Преглед
Подаграта се причинява от образуването на уратни кристали в тъканите на тялото. Обикновено се появява в или около ставите и води до болезнен тип артрит.
Уратните кристали се отлагат в тъканите, когато има твърде много пикочна киселина в кръвта. Този химикал се създава, когато тялото разгражда вещества, известни като пурини. Твърде много пикочна киселина в кръвта е позната още като хиперурикемия.
Подаграта може да бъде причинена от намалена екскреция на пикочна киселина, повишено производство на пикочна киселина или висок хранителен прием на пурини.
Намалена екскреция на пикочна киселина
Намалената екскреция на пикочна киселина е най-честата причина за подагра. Пикочната киселина обикновено се отстранява от тялото ви чрез бъбреците. Когато това не се случи ефективно, нивото на пикочната ви киселина се повишава.
Причината може да е наследствена или да имате проблеми с бъбреците, които ви правят по-малко способни да премахнете пикочната киселина.
Отравянето с олово и някои лекарства, като диуретици и имуносупресори, може да причини увреждане на бъбреците, което може да доведе до задържане на пикочна киселина. Безконтролният диабет и високото кръвно налягане също могат да намалят работата на бъбреците.
Повишено производство на пикочна киселина
Повишеното производство на пикочна киселина също може да причини подагра. В повечето случаи причината за повишено производство на пикочна киселина е неизвестна. Тя може да бъде причинена от ензимни аномалии и може да се случи при състояния, включително:
- лимфом
- левкемия
- хемолитична анемия
- псориазис
Може да се прояви и като страничен ефект от химиотерапия или лъчева терапия, поради наследствена аномалия или поради затлъстяване.
Диета с високо съдържание на пурини
Пурините са естествени химични компоненти на ДНК и РНК. Когато тялото ви ги разгради, те се превръщат в пикочна киселина. Някои пурини се намират естествено в тялото. Въпреки това, диета с високо съдържание на пурини може да доведе до подагра.
Някои храни са особено богати на пурини и могат да повишат нивата на пикочна киселина в кръвта. Тези висококачествени храни включват:
- органични меса, като бъбреци, черен дроб и сладкиши
- червено месо
- мазна риба, като сардини, аншоа и херинга
- някои зеленчуци, включително аспержи и карфиол
- боб
- гъби
Рискови фактори
В много случаи точната причина за подагра или хиперурикемия не е известна. Лекарите смятат, че това може да се дължи на комбинация от наследствени, хормонални или диетични фактори. В някои случаи лекарствената терапия или определени медицински състояния също могат да причинят симптоми на подагра.
Възраст и пол
Мъжете са по-склонни от жените да имат симптоми на подагра. Повечето мъже са диагностицирани между 30 и 50 години. При жените заболяването е най-разпространено след менопаузата.
Подаграта е рядка при деца и по-млади.
Семейна история
Хората с кръвни роднини, които имат подагра, са по-склонни сами да бъдат диагностицирани с това състояние.
Медикаменти
Има няколко лекарства, които могат да увеличат риска от подагра. Те включват:
- Ежедневна аспирин с ниски дози. Аспиринът с ниска доза обикновено се използва за предотвратяване на инфаркт и инсулт.
- Тиазидни диуретици. Тези лекарства се използват за лечение на високо кръвно налягане, застойна сърдечна недостатъчност (CHF) и други състояния.
- Имуносупресори. Имуносупресивни лекарства, като циклоспорин (Neoral, Sandimmune), се приемат след трансплантация на органи и при някои ревматологични състояния.
- Леводопа (Синемет). Това е предпочитаното лечение за хора с болестта на Паркинсон.
- Ниацин. Известен също като витамин В-3, ниацинът се използва за повишаване на липопротеините с висока плътност (HDL) в кръвта.
Консумация на алкохол
Умереното до силно пиене увеличава риска от подагра. Това обикновено означава повече от две напитки на ден за повечето мъже или една на ден за всички жени или мъже над 65 години.
В частност е замесена бирата, а напитката е с високо съдържание на пурини. Изследване от 2014 г. обаче потвърди, че виното, бирата и алкохолните напитки могат да причинят многократни пристъпи на подагра. Научете повече за връзката между алкохола и подаграта.
Оловно излагане
Излагането на високи нива на олово също е свързано с подагра.
Други здравословни състояния
Хората със следните заболявания и състояния са по-склонни да имат подагра:
- прекалена пълнота
- диабет
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- хипотиреоидизъм
- заболяване на бъбреците
- хемолитична анемия
- псориазис
Задейства подагра
Други неща, които могат да предизвикат подагра, включват:
- нараняване на ставите
- инфекция
- хирургия
- катастрофални диети
- бързо понижаване нивата на пикочната киселина чрез медикаменти
- дехидрация
перспектива
Можете да намалите шансовете си за развитие на подагра, като наблюдавате приема на алкохол и ядете диета с ниско съдържание на пурини. Други причини за подагра, като увреждане на бъбреците или фамилна анамнеза, е невъзможно да се противодействат.
Говорете с Вашия лекар, ако сте загрижени за шансовете си за развитие на подагра.
Те могат да измислят план за намаляване на шансовете ви за развитие на състоянието. Например, ако имате рискови фактори за подагра (като конкретно медицинско състояние), те могат да обмислят това, преди да препоръчат някои видове лекарства.
Ако обаче развиете подагра, бъдете сигурни, че състоянието може да се овладее чрез комбинация от лекарства, промени в диетата и алтернативни лечения.
