият лекар може да Ви назначи ултразвук или ЯМР, за да диагностицира по-точно проблема. ЯМР използва мощни радиовълни и силно магнитно поле, за да създаде изображения за вашия лекар, за да види по-подробно нараняването.
лечение
Ако няма мускулна или сухожилна сълза, тогава почивка, топлина и евентуално упражнения за разтягане може да са достатъчни, за да се получи ефективно изцеление.
Ако има действителна сълза, може да се наложи операция за възстановяване на мускула. Възстановяването може да отнеме известно време. Въпреки това, можете да се върнете към вдигането на тежести и нормалната си рутина за около шест месеца.
Рак на гърдата
Първоначалните симптоми на мъжки рак на гърдата често включват промени в кожата или бучка, но не и болка. Въпреки това може да се развие болка в гърдата. Пукане или изтръпване на кожата е често срещано. Възможно е също да има зачервяване и понякога изпускане от зърното.
диагноза
Вашият лекар може да Ви назначи мамография, за да оцени по-добре подозрителната буца или болка в гърдата. Ултразвукът и ЯМР също могат да бъдат полезни.
Вашият лекар може също да иска да вземе биопсия от всякакви израстъци вътре в гърдата. Биопсията е единственият начин, по който вашият лекар може да потвърди дали бучка е ракова.
лечение
Има пет стандартни лечения за мъжки рак на гърдата:
- Хирургия. Хирургията ще премахне тумора или самата гърда, а често и лимфните възли.
- Химиотерапия. Тази терапия използва химикали, за да спре разпространението на рака.
- Хормонална терапия. Това може да попречи на хормоните, които помагат на раковите клетки да се размножават.
- Лъчетерапия. Това лечение използва високоенергийни рентгенови лъчи или друга енергия, за да унищожи раковите клетки.
- Насочена терапия. Лекарствата или определени вещества ще бъдат използвани за конкретно убиване на раковите клетки, като същевременно оставят здравите клетки сами.
Гинекомастията
Гинекомастията е състояние, което възниква, когато има дисбаланс на хормоните естроген и тестостерон. Това води до срастване на тъкан на гърдата при млади и възрастни мъже. Това може да ги накара да се почувстват самосъзнателни, но може да причини и болка в гърдите.
диагноза
Диагностицирането на гинекомастията започва с физически преглед на тъканта на гърдата, гениталиите и корема. Използват се и кръвен тест и мамография. Вашият лекар може също да Ви назначи ЯМР и биопсия на тъкан на гърдата.
По-нататъшното тестване може да включва ехография на тестисите, за да се изключи рак на тестисите, тъй като гинекомастията може да бъде първият признак за това.
лечение
Някои млади мъже прерастват гинекомастия без никакво лечение. За лечение на това състояние понякога се използват лекарства, използвани за лечение на рак на гърдата, като тамоксифен (Солтамокс).
Липосукцията, процедура за премахване на излишната мастна тъкан, може да помогне за появата на гърдите. Може да се направи мастектомия, използвайки малки разрези, за да помогне и за премахване на тъканта на гърдата.
Киста на гърдата
Макар че е сравнително често срещано при жените, за мъжете е необичайно да развият киста на гърдата. Симптомите включват бучка, която може или не може да се усети отвън, а понякога и болка в гърдите.
диагноза
Физически преглед, заедно с мамография и компютърна томография, може да се използва за идентифициране на размера и местоположението на кистата. Биопсията може да разкрие повече за естеството на кистата.
лечение
Ако кистата е доброкачествена или неканцерозна, може да бъде оставена сама. Въпреки това, той ще бъде наблюдаван на всеки шест месеца или повече, за да се види дали расте или става рак. Ако вашият лекар смята, че кистата може да доведе до усложнения, може да ви посъветва хирургично отстраняване.
Фиброаденома
Неканцерозна бучка във фиброгландуларната тъкан на гърдата е много по-честа при жените, но фиброаденомът все още може да се развие при мъжете. Това е рядкост, защото мъжете обикновено нямат фиброгландуларна тъкан в гърдите си.
Бучката може да се чувства кръгла и твърда, като мрамор в гърдите ви.
диагноза
Физикалният преглед, последван от ултразвук и биопсия, може да помогне на вашия лекар да потвърди диагноза фиброаденом или да определи друга причина за бучката.
лечение
А лумпектомия - процедура за отстраняване на подозрителна бучка - може да се направи чрез малки разрези, които могат да заздравеят сравнително бързо.
Друг вариант на лечение може да бъде криоаблация. При тази минимално инвазивна процедура в гърдата се вкарва малка пръчица, където се отделя мъничко количество газ за замразяване и унищожаване на фиброаденома. Фиброаденомът също може да изчезне без никакво лечение.
Причини за болка в гърдите
Понякога причината или мястото на болка в гърдите може да бъде трудно да се определи. Може да почувствате болка или дискомфорт в гърдите и да не знаете дали това е свързано с тъкан на гърдата, мускулно нараняване, белодробна болест, стомашна киселина или сърдечни проблеми. По-долу са някои често срещани причини за болка в гърдите, несвързана с тъканта или мускулатурата на гърдите.
киселини в стомаха
Когато стомашната киселина се движи нагоре в хранопровода ви и дразни хранопровода, резултатът е гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) или киселини. Това е усещане за парене, което може да почувствате скоро след хранене или по-късно вечерта. Може да се почувства по-лошо, когато легнете или се наведете.
При леки и редки пристъпи на киселини, Вашият лекар може да препоръча антиацидни лекарства или инхибитори на протонната помпа (PPI) за неутрализиране или намаляване на стомашната киселина. Избягването на храни, които предизвикват киселини, поддържането на здравословно тегло и не лягането скоро след хранене може да помогне за предотвратяване на бъдещи епизоди на киселини.
Дихателна болест
Болката в гърдите, причинена от дихателно състояние, обикновено е придружена от кашлица или задух. Свързаните с белия дроб причини за болка в гърдите включват:
- белодробна емболия или кръвен съсирек в белите дробове
- свит бял дроб или когато въздух проникне в пространството между белите дробове и ребрата
- белодробна хипертония или високо кръвно налягане в артериите на белите дробове
Лечението на проблеми, свързани с белите дробове, може да варира от промени в начина на живот, които включват отказване от тютюнопушенето, упражнения и управление на теглото ви, до по-ангажирани лечения. Те могат да включват кислородна терапия или операция за отстраняване на кръвен съсирек или за поправяне на свит бял дроб.
Сърдечно заболяване
Внезапната болка в гърдите, която се появява с недостиг на въздух, замаяност, студена пот, гадене и евентуално болка в ръцете, шията или гърба, може да бъде инфаркт.
Ангина, която е болка в гърдите, причинена от намаляване на притока на кръв към сърдечния мускул, може да настъпи с усилие (стабилна стенокардия) или да се появи дори в покой (нестабилна стенокардия). Ангина може да бъде знак, че сте изложени на риск от сърдечен удар.
Диагностицирането на сърдечна болест включва няколко теста. Те включват електрокардиограма и сърдечна катетеризация - процедура, при която в сърцето се вкарва камера на катетър, за да се търсят проблеми.
Ако артериите, доставящи кръв към сърдечния ви мускул, са блокирани, може да намерите облекчение с:
- Ангиопластика. Вътре в артерията се надува балон, за да се отвори за подобряване на притока на кръв.
- Стент. В артерия се вкарва жица или тръба, за да се запази отворена.
- Байпасна хирургия. Лекар взима кръвоносен съд от другаде в тялото и го прикрепя към сърцето, за да действа като път, за да може кръвта да обиколи запушване.
Отвеждането
Болката в гърдите или гърдите при мъжете може да има някои много сериозни причини, така че не чакайте да споделите тези симптоми с Вашия лекар. Може да ви е необходима поредица от тестове и последващи посещения.
Диагностицирането на определени състояния рано може да означава разликата между успешно лечение или повече усложнения, така че си струва да вземете болката си възможно най-сериозно.
