Анатомия на ноктите
По отношение на анатомията на ноктите е важно да вземете предвид какво виждате и какво не. Ако погледнете горната част на нокътя, вие гледате нокътната плочка. Под нокътната плочка е нокътното легло. Нокътното легло е мястото, където нокътът прилепва към пръста.
Други ключови елементи на нокътя включват:
- Лунулата. Белите клетки на полумесец в основата на нокътя. Някои хора могат да видят само лунулата на палците си, докато други изобщо не могат да я видят.
- Стерилна матрица. Това е областта на нокътя над лунулата. Нокътът обикновено променя цвета си извън зародишната матрица (виж по-долу), тъй като се простира до стерилната матрица, тъй като след това време клетките вече нямат ядра, което прави нокътя да изглежда по-прозрачен. Тази зона е следващото най-често срещано място, където се правят клетки на ноктите. Кожата с пръсти е свързана със стерилната матрица.
- Герминална матрица. Това е областта на нокътя под лунулата (най-близо до кокалчето). Приблизително 90 процента от производството на нокти идва от зародишната матрица. Това придава естествена кривина на нокътя.
- Perionychium. Структурите, които обграждат нокътната плочка.
- Кожички. Областта на кожата, където нокътът расте от пръста. Той осигурява защита на матрицата на ноктите.
Ноктите ти обикновено растат около 3 до 4 милиметра на месец. Ноктите на някои хора растат по-бързо, включително по-младите хора и тези с по-дълги нокти.
Травми и медицински състояния, засягащи матрицата на ноктите
Ноктите са предназначени да осигурят защита на пръстите, както и помощ при отваряне, надраскване и разкъсване. Подобно на други области на тялото, те са обект на нараняване и заболяване. По-долу са някои състояния, които могат да повлияят на матрицата на ноктите.
Травма
Приблизително 50 процента наранявания на ноктите се дължат на счупен пръст. Травмата на нокътя може да доведе до спиране на производството на нови нокътни клетки за цели три седмици.
Растежът на ноктите обикновено се възобновява с по-бързи темпове и стабилен след около 100 дни. Може да забележите, че нокътът изглежда по-дебел от обикновено.
Степента на нараняване често зависи от мястото, на което се е случило. Ако имате дълбоко изрязване или травма на зародишната матрица в основата на нокътя, възможно е нокътът никога да не отрасне.
Враснал нокът
Враснал нокът се появява, когато пирон врасне в кожата на пръста или пръста на крака, обикновено поради това, че е срязан твърде къс. Травмата на нокътя и носенето на тесни обувки също могат да причинят враснали нокти.
Симптомите включват подут и нежен нокът. Понякога тази зона може да се зарази и да бъде зачервена, болезнена и възпалена.
меланонихия
Меланохията е състояние, което причинява кафяви пигментационни нередности в нокътя. Тези, които имат тъмна кожа, е по-вероятно да я имат. Тази нередност се проявява като кафява или черна вертикална ивица нагоре към нокътната плочка.
Меланонохията е широк описателен термин, който може да показва нормална промяна в цвета на ноктите или нещо толкова сериозно като субунгвален меланом (виж по-долу). Няколко състояния и събития могат да причинят меланохия, включително:
- ухапване на нокти
- псориазис
- бременност
- Синдром на Кушинг
- лекарства за химиотерапия
- инфекция на ноктите
Сунгунгвален меланом
Сунгунгвален меланом (или меланом на нокътния матрикс) е състояние, при което раковите клетки растат в матрицата на ноктите. Раковите клетки могат да причинят промени в пигментите в нокътя, известни като меланин. В резултат на това от матрицата на ноктите може да нарасне ясно изразено обезцветяване.
Ако наблюдавате промени в нокътя, които не се обясняват с травма, говорете с лекар, за да се уверите, че те не се дължат на субунгвален меланом.
птеригиум
Pterygium unguis е състояние, което причинява белези, които се простират до матрицата на ноктите. Причинява гънката на ноктите, където нокътът обикновено минава над върха на пръста, за да се слее към нокътната матрица. Ноктите придобиват гребен вид на нокътната плочка.
Лихен планус, изгаряния и лупус еритематозус причиняват птеригиум.
Невомеланоцитен невус
Невомеланоцитният невус по същество е бенка или колекция от меланоцити под матрицата на ноктите. Възможно е да имате такъв от раждането или да придобиете такава след травма на ноктите или поради стареене.
Предизвикателството с невомеланоцитен невус е, че е трудно да се определи разликата между невреден невус и промяна в цвета, което показва рак.
Паронихия
Паронихията е инфекция на ноктите или ноктите на ноктите. Това състояние може да бъде остро или хронично, което може да доведе до деформации на ноктите. Симптомите на паронихията включват подуване, зачервяване, болка и запълнени с гной области в или около нокътя. Гъбичките или бактериите могат да причинят паронихия.
Дистрофична онихомикоза
Дистрофичната онихомикоза е гъбична кожна инфекция, която причинява пълно унищожаване на нокътната плочка. Състоянието обикновено се появява, когато човек е имал тежка гъбична инфекция на ноктите от известно време и не се лекува или не се лекува напълно.
Някои често срещани причини за дистрофична онихомикоза включват:
- псориазис
- lichen planus
- контактен дерматит
- травма
Диагностициране на проблеми
Лекарят може да диагностицира някои проблеми с ноктите чрез визуален преглед и слушане на описание на симптомите. Това важи за много гъбични инфекции на ноктите с разпадане на ноктите, сърбеж и зачервяване около нокътя.
Някои условия обаче могат да наложат по-нататъшна работа. Това включва получаване на проба от нокътя, или чрез изрязване на част от края или чрез извършване на биопсия на матрична матрица.
Биопсия на матрицата на ноктите
При биопсия на матрицата на ноктите лекар взема проба от матрица на ноктите, за да изследва нередовни клетки, като рак. Тъй като матрицата на ноктите е дълбока в основата на нокътя, лекарите обикновено извършват тази процедура под местна упойка.
Лекар може стратегически да инжектира локален анестетик в основата на пръста, изтръпвайки пръста. Не трябва да можете да чувствате болка, а само натиск, когато лекар премахне част от матрицата на нокътя. Подходът към биопсията зависи от това в коя област се изследва лекарят.
За вкъщи
Матрицата на ноктите е отговорна за растежа на ноктите. Той може да бъде уязвим за увреждане и болести. При посещение на лекар веднага след появата на промяна в цвета, болка, подуване или други симптоми може идеално да се гарантира, че се лекувате възможно най-бързо.
