Симптоми, причини, снимки, лечения и реабилитация на глезена

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Счупен глезен също се нарича счупен глезен. Случва се, когато една или повече кости в глезенната става се счупят.

Глезенната става е съставена от следните кости:

• Пищяла е по-голямата кост в долната част на крака. Нарича се още шинбон.
• Наричана още телешката кост, фибулата е по-малката кост в долната част на крака.
• Талусът е малката кост между костта на петата (calcaneus) и пищяла и фибулата.

Счупен глезен е много болезнен.

Счупени симптоми на глезена

Може да чуете счупване на костта в момента на нараняване. Може да звучи като шум от шум или шум. Други симптоми включват:

• силна болка
• подуване
• нежност
• синини
• трудно ходещ или движещ се крак
• затруднена носеща тежест
• кракът изглежда крив (изкълчен)
• замаяност (от болка)
• кост, стърчаща от кожата
• кървене (ако костта пробива кожата)

Симптоми на счупване на глезена спрямо изкълчен глезен

Счупен глезен не е същото като изкълчен глезен. Изкълчен глезен се случва, когато лигаментите се разкъсват или разтягат. Лигаментите са твърда тъкан, която държи костите на място.

Ако глезена ви е изкълчен, ще имате болка и подуване. Степента на болка и подуване ще се определя от вида на навяхването: навяхването от I степен ще има малко подуване, но степен III може да има значително подуване. Може и да не успеете да натрупате тежест върху глезена си веднага след нараняването.

Счупен глезен може да бъде по-болезнен. Веднага след нараняването може да не успеете да ходите или да поставяте тежест върху глезена. Зависи от вида и причината за счупването (например автомобилна катастрофа срещу падане). Може да имате или да нямате силни синини и подуване.

Единственият начин да се определи дали има фрактура или навяхване е да посетите лекар.

За да диагностицира нараняването си, вашият лекар ще направи различни тестове. Това може да включва:

• Физически преглед. Лекарят ще изследва глезена ви за подуване и нежност. Ако има нежност над лигамент, нараняването най-вероятно е навяхване. Ако нежността е над костта, най-вероятно е фрактура. Те могат също да движат крака си, за да определят обхвата на движението ви.
• Рентгенова снимка. Рентгенография позволява на лекар да види местоположението, вида и тежестта на почивката.
• Стрес тест. Стрес тест определя дали изкълчен глезен се нуждае от операция. Лекар ще окаже натиск върху глезена и ще направи рентген. Ако ставата се отвори, това показва разкъсване на степен III, което ще трябва да бъде поправено.
• CT сканиране. CT сканирането осигурява по-подробни изображения, като прави множество снимки на глезена в напречно сечение.
• ЯМР сканиране. ЯМР сканирането използва магнитно поле и радиовълни, за да покаже костите и околната тъкан. Това може да помогне на лекаря да намери фрактури, които не се появяват на рентгенови лъчи. Може да се видят и сълзи в лигаментите.

Причините за счупване на глезена

Счупване на глезена се получава, когато върху глезена се положи твърде голяма сила. Най-честите причини включват:

Пътувания и падения

Загубата на равновесие може да доведе до пътувания и падания, което може да постави прекомерно тегло на глезена ви.

Това може да се случи, ако ходите по неравна повърхност, носите неправилно обуващи се обувки или се разхождате без подходящо осветление.

Тежко въздействие

Силата на скок или падане може да доведе до счупване на глезена. Това може да се случи дори ако скочите от малка височина.

грешни стъпки

Можете да счупите глезена си, ако сложите крак неудобно. Вашият глезен може да се изкриви или да се преобърне настрани, докато натоварвате.

спортен

Спортът с високо въздействие включва интензивни движения, които поставят стрес върху ставите, включително глезена. Примери за спорт с високо въздействие включват футбол, футбол и баскетбол.

Сблъсъци с кола

Внезапното, тежко въздействие на автомобилна катастрофа може да причини счупени глезени. Често тези наранявания се нуждаят от хирургичен ремонт.

Видове наранявания на глезена

Видът и тежестта на счупване на глезена зависи от размера на силата, която го е причинила. Видовете наранявания на счупване на глезена включват:

Странична фрактура на малеола

Това счупване се случва в долната част на фибулата. То включва костеливото „копче“извън глезена ви, наречено страничен малеол.

Страничните фрактури на малеола са най-често срещаният вид счупване на глезена.

Фрактура на меден малеол

Фрактура на медиалния малеол се случва в края на пищяла. По-конкретно, той засяга медиалния малеол, който е копчето вътре в глезена ви.

Те обикновено изискват операция, тъй като лигавицата на костта, периоста се сгъва в мястото на счупване по време на нараняването и не позволява костта да заздравее.

Фрактура на бималеоларния глезен

Бималеоларна фрактура на глезена включва двете копчета в глезена, които включват фибулата (страничен malleolus) и пищяла (медиален malleolus). Те почти винаги изискват операция за ремонт.

Това е вторият най-често срещан вид счупване на глезена.

Бималеоларна еквивалентна фрактура

Бималеоларна еквивалентна фрактура включва както копчетата, така и връзките вътре в глезена.

Фрактура на задния малеол

На гърба на пищяла се получава фрактура на задния малеол.

Обикновено това счупване се случва при странични фрактури на малеола. Това е така, защото задният малеол и латералният малеол споделят прикачните връзки.

Трималеоларна фрактура

Трималеоларната фрактура включва всичките три части на глезена, които включват медиалния (отвътре), страничния (отвън) и задния (отзад) малеоли. Подобно на бималеоларна фрактура, това обикновено изисква операция.

Счупване на пилона

Счупване на пилона се случва в „покрива“на глезена, който е в края на пищяла. Нарича се още фрактура на плафон.

Обикновено това нараняване включва и фрактура на фибула. Основният талус често се уврежда до степен. Хрущялът, покриващ талуса, също често се уврежда, така че вероятно ще се получи артрит.

Счупването на пилона обикновено се причинява от наранявания с големи удари като падания или автомобилни катастрофи.

Фрактура на Maisonneuve

Фрактурата на Maisonneuve включва две наранявания: изкълчване на глезена и счупване в горната част на фибулата. Счупването е разположено близо до коляното.

Това нараняване се случва, когато падате, докато се въртите, причинявайки крака неудобно да удари земята. Най-често се среща при гимнастици, танцьори и скиори.

Синдесмотично нараняване

Това нараняване засяга ставата на синдесмозата, която се намира между фибулата и пищяла. Той се държи на мястото си от лигаменти.

Ако е ранен само лигаментът, това се нарича и високо изкълчване на глезена.

Въпреки това, повечето синдесмотични наранявания включват изкълчване на лигамент и поне една фрактура.

Какво да направите, ако си счупите глезена

Ако смятате, че имате счупен глезен, посетете лекар възможно най-скоро.

Междувременно ето какво можете да направите, за да се грижите за себе си:

• Дръжте тежестта на крака си. Повдигнете глезена си и го опънете върху възглавнички.
• Нанесете лед. Това ще намали до минимум болката и подуването.
• Прилагайте налягане. Ако кървите, увийте раната с чиста превръзка.

Ако вашият счупен глезен е бил причинен от автомобилен сблъсък или нараняване или ако костта стърчи извън кожата, незабавно потърсете медицинска помощ.

Снимки на счупване на глезена

Рентгеновите лъчи могат да покажат местоположението, вида и тежестта на счупването на глезена ви.

Това ще помогне на вашия лекар да определи подходящия начин за лечение на вашето нараняване.

Лечение на счупен глезен

Всяко нараняване е различно. Най-доброто лечение зависи от вида и сериозността на счупването на глезена ви.

лед

Можете да приложите лед, за да намалите болката и подуването веднага след нараняването. Увийте го в кърпа, преди да го поставите върху кожата.

Ходеща обувка, отливка или шина

Леките счупвания на глезена могат да бъдат лекувани с обувка за ходене, гласове или шина. Тези лечения поддържат костта на място, докато лекува.

За по-сериозни наранявания, ще трябва да се подложите на операция, преди да използвате обувка, кастинг или шина.

Патерици

Патериците ви помагат да се разхождате, без да носите тежест върху ранения глезен. Използват се, докато носят обувка, кастинг или шина.

намаление

Ако счупената ви кост се е преместила на място, може да се наложи вашият лекар физически да я премести обратно на място. Това нехирургично лечение се нарича затворена редукция.

Преди процедурата може да получите мускулен релаксант, успокоително или обща анестезия, за да контролирате болката.

хирургия

Хирургичната намеса се препоръчва при тежки счупвания на глезена, които не могат да се излекуват с обувка, актьорска или шина.

Хирургът може да използва метални пръти, винтове или плочи, за да подравнява костта. Това ще поддържа костта на място, докато лекува. Процедурата се нарича отворена редукция и вътрешна фиксация.

Счупено време за възстановяване на глезена

Обикновено счупените глезени заздравяват в рамките на 6 до 12 седмици. Травмите, които не се нуждаят от операция, могат да заздравеят след 6 седмици. През това време Вашият лекар може да прави редовни рентгенови снимки, за да провери костта.

Травмите, които се нуждаят от операция, могат да отнемат 12 седмици или повече, за да се излекуват. Общото ви време за възстановяване зависи от вашето нараняване, възраст и цялостно здраве.

Счупени съвети за възстановяване на глезена

По време на възстановяването е важно да следвате препоръките на вашия лекар. Това ще помогне на счупения ви глезен да заздравее правилно. Ето какво можете да направите, за да осигурите плавно възстановяване:

Избягвайте натиска

Опитайте се да не използвате наранявания крак. Когато ходите или се движите, не прилагайте тежест върху глезена си, докато това не ви разреши от вашия лекар.

Почивка

Не носете тежки предмети и не спортувайте. Ако трябва да отидете някъде, попитайте семейство или приятели. Вашият лекар ще Ви каже кога е безопасно да използвате глезена си.

Физиотерапия

Когато костите ви започнат да заздравяват, вашият лекар може да ви накара да направите физическа или трудова терапия.

Физически или професионален терапевт може да ви покаже как да упражнявате глезена си. Тези движения ще заздравят костите на глезена.

Храня се здравословно

Както всички наранявания, счупен глезен се нуждае от достатъчно хранителни вещества, за да се излекува. Храненето на здравословна, добре закръглена диета ще подкрепи възстановяването.

Избягвайте пушенето

Пушенето забавя заздравяването на костите. Цигареният дим има съставки, които нарушават способността на тялото ви да прави нова костна тъкан.

Отказването на тютюнопушенето може да бъде трудно, но лекар може да ви помогне да създадете план за отказване на тютюнопушенето точно за вас.

Посетете последващи срещи

По време на възстановяването трябва редовно да посещавате лекаря. Те ще трябва да проверят дали костта ви лекува правилно.

Счупен глезен - все още можете ли да ходите?

Обикновено малка фрактура на глезена няма да ви попречи да ходите. Може дори да успеете да ходите веднага след контузията.

Ако имате сериозна почивка, ще трябва да избягвате да ходите няколко месеца. Когато глезена ви се подобри, можете бавно да се върнете към нормалните дейности.

Отвеждането

Счупен или счупен глезен се получава, когато една или повече кости в глезена ви се счупят. Тези кости включват пищяла, фибула и талус.

Обикновено счупването на глезена се причинява от падания, спортове с високо въздействие, автомобилни аварии или наранявания, които поставят прекомерна сила върху глезена.

Лечението зависи от тежестта на почивката. Ако имате леко счупване на глезена, може да получите обувка за ходене, актьорско майсторство или шина. Ако е сериозно, може да ви е необходима операция, за да подравните костта.

Възстановяването може да отнеме от 6 до 12 седмици. Тежките счупвания на глезена, които се нуждаят от операция, могат да отнемат повече време.