Какво е психопат?
Малко термини в психологията предизвикват объркване като думата психопат. Въпреки че обикновено се използва за описване на човек, който има психично заболяване, психопатът не е официална диагноза.
Истинското определение на психопат в психиатрията е антисоциално разстройство на личността (ASPD), обяснява д-р Пракаш Масанд, психиатър и основател на Центровете за психиатрично съвършенство. ASPD описва човек, който показва модели на манипулация и нарушаване на другите.
Масанд казва, че единственото нещо, което може да обърка за ASPD, са думите „антисоциални“.
„Повечето хора могат да приемат, че това описва някой, който е резервиран, самотник, пази се за себе си и т.н. Въпреки това, това не е така в ASPD“, обяснява той. "Когато казваме антисоциално в ASPD, това означава някой, който противоречи на обществото, правилата и други поведения, които са по-често срещани."
Чести признаци на психопатия
Тъй като терминът психопат не е официална диагноза, експертите се позовават на знаците, описани в ASPD. Според Масанд някои от по-често срещаните признаци, които трябва да знаете, включват:
- социално безотговорно поведение
- незачитане или нарушаване правата на другите
- невъзможност за разграничаване между правилно и неправилно
- трудности с показване на угризение или съпричастност
- склонност да лъжа често
- манипулиране и нараняване на другите
- повтарящи се проблеми със закона
- общо пренебрежение към безопасността и отговорността
Други поведения, които може да са признаци на ASPD, включват склонност към поемане на рискове, безразсъдно поведение и измама с често лъжа.
Масанд казва, че някой, проявяващ това поведение, може също да липсва дълбоки емоционални връзки, да има повърхностен чар към тях, да бъде много агресивен и да се ядосва понякога.
Освен това хората с ASPD не се интересуват дали са наранили някого, са импулсивни и обидни и нямат угризения. В случай на ASPD, насилието не означава непременно насилие.
В допълнение към знаците и поведението, Масанд казва, че има някои черти, свързани с ASPD:
- Повече мъже, отколкото жени, имат тази диагноза.
- Технически, за да получите диагноза ASPD, трябва да сте навършили 18 години. Но някои хора ще покажат признаци на разстройство в поведението, което може да е ранен индикатор за ASPD, още на 11-годишна възраст.
- Това е хронично състояние, което изглежда се подобрява с възрастта.
- Смъртността е по-висока при хора с ASPD поради поведението им.
Как се диагностицира психопатията?
Тъй като психопатията не е официално психическо разстройство, състоянието, което специалистите диагностицират, е ASPD. Преди да се обяснят критериите, използвани за диагностициране на ASPD, важно е да се спомене, че диагностицирането и лечението на ASPD представлява някои уникални предизвикателства.
Според Масанд ASPD може да бъде трудно за лечение, тъй като човекът, който се нуждае от помощ, не вярва, че има проблем с поведението им. В резултат на това те рядко търсят лечение.
Въпреки това, установените насоки, използвани за диагностициране на ASPD, е, че поведението обикновено започва на 15-годишна възраст или в тийнейджърските години. Въпреки това, Масанд казва, че истинската диагноза на ASPD се поставя до 18-годишна възраст. "За повечето хора най-лошото поведение се случва в късните тийнейджърски години през двадесетте години", обяснява той.
За да получи правилна диагноза, специалист по психично здраве ще проведе пълна оценка на психичното здраве. По време на този процес специалистът по психично здраве ще оцени мислите, чувствата, моделите на поведение и отношенията на човека. Те ще идентифицират симптомите и ще ги сравнят със симптомите на ASPD в DSM-5.
Специалистът по психично здраве също ще разгледа медицинската история. Тази пълна оценка е критична стъпка, тъй като ASPD има склонност да проявява коморбидност с други психични заболявания и пристрастяващи разстройства.
Тъй като истинската диагноза на ASPD обикновено се забавя до 18-годишна възраст, подрастващите и тийнейджърите, които проявяват подобни симптоми, често се оценяват за разстройство на поведението (CD) или нарушение на противопоставянето на противопоставяне (ODD).
От двете нарушения в поведението CD е по-тежък от ODD. Когато определят дали детето има ODD, клиницистите ще разгледат как действат около хората, които познават.
Обикновено някой с ODD е по-вероятно да действа опозиционно или предизвикателно около членове на семейството, учители или доставчик на здравни грижи. Ако юноша или тийнейджърът показва непрекъснат модел на агресия към другите и редовно правят избор, който е в противоречие с правилата и социалните норми у дома, в училище или с връстници, клиникът може да реши да направи оценка за CD.
Психопат срещу социопат
Подобно на много други термини в областта на психологията, психопатът и социопатът често се използват взаимозаменяемо и е лесно да се разбере защо. Тъй като социопатът не е официална диагноза, той се присъединява към психопат под чадровата диагноза ASPD. Няма клинична разлика между двете.
"Някои хора правят изкуствено разграничение въз основа на тежестта на личностното разстройство, но това е неправилно", обяснява Масанд. "Те ще кажат, че психопатията е по-тежка форма на социопатия, но отново това е наистина неправилно."
И психопатът, и социопатът са други термини или начини за описание на ASPD. Поведенията, които се наблюдават и при двете, попадат под симптомите в категорията на ASPD.
перспектива
Подобно на диагностичния процес, лечението на някой с психопатични черти, попадащи под диагнозата ASPD, може да бъде трудно. Обикновено доставчикът на здравни услуги ще използва комбинация от психотерапия (беседа терапия) и лекарства.
Личностните разстройства обаче не могат да бъдат лекувани с лекарства. Психотерапията може да помогне на човека да разбере диагнозата си и как това се отразява на живота и отношенията им с другите. Терапевтът също ще работи за разработването на стратегии, които намаляват тежестта на симптомите.
Ако лекарствата са част от плана за лечение, лекарят може да предпише лекарства, които лекуват други метални състояния на здравето, като тревожност, депресия или симптоми на агресия.
Отвеждането
Думата психопат често се злоупотребява от широката общественост. Ето защо е важно да демистифицирате термина и да обясните правилната диагноза и терминология, които да използвате, когато описвате този конкретен набор от поведения. Тъй като не е официална диагноза, психопатията попада под диагнозата ASPD.
