Пикочна киселина и кръвен тест на пикочната киселина
Кръвен тест на пикочна киселина, известен също като измерване на серумната пикочна киселина, определя колко пикочна киселина присъства в кръвта ви. Тестът може да ви помогне да определите колко добре тялото ви произвежда и премахва пикочната киселина.
Пикочната киселина е химикал, произведен, когато тялото ви разгражда храни, които съдържат органични съединения, наречени пурини. Храни и напитки с високо съдържание на пурини включват:
- черен дроб
- аншоа
- скумрия
- сушен боб
- Бира
- вино
Пурините се създават и чрез естествения процес на разпадане на клетките в тялото.
Повечето пикочна киселина се разтваря в кръвта, филтрира се през бъбреците и се изхвърля в урината. Понякога тялото произвежда твърде много пикочна киселина или не филтрира достатъчно от нея. Хиперурикемия е името на нарушението, което възниква, когато имате твърде много пикочна киселина в тялото си.
Високите нива на пикочна киселина са свързани със състояние, наречено подагра. Подаграта е форма на артрит, която причинява подуване на ставите, особено в стъпалата и големите пръсти. Друга причина за хиперурикемия е повишената клетъчна смърт, поради лечение на рак или рак. Това може да доведе до натрупване на пикочна киселина в организма.
Възможно е също така да имате твърде малко пикочна киселина в кръвта си, което е симптом на чернодробно или бъбречно заболяване. Това е симптом и на синдрома на Fanconi, нарушение на бъбречните тръби, което предотвратява усвояването на вещества като глюкоза и пикочна киселина. След това тези вещества се предават в урината.
Цели на кръвен тест на пикочна киселина
Най-често тестът се използва за:
- диагностицират и наблюдават хората с подагра
- следете хората, които са подложени на химиотерапия или лъчелечение
- проверете функцията на бъбреците след нараняване
- намерете причината за камъните в бъбреците
- диагностицират бъбречни заболявания
Може да ви е необходим тест за пикочна киселина, ако:
- имате болка в ставите или подуване, които може да са свързани с подагра
- в момента се подлагате на химиотерапия
- на път сте да започнете химиотерапия
- имате чести камъни в бъбреците
- в миналото сте били диагностицирани с подагра
Друг вариант за тестване на пикочна киселина е да тествате урината си за период от 24 часа. Понякога вашият лекар ще препоръча и двете, за да потвърди диагнозата.
Подготовка за кръвен тест на пикочна киселина
Следното може да попречи на резултатите от теста Ви за пикочна киселина:
- алкохол
- някои лекарства, като аспирин (буфер) и ибупрофен (Motrin IB)
- високи нива на витамин С
- багрила, използвани при рентгенови изследвания
Информирайте Вашия лекар за лекарства или добавки без рецепта, които приемате.
Може да се наложи да постите (да се въздържате от ядене или пиене) четири часа преди теста.
Как се прави кръвен тест на пикочна киселина
Процесът на получаване на кръвна проба за изследване се нарича венепункция.
Вашият лекар или друг доставчик на здравни грижи взема кръв от вена, обикновено от вътрешния лакът или от задната страна на ръката. Първо, те стерилизират областта с антисептик. След това обвиват еластична лента около ръката ви, за да може кръвта да запълни вените.
След това вкарват игла във вената ви. Кръвта се събира в приложен флакон. След като кръвта е събрана, пластмасовата лента се развързва и иглата се отстранява от вената. Налягането се прилага върху мястото на влизане на иглата и при необходимост се прилага превръзка.
За кърмачета и малки деца може да се направи малък разрез на ръката и тест лента или слайд, използвани за събиране на малка проба кръв. След това областта се почиства и бинтира, ако е необходимо.
След като бъде събрана, кръвта се изпраща в лаборатория за анализ.
Какво означават резултатите от теста
Нивата на пикочната киселина могат да варират в зависимост от пола. Нормалните стойности за жените са 2,5 до 7,5 милиграма / децилитър (mg / dL), а за мъжете 4,0 до 8,5 mg / dL. Въпреки това стойностите могат да варират в зависимост от лабораторията, която прави теста.
Според Американския колеж по ревматология (ACR), целевото ви ниво, ако имате подагра, е ниво на пикочна киселина в кръвта по-малко от 6,0 mg / dL. Ниските нива на пикочна киселина са по-рядко срещани от високите и са по-малко загрижени за здравето.
Високите нива на пикочна киселина в кръвта обикновено показват, че тялото ви прави твърде много пикочна киселина или че бъбреците ви не отстраняват достатъчно пикочна киселина от тялото ви. Ракът или лечението на рак също може да повиши нивата на пикочната ви киселина.
Високите нива на пикочна киселина в кръвта също могат да означават различни състояния, включително:
- диабет
- подагра, която включва повтарящи се пристъпи на остър артрит
- химиотерапия
- нарушения на костния мозък, като левкемия
- диета с високо съдържание на пурини
- хипопаратиреоидизъм, което представлява намаляване на функцията на паращитовидната жлеза
- бъбречни заболявания, като остра бъбречна недостатъчност
- камъни в бъбреците
- множествен миелом, който е рак на плазмените клетки във вашия костен мозък
- метастазиран рак, който е рак, който се е разпространил от оригиналния си сайт
Тестът с пикочна киселина в кръвта не се счита за окончателен тест за подагра. Само тестване на ставната течност на човек за мононатриев урат може абсолютно да потвърди наличието на подагра. Въпреки това, вашият лекар може да направи образовано предположение въз основа на високи нива в кръвта и вашите симптоми на подагра.
Също така е възможно да има високи нива на пикочна киселина без симптомите на подагра. Това е известно като безсимптомна хиперурикемия.
Ниските нива на пикочна киселина в кръвта могат да предполагат:
- Болестта на Уилсън, която е наследствено заболяване, което причинява натрупването на мед в тъканите на тялото ви
- Синдром на Фанкони, който е бъбречно заболяване, най-често причинено от цистиноза
- алкохолизъм
- чернодробно или бъбречно заболяване
- диета с ниско съдържание на пурини
Рисковете от кръвен тест на пикочна киселина
Кръвта е рутинна и много безопасна. Рисковете, свързани с кръвен тест на пикочна киселина, са същите като тези, свързани с вземане на кръв. Кръвните изследвания на пикочната киселина могат да причинят:
- болка или дискомфорт на мястото на пункцията
- кървене
- припадък или световъртеж
- натрупване на кръв под кожата ви, като хематом или синини
- инфекция на мястото на пункцията
Ако получите значително кървене, което няма да спре след кръвния тест, потърсете спешно медицинско лечение. Това обаче е рядко срещано явление, както и другите усложнения, отбелязани тук.
След теста с пикочна киселина
Резултатите от кръвните ви изследвания на пикочна киселина могат да ви помогнат да определите какви лечения са подходящи. В някои случаи може да не се нуждаете от лечение.
Ако лекарят ви диагностицира подагра, лечението може да включва прием на лекарства за намаляване на болката и подуването. Диетичните промени за намаляване на пурините също могат да помогнат. Промяната на диетата ви също може да ви е от полза, ако имате хронични камъни в бъбречната пикочна киселина.
Ако се подлагате на различни химиотерапевтични лечения, може да се наложи често наблюдение на кръвните изследвания, за да сте сигурни, че нивата на пикочната ви киселина не стават твърде високи.
