Излекуване на хепатит С
Приблизително 2,4 милиона американци са имали хроничен хепатит C през 2016 г., според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Ако не се лекува, това хронично медицинско състояние може да причини животозастрашаващо увреждане на черния ви дроб.
Преди десет години имаше малко възможности за лечение на хепатит С. Но благодарение на новите поколения антивирусни лекарства, повечето хора могат да бъдат излекувани от това заболяване.
Прочетете, за да научите как новите подходи за лечение са повлияли на процента на лечение на хепатит С.
Какви са процентите на лечение за различни подходи за лечение?
В миналото повечето хора с хепатит С са били лекувани с комбинация от пегилиран интерферон и рибавирин. Тази терапия с интерферон е имала степен на излекуване от едва 40 до 50 процента, съобщава Джефри С. Мъри, д.м., специалист по инфекциозни заболявания към Федералната агенция по лекарствата на САЩ (FDA).
През последните години бяха разработени по-нови подходи за антивирусно лечение. Тези подходи имат степен на излекуване над 90 процента. Те включват следните комбинации от антивирусни лекарства:
- даклатасвир (Даклинза)
- софосбувир (Совалди)
- софосбувир / велпатасвир (Epclusa)
- софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Восеви)
- елбасвир / гразопревир (Zepatier)
- Glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- ледипасвир / софосбувир (Харвони)
- омбитасвир / паритапревир / ритонавир (Technivie)
- омбитасвир / паритапревир / ритонавир и дасабувир (Viekira Pak)
- симепревир (Олисио)
За да научите за потенциалните ползи и рискове от всеки подход, консултирайте се с Вашия лекар. Някои подходи за лечение може да са по-обещаващи от други, в зависимост от вирусен щам, който ви засяга, състоянието на черния ви дроб и цялостното ви здраве.
Ако първият ви курс на предписано лечение не лекува хепатит С, лекарят вероятно ще ви предпише друг курс на лечение с различни лекарства.
Има ли значение дали хепатит С е остър или хроничен?
Острият хепатит С се развива в рамките на първите шест месеца от заразяване с вируса. Рядко причинява тежки симптоми. Много хора дори не осъзнават, че го имат.
В някои случаи острият хепатит С отзвучава самостоятелно без лечение. Но в 75 до 85 процента от случаите той се развива в хроничен хепатит С, според CDC.
Като цяло, ако имате остър хепатит С, Вашият лекар ще следи състоянието Ви, но няма да предложи конкретно лечение. Ако се развие хроничен хепатит С, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за лечението му. Коефициентите за излекуване, обсъдени по-горе, са за хроничен хепатит С.
Защо генотипът на вируса има значение?
Ако сте диагностицирани с хроничен хепатит С, Вашият лекар ще Ви назначи кръвни изследвания, за да научи кой подтип на вируса причинява инфекцията.
Има шест основни генотипа на хепатит С. Тези генотипове се различават един от друг на генетично ниво. Някои генотипове на вируса са по-устойчиви на определени видове лекарства, в сравнение с други. Вирусът също може да мутира по начини, които го правят по-устойчив на лечение.
Препоръчителният ви план за лечение отчасти ще зависи от специфичния щам на хепатит С, причиняващ вашето състояние. Вашият лекар може да ви обясни как може да повлияе на възможностите за лечение и дългосрочната ви прогноза.
Кога някой се счита за излекуван от хепатит С?
Ако се лекувате за хепатит С, Вашият лекар ще Ви назначи кръвни изследвания по време и след Вашето лечение, за да научи как медикаментите са Ви повлияли.
Ако вирусът вече не се открива в кръвта ви 12 седмици след последната ви доза антивирусни лекарства, ще се считате за излекуван от хепатит С. Това също е известно като устойчив вирусологичен отговор (SVR). Около 99 процента от хората, които постигат SVR, остават без хепатит C до края на живота си.
Лекуват ли антивирусни лечения също и увреждане на черния дроб?
Антивирусното лечение може да изчисти вируса на хепатит С от тялото ви. Това ще спре вируса да причини повече щети на черния ви дроб. Но това няма да обърне увреждането на черния дроб, което вече сте преживели.
Ако сте развили белези на черния дроб от хепатит С, попитайте Вашия лекар как можете да го управлявате. Те могат да ви насърчат да правите редовни ултразвукови прегледи или други тестове, за да следите здравето на черния си дроб, дори след като инфекцията е излекувана.
Ако е необходимо, Вашият лекар може да Ви предпише промени в начина на живот, лекарства или други лечения, които да помогнат за справяне със симптоми или усложнения на увреждане на черния дроб. В някои случаи може да сте кандидат за чернодробна трансплантация.
Отвеждането
Повечето хора с хроничен хепатит С могат да бъдат излекувани от инфекцията. Ако първият ви курс на лечение е неуспешен, Вашият лекар може да Ви предпише друг курс на лечение с различни лекарства.
Въпреки че антивирусните лекарства могат да излекуват инфекцията, те няма да обърнат никакви щети, които хепатитът може да е причинил на черния ви дроб. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за вашето състояние, възможности за лечение и дългосрочни перспективи.
