Преглед
Кортизолът е хормон, произведен от надбъбречните жлези. Освен че създава усещането за „борба или бягство“, което чувствате, когато сте подложени на стрес, кортизолът има важната функция за намаляване на възпалението в тялото.
Кортикостероидите (често наричани само „стероиди“) са синтетични версии на кортизола и се използват за лечение на възпалителни състояния като:
- артрит
- кожна туберкулоза
- болест на Крон
- астма
- рак
- обриви
Кортикостероидите са различни от анаболните стероиди, които помагат за изграждането на мускулите.
Според изследвания, публикувани в International Journal of Medical Sciences, в САЩ се изписват около 40 милиона рецепти за стероиди всяка година. Често предписаните стероиди включват:
- преднизон
- преднизолон
- кортизон
- хидрокортизон
- будезонид
Тези лекарства са много ефективни за намаляване на възпалението, но имат и някои тревожни странични ефекти. Едно от тях е наддаването на тегло. Прочетете, за да научите защо това е така и какво можете да направите.
Как работят стероидите?
Много състояния, които причиняват възпаление, се дължат на повредена имунна система. Имунната ви система помага да ви предпази от инфекция, като разпознава неща като вируси и бактерии като чужди тела и провежда химическа кампания за унищожаването им.
По причини, които не винаги са напълно ясни, някои хора имат имунна система, която атакува нормални, здрави клетки. Това може да доведе до увреждане и подуване на тъканите на тялото. Стероидите помагат в борбата с това увреждане и подуване, като намаляват химикалите, които причиняват възпаление. Те също така помагат за потискане на имунната система, така че здравите клетки не се нападат.
Защо може да се получи наддаване на тегло?
Но стероидите имат някои негативни странични ефекти, включително наддаване на тегло. Според едно проучване увеличението на теглото е най-често съобщаваният неблагоприятен ефект от употребата на стероиди, като засяга 70 процента от предписаните лекарства.
Стероидите причиняват наддаване на тегло, като променят електролитните и водни баланси на тялото, както и метаболизма му - начина, по който използва и съхранява липиди, аминокиселини, протеини, въглехидрати и глюкоза, наред с други неща. Тези фактори допринасят за увеличаване на теглото, причинявайки:
- повишен апетит
- задържане на течности
- промени в мястото, където тялото съхранява мазнини
Много хора на стероиди забелязват повишена мазнина в корема, лицето и шията. Дори ако успешно контролирате увеличаването на теглото, предизвикано от стероиди, сте склонни да изглеждате по-тежки, докато приемате тези лекарства поради това преразпределение на мазнините.
Колко и дори ако ще наддадете на тегло (не е определено) зависи от много фактори, включително доза и продължителност.
Като цяло, колкото по-висока е дозата на стероида и колкото по-дълго сте на него, толкова по-голяма е вероятността да срещнете наддаване на тегло. Кратките курсове от няколко дни до няколко седмици обикновено не дават много странични ефекти.
Но едно проучване, публикувано в списанието Arthritis Care and Research, открива, че лица, които са били с над 7,5 милиграма преднизон на ден за повече от 60 дни, са по-склонни да изпитат неблагоприятни странични ефекти като увеличаване на теглото, отколкото тези, които са с по-ниска доза за по-кратко време период от време.
Добрата новина е, че след като стероидите са спрени и тялото ви се коригира, теглото като цяло отпада. Това обикновено се случва в рамките на 6 месеца до една година.
Предотвратяване на стероидно-индуцираното увеличаване на теглото
Първата стъпка е да говорите с вашия лекар. В зависимост от лекарството, което приемате и разстройството, което лекува, може да имате други възможности за лечение.
Вашият лекар може също да препоръча различна схема на дозиране или различна форма на стероида. Например, те могат да препоръчат дозиране за всеки друг ден, или ако имате нещо като астма, като използвате инхалаторен стероид, който е насочен директно към белите дробове, вместо хапче, което може да има ефект на цялото тяло.
Не спирайте да приемате лекарствата си (или променяйте кога и как го приемате) без лекарски указания. Стероидите са мощни лекарства, които трябва да се намаляват постепенно. Спирането им рязко може да доведе до сериозни здравословни усложнения като мускулна скованост, болки в ставите и треска, да не говорим за рецидив на каквото и да е разстройство, което те контролираха.
За да ограничите покачването на тегло, използвайте същите стратегии, които бихте използвали за контрол на теглото като цяло:
- Изберете храни с пълнене на корем (но все пак нискокалорични) храни като пресни плодове и зеленчуци.
- Задържайте глада, като ядете шест малки хранения на ден срещу три големи.
- Изберете богати на фибри и по-бавно усвоими сложни въглехидрати срещу рафинирани (например пълнозърнеста паста вместо обикновени макаронени изделия и кафяв ориз вместо бял).
- Включете източник на протеини с всяко хранене (месо, сирене, бобови растения и др.). Изследване, публикувано в American Journal of Clinical Nutrition, установи, че храненията, които съдържат 25-30 грама протеин, са най-ефективни при ограничаване на апетита и контролиране на теглото.
- Пия вода. Освен, че ви запълва, всъщност може да изгори калории. Едно проучване, публикувано в Международното списание за затлъстяване, установи, че децата с наднормено тегло, които изпиха само 10 милилитра на килограм телесно тегло студена вода, увеличават разходите си за почивка с 25 процента за 40 плюс минути след пиене.
- Останете активни. Това понякога е трудно да се направи, когато не се чувстваш добре. Притежаването на приятел за тренировка може да помогне, както и избора на дейност, която ви харесва.
Отвеждането
Стероидите са изключително ефективни при лечение на някои възпалителни състояния. Но лекарствата са мощни и могат да доведат до сериозни и нежелани странични ефекти, като наддаване на тегло.
Ако сте на стероиди и се притеснявате за наддаване на тегло, говорете с вашия лекар за намаляване на риска. В много случаи всяка тежест, натрупана по време на лечението, ще слезе след спиране на лекарствата, но тази загуба на тегло може да отнеме месеци до година. Опитът да се предотврати наддаването на тегло преди да се превърне в проблем е вашата най-добра стратегия.
