Рентгенови лъчи за ХОББ
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е сериозно белодробно заболяване, което включва няколко различни дихателни състояния.
Най-честите състояния на ХОББ са емфизем и хроничен бронхит. Емфиземът е заболяване, което наранява малките въздушни торбички в белите дробове. Хроничният бронхит е заболяване, което кара дихателните пътища да бъдат постоянно раздразнени и възпалени с повишено производство на слуз.
Хората с ХОББ често имат проблеми с дишането, произвеждат много слуз, чувстват стягане в гърдите и имат други симптоми в зависимост от тежестта на състоянието им.
Ако вашият лекар подозира, че може да имате ХОББ, вероятно ще преминете през няколко различни теста, за да помогнете да поставите диагноза. Един от тях е рентгенография на гръден кош.
Рентгенографията на гръдния кош е бърза, неинвазивна и безболезнена. Той използва електромагнитни вълни за създаване на снимки на белите дробове, сърцето, диафрагмата и ребрата. Това е само един от няколкото теста, използвани при диагностицирането на ХОББ.
Снимки на симптомите на ХОББ
Подготовка за рентген на гърдите
Не е нужно да правите много, за да се подготвите за вашия рентген. Ще носиш болнична рокля вместо обикновени дрехи. Може да бъде осигурена оловна престилка, която да защити вашите репродуктивни органи от радиацията, използвана за вземане на рентген.
Ще трябва също да премахнете всички бижута, които биха могли да попречат на екранизацията.
Рентгенография на гърдите може да се направи, докато сте изправени или легнали. Зависи от вашите симптоми. Обикновено се прави рентгенография на гърдите, докато стоите.
Ако Вашият лекар се притеснява, че имате течност около белите дробове, наречена плеврален излив, може да искат да видят допълнителни изображения на белите дробове, докато лежите на страна.
Но обикновено има две изображения, направени: един отпред и друг от страна. Изображенията са на разположение незабавно за преглед от лекаря.
Какво ще покаже рентген?
Един от признаците на ХОББ, който може да се появи на рентген, са хиперинфлатираните бели дробове. Това означава, че белите дробове изглеждат по-големи от нормалното. Също така, диафрагмата може да изглежда по-ниска и по-плоска от обикновено, а сърцето може да изглежда по-дълго от нормалното.
Рентгенография при ХОББ може да не разкрие толкова много, ако състоянието е предимно хроничен бронхит. Но с емфизем може да се наблюдават по-структурни проблеми на белите дробове на рентген.
Например, рентген може да разкрие були. В белите дробове була е джоб въздух, който се образува близо до повърхността на белите дробове. Булите могат да получат доста големи (по-големи от 1 см) и да заемат значително място в белия дроб.
Малките були се наричат blebs. Те обикновено не се наблюдават на рентгенография на гърдите поради малкия им размер.
Ако се разкъса буля или блен, въздухът може да излезе от белия дроб, което да го срути. Това е известно като спонтанен пневмоторакс и изисква спешно медицинско лечение. Симптомите обикновено са остра болка в гърдите и повишени или нови затруднения с дишането.
Ами ако не е ХОББ?
Дискомфортът в гърдите може да бъде причинен от други състояния, освен ХОББ. Ако рентгенографията на гърдите ви не забележи забележими признаци на ХОББ, Вашият лекар ще я прегледа за други възможни проблеми.
Болки в гърдите, затруднено дишане и намалена способност за упражнения могат да бъдат симптоми на белодробен проблем, но те могат да бъдат и признаци на сърдечен проблем.
Рентгенографията на гръдния кош може да предостави ценна информация за сърцето и кръвоносните ви съдове, като размер на сърцето, размер на кръвоносните съдове, признаци на течност около сърцето и калцификация или втвърдяване на клапите и кръвоносните съдове.
Също така може да разкрие счупени ребра или други проблеми с костите в и около гърдите, всички от които могат да причинят болка в гърдите.
Каква е разликата между рентгеновите и КТ?
Рентгенография на гръдния кош е един метод за предоставяне на вашия лекар с изображения на сърцето и белите дробове. Компютърната томография (CT) сканиране на гърдите е друг инструмент, който обикновено се поръчва при хора с проблеми с дишането.
За разлика от стандартната рентгенова снимка, която осигурява плоска, едномерна картина, CT сканирането предоставя серия от рентгенови изображения, направени от различни ъгли. Тя дава на лекарите напречен разрез на органите и други меки тъкани.
CT сканирането дава по-подробен изглед от обикновен рентген. Може да се използва за проверка на кръвни съсиреци в белите дробове, което рентгенография на гърдите не може да направи. CT сканирането също може да вземе много по-малки детайли, като идентифицира проблеми, като рак, много по-рано.
Тестът за образна диагностика често се използва за проследяване на аномалии, наблюдавани в белите дробове на рентгенография на гръдния кош.
Не е рядкост вашият лекар да препоръча както рентгенография на гръдния кош, така и компютърна томография, в зависимост от вашите симптоми. Рентгенографията на гръдния кош често се прави първо, защото е бърза и достъпна и предоставя полезна информация, за да вземате бързо решения относно грижите си.
Постановка на ХОББ
ХОББ обикновено се разделя на четири етапа: лек, умерен, тежък и много тежък. Етапите се определят въз основа на комбинация от белодробна функция и симптоми.
Числовата степен се определя въз основа на функцията ви на белите дробове, колкото по-голям е броят, толкова по-лоша е функцията на белите дробове. Функцията на белите дробове се основава на вашия принудителен обем на издишване за една секунда (FEV1), мярка за това колко въздух можете да издишате от белите дробове за една секунда.
Оценката на писмото се дава въз основа на това как вашите симптоми влияят на ежедневието ви и колко избухвания на ХОББ сте имали през последната година. Група А има най-малко симптоми и най-малко пристъпи. Група D има най-много симптоми и изблици.
Въпросник, като инструмента за оценка на ХОББ (CAT), обикновено се използва за оценка на това как вашите симптоми на ХОББ влияят на живота ви.
Един лесен начин да мислите за етапите е следният. Има и вариации в системата за класиране:
- Група 1 А. Лека ХОББ с FEV1 от около 80 процента от нормата. Малко симптоми в ежедневието и малко пристъпи.
- Група 2 Б. Умерена ХОББ с FEV1 между 50 и 80 процента от нормата.
- Група 3 В. Тежка ХОББ с FEV1 между 30 и 50 процента от нормата.
- Група 4 D. Много тежко ХОББ с FEV1 по-малко от етап 3 или със същия FEV1 като етап 3, но и с ниски нива на кислород в кръвта. Симптомите и усложненията на ХОББ влияят значително на качеството на живот.
Системата за класификация е предназначена да насочва лекарите как да лекуват най-добре пациентите въз основа както на белодробната им функция, така и на техните симптоми - не само на един или друг.
За вкъщи
Само рентгенография на гръдния кош не може да потвърди диагнозата ХОББ, но може да даде полезна информация за белите ви дробове и сърце.
Необходимо е също изследване на белодробната функция, за да се постави надеждна диагноза, заедно с внимателна оценка на вашите симптоми и влиянието, което симптомите ви оказват върху живота ви.
Както рентгенография на гръдния кош, така и компютърна томография са свързани с радиация, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар, ако наскоро сте имали други рентгенови снимки или КТ.
Ако имате някакви въпроси относно получаването на рентген или компютърна томография или за някакъв тест или лечение, свързани с ХОББ, не се колебайте да поговорите с Вашия лекар.
