Точност на тест за ХИВ: лъжливи положителни резултати, видове и други

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Преглед

Ако наскоро сте били тествани за ХИВ или мислите да се тествате, може да имате притеснения относно възможността да получите неправилен резултат от теста.

При съвременните методи за тестване за ХИВ, неправилните диагнози са много редки. Но в редки случаи някои хора получават фалшиво положителен или фалшиво отрицателен резултат, след като са тествани за ХИВ.

Като цяло са необходими множество тестове за точно диагностициране на ХИВ. Положителният тестов резултат за ХИВ ще изисква допълнително тестване, за да се потвърди резултатът. В някои случаи отрицателния резултат от теста за ХИВ може също да изисква допълнително тестване.

Прочетете, за да научите повече за точността на тест за ХИВ, как работи тестването и различните опции за тестване, които са на разположение.

Колко точни са тестовете за ХИВ?

Като цяло настоящите тестове за ХИВ са много точни. Точността на теста за ХИВ зависи от няколко фактора, включително:

• вида на използвания тест
• колко бързо се тества човек след излагане на ХИВ
• как тялото на човек реагира на ХИВ

Когато човек за първи път зарази ХИВ, инфекцията се счита за остра. По време на острия стадий е трудно да се открие. С течение на времето става хронично и по-лесно се диагностицира с тестове.

Всички тестове за ХИВ имат "период на прозорци". Това е периодът от време, когато човек е бил изложен на вируса и когато тест може да открие присъствието му в тялото му. Ако човек с ХИВ е тестван преди да изтече периода на прозореца, той може да доведе до фалшиви отрицателни резултати.

Тестовете за ХИВ са по-точни, ако са взети след изтичането на периода на прозореца. Някои видове тестове имат по-кратък период от време от други. Те могат да открият ХИВ по-рано след излагане на вируса.

Какви са невярно положителни резултати от теста?

Лъжливо-положителен резултат се случва, когато човек, който няма ХИВ, получи положителен резултат, след като бъде тестван за вируса.

Това може да се случи, ако служителите на лабораторията погрешно етикетират или неправилно боравят с тестова проба. Може да се случи и ако някой погрешно интерпретира резултатите от тест. Участието в скорошно проучване за ваксина срещу ХИВ или живеене с определени медицински състояния също може да доведе до фалшиво положителен резултат от теста.

Ако първият резултат за тест за ХИВ е положителен, доставчикът на здравно обслужване ще поръча последващо тестване. Това ще им помогне да научат дали първият резултат е точен или фалшив положителен.

Какви са фалшиво отрицателни резултати от теста?

Лъжливо-отрицателен резултат се случва, когато човек, който има ХИВ, получи отрицателен резултат, след като се тества за състоянието. Фалшиво отрицателните резултати са по-рядко срещани от фалшиво-положителните, въпреки че и двете са редки.

Лъжливо-отрицателен резултат може да се случи, ако човек се тества твърде рано след заразяване с ХИВ. Тестовете за ХИВ са точни само след изминало определено време, откакто човекът е изложен на вируса. Този период на прозореца варира от един тип тест до друг.

Ако човек се тества за ХИВ в рамките на три месеца след излагане на вируса и резултатът е отрицателен, Министерството на здравеопазването и човешките служби на САЩ препоръчва да се тества отново след три месеца.

За тестове за антиген / антитела, повторното тестване може да се извърши по-рано, около 45 дни след подозрение, че е изложено на ХИВ. Това ще помогне да се определи дали първият резултат от теста е бил точен или грешен отрицателен.

Какви видове тестове за ХИВ са налични?

Налични са няколко вида тестове за ХИВ. Всеки вид тест проверява за различни признаци на вируса. Някои видове тестове могат да открият вируса по-рано от други.

Тест за антитела

Повечето тестове за ХИВ са тестове за антитела. Когато тялото е изложено на вируси или бактерии, имунната система произвежда антитела. Тест за антитяло срещу ХИВ може да открие ХИВ антитела в кръв или слюнка.

Ако човек зарази ХИВ, е необходимо време тялото да произведе достатъчно антитела, за да бъдат открити чрез тест за антитела. Повечето хора развиват откриваеми нива на антитела в рамките на 3 до 12 седмици след заразяване с ХИВ, но може да отнеме повече време за някои хора.

Някои тестове за антитела срещу ХИВ се извършват върху кръв, взета от вена. За да извърши този тип тест за антитела, медицински специалист може да вземе проба кръв и да го изпрати в лаборатория за анализ. Може да отнеме няколко дни, за да станат достъпни резултатите.

Други тестове за ХИВ антитела се извършват върху кръв, събрана чрез убождане от пръст или слюнка. Някои от тези тестове са проектирани за бърза употреба в клиника или у дома. Резултатите от бързите тестове за антитела обикновено са налични в рамките на 30 минути. По принцип тестовете на венозна кръв могат да открият ХИВ по-рано, отколкото тестовете, направени от убождане на пръст или слюнка.

Тест за антиген / антитела

Тестовете за ХИВ антиген / антитела са известни също като комбинирани тестове или тестове от четвърто поколение. Този вид тест може да открие протеини (или антигени) от ХИВ, както и антитела за ХИВ.

Ако човек зарази ХИВ, вирусът ще произведе протеин, известен като p24, преди имунната система да произведе антитела. В резултат тестът за антиген / антитяло може да открие вируса, преди тестът за антитела.

Повечето хора развиват откриваеми нива на p24 антиген 13 до 42 дни (около 2 до 6 седмици) след заразяване с ХИВ. За някои хора периодът на прозореца може да е по-дълъг.

За да извърши тест за антиген / антитела, медицински специалист може да вземе проба кръв, която да изпрати в лаборатория за тестване. Резултатите могат да отнемат няколко дни, за да се върнат.

Тест за нуклеинова киселина (NAT)

Тестът за ХИВ на нуклеинова киселина (NAT) е известен също като тест за ХИВ РНК. Той може да открие генетичен материал от вируса в кръвта.

По принцип NAT може да открие вируса, преди да може антитялото или тестът за антиген / антитяло. Повечето хора имат откриваеми нива на вируса в кръвта си в рамките на 7 до 28 дни след заразяване с ХИВ.

Въпреки това NAT е много скъп и обикновено не се използва като скринингов тест за ХИВ. В повечето случаи доставчикът на здравно обслужване няма да го поръча, освен ако човек вече не е получил положителен резултат от тест за ХИВ антитяло или тест за антиген / антитела или ако човек е имал скорошна експозиция с висок риск или има симптоми на остра HIV инфекция,

За хора, приемащи профилактика преди експозиция (PrEP) или пост-експозиционна профилактика (PEP), тези лекарства могат да намалят точността на NAT. Уведомете вашия доставчик на здравни услуги, ако използвате PrEP или PEP.

Трябва ли да се тествам?

Доставчиците на здравни услуги могат да проверяват за ХИВ като част от рутинна проверка или хората могат да поискат тестване. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват всички на възраст между 13 и 64 години да бъдат тествани поне веднъж.

За лица с повишен риск от заразяване с ХИВ, CDC препоръчва да се тестват по-често. Например хората, които имат множество сексуални партньори, имат по-висок риск от излагане на ХИВ и могат да изберат по-често тестване, толкова често, колкото на всеки 3 месеца.

Вашият доставчик на здравни услуги може да говори с вас за това колко често ви препоръчват да бъдете прегледани за ХИВ.

Какво се случва, ако тествам положително?

Ако резултатът от първоначалния тест за ХИВ е положителен, доставчикът на здравно обслужване ще поръча последващо тестване, за да научи дали резултатът е точен.

Ако първият тест се проведе у дома, доставчикът на здравни грижи ще вземе проба кръв за тестване в лаборатория. Ако първият тест е направен в лаборатория, може да се извърши последващо изследване на същата кръвна проба в лабораторията.

Ако вторият резултат от теста е положителен, доставчикът на здравни грижи може да ви помогне да обясни възможностите за лечение на ХИВ. Ранната диагноза и лечение могат да помогнат за подобряване на дългосрочните перспективи и намаляване на шансовете за развитие на усложнения от ХИВ.

Отвеждането

Като цяло шансовете за неправилна диагноза за ХИВ са ниски. Но за хората, които смятат, че може да са получили фалшиво положителен или фалшиво отрицателен резултат за тест за ХИВ, е важно да говорят с доставчик на здравни грижи. Те могат да ви помогнат да обясните резултатите от теста и да препоръчате следващи стъпки. За хора с по-висок риск от заразяване с ХИВ, доставчик на здравни услуги може също да препоръча стратегии за намаляване на риска от инфекция.